《轻松学中医》第一讲
原创
2016-12-28
周水金
国医周水金
作者：周水金 导读：本文是《轻松学中医》手稿，是周水金老师微信学中医班讲稿，即将出版，现刊出先睹为快！ 周水金简介 周水金，男，毕业于成都中医药大学，师从四川名老中医钟枢才教授，跟其临床学习三年；后又拜师九宫山民间医家刘礼进老先生、第三批全国名老中医幸良诠主任。先后在九江市第一人民医院、九江市中医院工作。参与编写《经方薪传1865》、《肾病》二书，被江西省传统中医中药研究会聘为“《难经》脉法研究及临床运用培训班主讲老师”。 潜心中医，热心公益，在九江市发起组织成立中医励进会，召集中医和中医爱好者，通过学术活动，户外采药，杏林学堂、微信课堂等活动增进大家的中医专业知识，提高民众的养生保健技能。 第1讲 文字整理：潘丽勤、黎世红、李娜 语音整理与文字校稿：刘琼 主讲老师：中医周水金 各位学员，大家晚上好。今天晚上，我们开始为期两年的中医知识的学习。在讲课之前我还是强调一下，希望大家在每节课之前都能够把相关的资料内容预习一下，觉得有必要做笔记的可以做一下笔记，讲完课以后，需要复习的再复习。个人学习能不能有进步，有没有收获，还是在于大家自己。 俗话说的好“师父领进门，修行靠个人”，参加“轻松学中医”学习班的学员来自祖国各地，还有几位国外的学员，年龄从二十多岁到五十多岁都有。既然大家有缘走到一起，希望大家通过这个平台，彼此都能成为很好的朋友，在中医学习的路上都能够有所收获，能够达成自己心中学习中医的目的和愿望。在讲课的过程中，大家不要发其他的语音、图片、文字信息，也不要提问，这些会干扰我们课堂。每次课程讲完以后会有专门的人员整理讲课内容，把语音转成文字材料公布在这个群里，便于大家复习和复听。 中医是非常有意思、非常重要的一门学问。不管大家的学习目的是什么：是想以后从事中医，还是从事与中医相关的保健行业，或者是用它来指导你和家人的养生保健。不管你是哪种目的，我希望通过两年的学习大家都能达成所愿，最主要的是我希望大家能够坚持，能够保持这份热爱中医的热情，能够坚持到底去学习。 两年的时间说长不长说短不短，但是我们可以把中医的主体内容学习完。在这个过程中除了听我讲课，还有一个很重要的就是大家自己在讲课之余阅读中医书籍，补充更多的知识，那样才能够把中医学好。我讲课不会照本宣科，课本的内容大家自己需要反复看看，课本上罗列的知识是非常规范的，是被大部分的中医流派所认可的。 中医知识总体上分两大部分，第一部分是理论知识。 基本的理论知识包括今天我们开始要讲的中医基础理论，还有我们以后要讲的中药学、中医诊断学、中医方剂学以及我们回头要讲的《黄帝内经》。这些内容其实就是告诉大家一个的大的“法”，中医是怎样一回事，中医是怎样看病的，中医的基本思维，学好了，我们就能用中医的思维去认识人体，认识人与人、人与自然。以建房子来打比喻，我们应该怎样去建？这个怎么建就是“法”，掌握了建房子的方法，就知道应该怎样打地基？应该挖多深？地基打好以后上面怎样封砖？怎样上梁柱？怎样铺设房顶？简单说就是告诉大家一种中医的思维，并能用中医的思维分析疾病，指导养生甚至为人处世。 第二部分是临床治疗，也就是实践操作。就是做房子的时候，打地基的时候我这块石头应该怎样放置？这样放有什么规律？这个梁柱应该倒在什么位置？应该多高？应该多粗？瓦应该怎样排列？这些就是实打实的具体操作。也就是说，你在临床碰到病人时，具体该怎样去治疗？该怎样去处理？一个病人来了，该怎样判断他是什么情况？是什么病？是什么证？根据你的判断，确定他的证型、他是什么病机，可以用什么药给他治疗，这个就是临床实践。所以总的说来，我们整个中医学习的课程就包括两部分：一个是中医思维理论的构建；另一个是中医临床的具体实践。 今晚要学习的内容是《中医基础理论》绪论部分的一些知识，这个章节我不会按照课本的内容来跟大家讲解的。绪论的部分大家要明确几个问题学：一是什么是中医？二是中医有什么特色？三是中医是怎样发展形成的？中医在中华民族的发展中扮演什么样的角色，它到底有什么用？我们为什么要学习它？是不是像很多人说的中医没什么用，就是用来调理身体的，治不了病的？如果真的是这样的话，我们有必要花两年的时间来学习它吗？对不对？就像我已经从事中医临床工作，如果中医没有实际意义，有必要花一辈子的时间来研究它、钻研它吗？我通过回答这些问题这跟大家进行绪论的探讨学习。 在中国古代并没有中医这个称呼，看病治病的人被称为大夫、医生，或郎中。清朝末年，西方医学传入中国，才有了中和西的区别。中国土生土长的医学，我们称之为中医学。 那么到底什么叫中医？怎样来概括它？用什么样的文字来表述它？中医是发祥于古代中国，研究的对象是我们的身体，用来治疗、研究疾病的，它有非常独特的理论，它经过几千年的临床反复的验证，用人做实验，得出了宝贵的经验，所以说它具有丰富的临床经验，它又和中国古代最优秀的哲学相结合，所以它又有一个非常严谨的思维方法。课本上给出的中医学概念是：中医学是发祥于中国古代，研究人体生命、健康、疾病的科学，它具有独特的理论体系，丰富的临床经验，科学的思维方法，是以自然科学知识为主体的，与人文社会科学知识相交融的科学的知识体系。 首先它发祥在我们中国的古代，是我们人人皆知的，是与中国古代的先民特别是汉民族的先民，一起起源的，它的历史非常悠久的。从我们现在考古的发现来看，在五千年前就有中医了。中医到底怎样形成的呢？这里面涉及到几个问题，跟大家进行一个分享。在最开始肯定是没有医学的，没有中医的。在古代时期，人如果不小心，用西医说法感染了什么病毒，中医的说法是感受了邪气，出现一些病症；或不小心摔破了，出现了一个口子，一开始他们不知道怎样去处理的，那个时候的人采集野菜为食，当然也有些是动物，在这过程中他们可能发现的某一种植物的根茎，吃了以后很快就修复自己的伤口，就这样一个过程，通过无数代人的积累，慢慢就发现哪一些药物可以处理哪一个问题，这么一些简单的一对一的经验的积累。 中国现存最早的一本中药学著作是《神农本草经》，事实上有比它更早的，只是已经失传了。这本书以神农为名记载了三百六十五种药物，传说神农每天去尝草药，多次发生中毒的情况。神农氏应该代表一个群体，这个群体在反反复复的观察与品尝中，有意识的去探索与研究这些植物的时候发现哪些植物是有毒的，哪些植物是没有毒的，哪些植物是可以作为食物的，哪些植物对身体疾病的治疗有帮助的。这些经验经过一代又一代的人地总结，就完成了我们中国先民早期对中药的、特别是对植物药的认知，中药既包括植物药也包括动物药还有矿物药，知识逐渐积累，加上理论上的总结铸就了我们系统的中药学的形成。 再一个，经络的发现促成了针灸这个独特治疗方法的出现，经络理论是中医独有的、非常重要的、不可分割的一部分。1980年的时候，世界卫生组织推荐四十三种疾病用针灸来治疗。大家可以在网上查到，现在好像疾病病种已经增加到了七十多种。 经络是如何发现？说法不一，有种观点认为，人们发现某一个地方疼痛的时候，按压某一个点，它有减缓症状的作用，这个点被称为穴位，通过一代一代人的收集，就发现了很多穴位点，这些穴位连接起来就变成了经络，这是最主流的一种观点。这种观点在早些年是普遍被大家接受的。后来湖南马王堆辛追汉墓出土的帛医书上发现了一个经络图，经络图上根本没有穴位，只有经络的走向。就有人提出另外一个观点：某一部分人对经络的循行非常的敏感，能够感受经络的传导线路，另外一些道家修炼的人，经过打坐练习能敏感的感受经络的运行。我曾经在我们医院的看过一个女孩子，她大腿上面沿着我们现在的经络里面讲的肾经的循行的地方出现了一条黑色的线。这条线没有任何的不舒服，没有痒，没有疼痛，但是循行的路线与肾经完全一致的。既然在现代可以出现这种情况，在古代也可能出现这种情况的。而且查找相关的文献会发现很多人对经络的传导很敏感，都有这种循经的现象。古人就把这种循经路线记录下来了，再在这个记录线路上进行点按揉，发现某一个位置敏感度更高、刺激更大，且对局部或者经络线上的疾病的治疗是有作用的，这样就把穴位发现了。也就说两种观点，一种观点是先发现了穴位，连接起来，就发现了经络；另外一种观点是看到了循经的现象，然后在经络上找出了穴位。不管哪一种观点，中国人发现经络和经络存在的客观事实已经在中国存在了几千年，并已得到世界各国的认可。虽然到目前为止，任何一个国家，还无法用现代的科技、现代的理论去解释清楚经络的存在，可事实上，经络是存在的，通过经络理论治疗疾病疗效确切，而且得到了世界卫生组织和众多西方国家的认可。 像我有同学在国外从事针灸的工作，针灸在国外，特别是在北美、欧洲、澳洲及非洲都得到很多人的认可。在我读大学（成都中医药大学）的时候，我们学校就有老前辈在非洲从事针灸的工作，他们现在在非洲的坦桑尼亚担任总统的保健医生，我记得当年他们回到国内时，在我的母校还给我们进行过一次讲座，介绍了非洲人民对针灸的热情和认可。大家可想而知，连国家的首领都非常认可针灸，国民就更不用说了。 刚才我们讲了中药及经络穴位的被发现被认知，在发现和认识中，大家充分的利用了这些知识去治疗疾病，形成了很多的治疗方法。比如脚痛了应该点按哪些穴位，应该针刺哪些穴位，或者说应该去吃哪些植物，吃哪些中药，是这样的过程。逐渐的越来越多的药物学知识及针灸经络学知识被发现之后，大家运用这些知识到病人身上就越来越多了。 另外，我们的祖先对人体自身也是在不停地研究，很多人说，中医是没有解剖的，只有西医有解剖，这是不对的。其实在《黄帝内经》这本书里，就已经很详细的记载了解剖学的知识。比如对消化道的解剖观察，不但了解整个消化道的长度、容量，食道与肠道的长度比是1：35，现代解剖学的比例是1：37；胃容纳水谷是“三斗五升”，而且在一定程度上认识了胃肠道功能及对机体生命活动的意义。古代战乱比较多，甚至有人吃人的现象发生，在战争中经常可能会有刀伤、剑伤之类的，就会有机会观察被打开的身体，观察人的内部的构造是怎样的。 说到解剖学，我和大家讲一个藏族的故事，有助于大家明白古人是怎么研究解剖的。大约在2012年的时候，我和我的家人到四川九寨沟去旅游，我们当时经过了一个很特别的地方——藏族人的天葬台。藏族人死后和汉族的丧葬习俗不完全一样，城里都火化骨灰直接埋了，过去在农村是人走了以后放进棺材里土葬。藏人是怎么进行丧葬的呢？藏人的丧葬也有几种，但主流的就是天葬。所谓的天葬，就是人走了以后，将人切割成一块一块的，然后放在一个叫天葬台的固定位置，等老鹰来啄食。也就是说，人死了以后，不是埋了，也不是烧了，而是让老鹰将人体的尸骨全部啄食干净，包括骨头都吃完。这与我们讲的与古代解剖学的认识有什么联系呢？藏地有个特殊的职业叫天葬师，也就是专门负责切割人的尸体用来喂食老鹰的，天葬师往往又是该地区的藏医，这些死人在生前时得了病，肯定是请这些医生（也就是天葬师）给他看病，所以天葬师就对他的疾病非常了解，是头痛，或者胸闷，或是腹胀，或是水肿，对他身体的状况非常熟悉。这人死了以后，天葬师把他切开、打开。这时，天葬师会有意识的去对比对应，这人是怎么不舒服，是怎么死的，打开后就发现是哪里出了问题，可以对应起来。所以天葬师对人体构造知识是很丰富的，他可以把病人身体内部变化和生前的疾病联系起来，时间久了就积累了一定的经验，就知道看见他两颧红就表示心脏有问题，看见他水肿得厉害就表示他肾脏或其他地方有问题，逐渐建立了一一对应的关系。 虽然汉人在古代没有这种丧葬方式，但汉人也有很多的解剖机会，特别是古代，战争非常频繁，有战争必须有医生，有战争就会有伤害，有伤害就会有医生来处理。医生就会有意识无意识的需要打开身体的各个部位，观察各个部位具体是什么样子的。这是中医对解剖的认识，对身体的认识逐渐的清晰起来，所以中医也是有很完备的解剖学知识的。但是为什么中医的理论不是以解剖为基础的，尽管当时中国的解剖学知识应该处于世界的领先地位，但当时靠这种直观的方式解剖得到的知识是远远不能解释身体疾病状态的，也就是说，用解剖学的知识远远不能解释当时医疗实践积累起来的宝贵经验。也不可能对更为复杂的生命现象，像思维、情绪作出更明确的说明，更不可能将经验上升到指导临床经验的理论，人们只能寻找另外的方法来认识人体，这就是整体观察法。 中医的医学不是直接建立在直观解剖学的基础之上， 所以我们现在就要建立起中医的思维，首先要认清楚一个问题，比如西医检查出来的是肝脏的问题或肾脏的问题，或子宫的问题，你千万不要直接将中医讲的心肝脾肺肾的概念和西医解剖学的东西直接对应起来，那是对应不了的。我们讲到藏象学时，我们会具体探讨这些问题，现在大家要先有这样的概念。不是说我有肾结石，就一定是肾的问题，就要调整肾了，中医不是这么来处理问题的，不是这么来思考问题的，更不是这样来解决问题的，中医的五脏六腑强调的是功能，按功能进行定位定名，回头讲藏象学会详细给大家讲。现在很多中医就喜欢这样直接对应着，这样对应就发现治疗疗效最后有的好有的不好，这个问题我们后面探讨。中医理论知识的构建和基础不是完备的解剖学知识，这是大家需要注意的问题，这问题我就不深究了。这里和大家分享的是有这么一个认识人体内外构造的过程，但当时的解剖学知识无法和丰富的治疗学宝贵经验直接对接，所以无法用它来指导临床的看病，但是有这知识为基础结合了古代另外的知识，是什么呢？就是古代哲学观和整体观察法，得出了内外对应的关系，通过外在的表现可以推测内部发生什么病变，用来处理临床疾病。 刚才我们讲了中药、经络以及人体的认识的过程，这些都是中医很重要的部分，都是中医理论形成的重要过程。还有中国古代的哲学思想。哲学思想怎么和医学扯得上关系呢？这是中国古人的创举，传统的中国学科都是以哲学作为指导思想，而且中国古代很多学科在世界历史上都是遥遥领先的，他们被现代学科代替，并不说明它本身没有生命力，而是因为它的研究方法、它的指导思想已经不符合当代人的思维方式了，所以它不能被更多的人接受和认可。其实中医也面临这样的问题，但医学有优势，因为医学能不能被认可，能不能持续发展，能不能占领老百姓的治疗及养生康复的阵地，最重要的是它能不能解决在临床上碰到的现实问题。它能治疗病，它自然就会存在，它治疗不了病，它自然就被历史淘汰，这就是中医存在的原因，也是中医越来越被认可的原因。就是因为它能够指导我们养生，能够指导我们治疗疾病，能够延长我们的寿命，在临床上能够解决现实的问题，所以它得到了持续的、长久的发展，并且得到越来越多国家的认可，有些国家对中医的研究和推广在某些方面甚至走在了我国的前面。 恩格斯讲过一句话：“每个民族所在的时代产生的哲学思想都是当时那时代最优秀的理论知识。”哲学是科学的科学，是可以指导我们生活的各个方面的。读过高中以上的人都学过的马列主义、毛泽东思想，这些都属于哲学思想，可能大家学时不一定认真学，学了可能也觉得没什么用，但是你会发现它里面的很多观点是可以指导我们从事任何工作的。比如《辩证法》讲的“具体问题具体分析”、“实践是检验真理的标准”，这样的观点，都是永远不会被淘汰的，不会落伍的，这就是真理。什么是真理？放之四海，万古不变的理论，能被大家认可，这就是真理。所以大家在学习任何一门学问时，都不能忘了去学习一些优秀的哲学的学问，我觉得，像毛泽东思想、马列主义及西方一些哲学思想，对我学习中医，思考一些疾病，对思维的开拓都会有些帮助。 古人就非常聪明的吸取了中国古代哲学优秀的思想，把阴阳的观点、五行的观点，把精、气这样的理论都引入到中医的学问里来，而且和中医进行了非常紧密的联系和结合，用这样的理论来解释和弥补当时解剖生理这一部分的缺陷，把外在的表现和内在的病变完美的对应起来，然后通过望闻问切搜集外在的资料就能知道人体内部的变化，就能进行处理，所以说这真是伟大的创举，是中国人值得骄傲的，是运用哲学进入科学研究的典范。 打一个简单的比方：中医看病和西医看病，就像将烧好的热水倒到热水瓶里，看水有没有倒满，有经验的人一听声音就知道水到了哪个位置了，中医看病就像听声音知道水到哪个位置一样，从外部的表现知道内部的情况；西医看病像直接拿东西测量，看水到哪个位置。这就是中医看病和西医看病最大的区别。中医可以通过外在的表现判断内部的变化，“有诸内必行诸外”。就像胆囊里长了颗石子，肝胆区就会有疼痛，里面有什么病，外面就有什么表现，通过这些就可以总结出来了，其实不用做B超也知道这里有结石，通过摸一下脉，就知道这里长了个东西。这些都是中医通过外在的表现去了解内部的情况。我们要学习的是它这个理论是怎么构建起来的，是怎么建立这种联系的，学会这种理论后，我们怎么去运用它，怎么用到望闻问切，怎么用到处方用药，怎么用到治疗疾病。 随着药学知识的积累，经络的发现，对人体自身认识的越来越全面，再加上和古代主流哲学的结合，逐步建立起中医学的理论体系。《黄帝内经》等医学专著的成书，就标志着中医学理论体系的初步成形。有了理论之后，通过理论去指导实践，实践之后再又来修改完善理论。而且在中国的古代，有战争、有饥荒、有瘟疫，有一个完整的发展历史流程，经过几千年的发展，这门学问就越来越完备，越来越合理，越来越精致，逐渐成为一部非常经典的医学学科。 中医学对于我们中国，对于世界有什么重要的作用。其他的我不讲，最起码对中国的人口有很大的影响。大家感兴趣可以看下，欧州和东亚地区之前的基础人口是差不多的，经过几千年以后，到了现在，为什么整个东亚地区的人口远远高于整个欧州地区，这和医学有很大关系。一个地区的人口，子孙的繁衍，能不能越来越多，没有一门实效的、真正的能够解决问题的医学存在做保障，是不可能繁衍这么多的后代，而受我们中国中医影响的朝鲜、韩国、日本、东南亚一带，这些国家人口也都是非常密集的。欧州在历史上发生瘟疫，一死就是几千万人口。而在中国古代，也发生过瘟疫，却从来没有死过那么多人。为什么，最主要的原因之一，就是有中医在里面，为中华民族保驾护航，才有了我们现在整个东亚人口的状况。 中医的学习和大家以前学习的很多学科都是不一样的。特别是这里面涉及我们中国古代的一些哲学思想，象阴阳的理论，五行的理论，大家如果读过初中高中的人，之前在政治书上认为它是朴素的理论，甚至是遭到了批判的，大家在初中也好，高中也好，甚至从小学开始，学习的都是西方的知识构架，构造物理、化学、生物，这些课程用来学西医可能比较容易一些，大家已经形成了这种思维方式，偏西方化的思维方式已经构造好了。现在我们学习中医，因为我们对传统文化的学习、对传统哲学知识的认识是很不够的，这个时候，我们要真正想学好这门课程，就要加强传统文化的学习。特别是中医基础理论这门课程，因为都是说理的，偏枯燥，虽然我会穿插一些故事，但是理论还是要跟大家讲清楚，偏枯燥的这些东西就需要大家在思想上有个转变，建立一个中医的思维，一个中医的理论思维，而且用这种思维去指导日常的工作、生活、饮食、健康，并不是说要大家一定要改变自己的思维方式，但是如果大家想学好中医，那么必须要有中医的思维。只有具备了中医的思考问题的方法方式，掌握了这么一套方法，才能真正的进入中医的殿堂，才能真正的发现中医之美，才能真正的把中医这门学科放进心里，才能发自内心的热爱。 在整个中医学习的过程中，大家首先要把《中医基础理论》这本书学好。大家在日常生活中碰到健康方面的问题，可以向我咨询，可以一起交流探讨。等大家学好一些基础的课程以后，在合适的时候，大家可以试着去处理一些问题，这样可以增进大家对中医的信心。说到这里，我曾经在成都待了五年，我在大二的时候，当时担任学校最大的社团的主席，当时社团每个月都有一次学术活动，会请成都比较知名的医家给学生讲课。我记得当时就有一个医生，即我的第一任老师钟枢才老师，过来讲座。认真听完钟老师的分享，觉得钟老师的学问非常高，特别想跟他学习，但他当时名气很大，不会随便带学生的，先后找了他六次。最后他才答应跟着他学习。这个老师用我们现在的话来说，挺怪的，为什么这样说呢，因为他当时就已经非常知名了，所以呢，他在附属医院挂号是挺贵的，是专家号，但是他不愿意在附属医院看，他跑到哪里去，成都有一个寺庙叫文殊院，到那里去给人家看诊，非常便宜的号，就是说他在金钱这块不在乎。我在读大学的时候，我很穷，对钱有一种发自内心的喜欢，非常想赚钱，非常想变为更有钱的人，只有这样才能够使自己生活能够过得更好一些。但那个时候发现老师已经不在乎这些。我先后跟了他三年，三年在临床技能这块有很大的收获，我觉得最大的收获不不是技术的提高，在哪里？在我对中医的信念，真正的发自内心的信任和喜欢。为什么呢？因为那个时候，看到太多的病人，在四川最好的西医院处理不了的，到师傅这里来，吃几包中药，就好了。那种感觉给人非常震撼。亲眼所见，亲耳所闻。那个时候就觉得，中医真的是能解决问题的。而且师傅还跟我说了一句这样的话，他说： 这个世界没有看不好的病，只有我看不好的病；这个世界没有看不好的病，只有我现在看不好的病。 也就是说，如果你作为一个中医给别人看病，如果效果不好，不表明是中医不行，是你自己的学识不够。也许很多现在你解决不了的问题，通过努力后都能解决。跟了老师三年以后，我对中医非常有信心。铁了心，下决心学好中医，这样就能够使更多的病患获益，让他们能得到及时的治疗和救治，就我个人而言，我现在是坐在病床上给大家讲课，那么我之所以坐在病床上，是因为做了一个手术，之所以做这个手术，因为我小时候得了一种非常棘手的疾病叫骨髓炎。骨髓炎这个疾病拿到现在来说都是非常难治疗的，当时我只有四五岁，父母为了给我治病，不仅花光了他们所有的积蓄，还到处借钱，到了最后，所有亲朋都躲着他们。在医院折腾了三年都没有治好。走到这个医院是截肢，那个医院也是截肢，没有治疗的希望了，后面只要听说哪个地方有好的办法能够治疗这个疾病，我爸就要跑去看一下。大部分是抱着希望去，带着失望回来。最后实在没钱看病，我爸去卖血换钱给我治病，或许是上天也受感动了，让我们知道江西丰城有个老中医能治这个病，就跑去，买回来两袋中药粉剂。吃了半袋，症状全部消失，到医院一复查，发现骨髓炎好了。当时所有的医生都非常震惊，都不敢相信。从此在我幼小的心灵里就有了这么个印迹在那里：中医是非常了不起，是可以解决我们现在觉得很多不可想象的疾病的。骨髓炎好了，但是后来又骨折，没有及时处理，直到现在才处理。 中医如果你想学好它，首先要对它有一些基本的信念，要觉得它不光是用来搞搞养生保健，它是确实可以解决问题的，它是可以解决很多疑难问题的。大学毕业以后我在九江第一人民医院上班，遇上一个印象深刻的病人，共青城的，名字现在都记得，叫周海水。这个病人的症状是怕冷，怕冷不是很简单的病吗？但这个病人是很严重的怕冷，严重到夏天要穿棉袄。我看到这个病人时，他已经生病七年了。他自述在广东那边打工，因为感冒去吊针，吊针以后烧退了，但是开始怕冷，而且情况越来越严重，到后来夏天都要穿棉袄。为治病他全国各地跑遍了，中医、西医、精神病院都看了，大型医院都去了，北京、上海、广州、武汉包括我们本地南昌、九江医院都去了。病人做西医检查，基本正常，不知道什么病。去精神病院评判，精神很正常，没有精神问题。找了很多中医看，说是阳虚，因为中医怕冷一般认为是阳虚。开了很多温阳补肾的药，也没有解决。到了最后实在没办法，就向电视台求助，当时在某电视台报道，我恰巧看到了，就打电话给电视台，大概过了十来天，电视台就把病人带来了。当时是夏天，我们穿着短袖开着空调坐在办公室，他一来，把门一推开，马上退出去，不敢进来。他当时穿什么衣服？羽绒服、背心、东北帽，棉皮靴，穿得非常多，很夸张，很吓人。没办法，我们只好把空调关了，窗户全部打开，透了好几分钟，他才敢进来。应该说从西医的检查角度来看，这个人是没有病的，但这个人又明显是不正常的。十七天的中药及针灸治疗，是看见病人一件一件衣服在脱，十七天完全康复，出院了，而且整个事件被电视台和报纸跟踪报道，当时影响还很大。那个夏天就光这一类病人，我们门诊、住院部就收治将近200例。其中有一个在北京卫生局的工作人员，都跑到我们这来看。这类病用西医的方式可能无法处理，但我们用中医的思维，会发现也没有想的那么难。我给大家讲这个故事的初衷是：中医是确实可以解决问题的，而且不仅是普通的问题，还可以解决很多疑难的问题。 2015年，受朋友之托，到九江对面的安徽宿松县出诊，本来我是不愿意去看的，因为是一个心衰并脑梗的病人，当时人已经昏迷，双下肢高度水肿，医生让他回家准备后事的。但是他儿子非常孝顺，觉得老爸辛苦了一辈子，没享到一点福，他不愿意放弃。恰巧他一个亲戚是我的一个老病人，也是好朋友，就找了我多次，让我去看一看。这个病人能救回来的可能性是很小的，是很难的。你去治疗呢，也是死马当活马医，搞不好出问题的的话，还要惹个官司回来。现在医生很怕这个问题。不过说清楚也就好了，病人如果能理解就好了，病人如果不理解就很麻烦。我当时用了李可老师的破格救心汤加减，病人竟然奇迹般地活下来，而且过了二十多天，自己可以坐车到九江来找我复诊。所以说，中医是可以治疗这种危重病人的。当然，这样的病人，我们能够处理的机会并不多。从2014到2015年，我一共处理了5个，还算是比较多的。因为越来越多的人知道我可以处理这种医院放弃，说不定还有希望的病患。5个人有4个都是当时救回来的，当然最后只有2个人是现在还活着的。这就是我说的危急的病人。 我现在所在科室，一位护士长的婆婆，2015年春节后，得了急性肠梗阻。病人六天大便没有通，发高烧，肚子痛得非常厉害，肠梗阻嘛，肠子已经堵到了，大便解不出来了，这是非常痛苦、严重的病，是会死人的。到第六天还没通便时，医院就准备给她做手术，但是老太太不愿意手术。不做手术怎么办？结果就把我弄去看，我开了中药处方，病人当天下午吃药，当天晚上就拉了一床的大便。第二天早上护士长给我发微信，说婆婆已经烧退，疼痛也减轻了，只是还有点痛，但大便完全通畅，我继续给她调整用了药，到第二天下午老太太就出院了。现在像肠梗阻、阑尾炎这些疾病找中医看的并不多，但这并不表示我们中医不能处理，最起码我还是处理了一些的。 各位学员，跟大家讲了这么多我个人处理的一些医案，就是要告诉大家，中医这门学问学好了，是真的可以解决问题的，大家一定要坚定信念，好好地来学。而且大家是花了学费来学的，我希望通过两年的学习，大家对中医有个比较中度甚至深度的认识和知识构架的形成，那么在面对临床的时候，能够处理一些简单的常见的问题。好，今天的课就讲到这里，非常感谢大家的收听。 |
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