痛风患者不仅仅面临肾脏损伤......

尿酸的正常数值为何如此混乱？

尿酸高于7mg/dl为高尿酸血症，有些书籍上写416.5 μmol/L，也有写420μmol/L或0.42mmol/L，让人不知以哪个为准，以下是三个单位的关系。

mg/dl×59.5 = μmol/L

mmol/L×1000=μmol/L

早期尿酸单位用的是mg/dl，后来改用国际单位μmol/L。但早期确定的高尿酸血症的数据为7mg/dl，而换算成μmol/L后则变成国际单位后就变成416.5μmol/L；而420μmol/L是416.5μmol/L的约数；临床实践中对于尿酸数值来说420μmol/L与416.5μmol/L的差别并无显著性意义，所以为了记忆的方便，大家也习惯采用整数为单位（不同单位由于检测机器不同，不尿酸正常范围参考值也略有不同）

病友牢记以下公式

mg/dl×60 ≈μmol/L

７mg/dl×60 ≈４２０μmol/L

尿酸值男女有别

高尿酸血症（HUA）是指在正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L（7mg/dL），女性高于360μmol/L（６mg/dL），即称为高尿酸血症。

血尿酸≥360μmol/L(6mg/dl)，发生痛风的危险迅速升高

血尿酸<420μmol>

血尿酸≥540μmol/L（9mg/dL）时，痛风发作的平均年龄为39岁

血尿酸≥480μmol/L(8mg/dL)时，痛风累计发病率迅猛上升

血尿酸越高，痛风复发率越高

入选267例有过＞1次发作史的痛风患者，调查其血尿酸水平和痛风复发率的关系后发现：

1.血尿酸＜300μmol/L(5mg/dL)患者痛风复发率不到10%；

2.血尿酸＞540μmol/L(9mg/dL)的患者复发率将近80%，是＜300μmol/L患者的8倍之多。

血尿酸越高，痛风石越难溶解

高血尿酸症与肾脏损害

高尿酸血症是多种肾病的独立危险因素，严重影响肾功能，高尿酸血症在慢性肾脏病(CKD)中的作用，一项对健康人群持续随访7年的研究发现，即使是轻度的尿酸水平升高，可使新发CKD的风险增加26%。

血尿酸较基线每升高1mg/dl，会使肾脏疾病发生率增加7%

高尿酸血症与心血管损害

高尿酸血症是高血压、冠心病、脑卒中的独立危险因素，多个心血管研究一致证实，血尿酸是高血压发病的独立危险因素 。

血尿酸水平每增加1mg/dl(60μmol／L)，高血压发病相对危险增加25%

血尿酸>357μmol/L(6mg/dl)是冠心病的独立危险因素；

血尿酸>417μmol/L (7mg/dl)是脑卒中的独立危险因素。

高尿酸血症会加重胰岛素抵抗和糖尿病风险

高尿酸血症是2型糖尿病发生发展的独立危险因素，2型糖尿病发病风险随着血尿酸水平的升高而增加。

一项国内研究发现，HUA患者发生糖尿病的风险较血尿酸正常者增加95％。

群中血尿酸水平每增加60 μmol/L（1mg/dl），新发糖尿病的风险增加17％。

以上数据都警惕我们尿酸控制的重要性，这个隐形杀手时刻危害我们的健康。