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滑膜炎只是一种症状,想根治要刨根问底!

2016-12-28  Wxb逆风飞...

在膝关节疾病里面,滑膜炎的患者群体非常大,但对这个病了解的人,却又比较少,所以导致有些患者的膝盖肿了消,消了肿,症状反反复复发作,不能根治。那滑膜炎是什么?该怎么治?这也就成了患者最关心的问题。

滑膜炎只是一种症状,想根治要刨根问底!

滑膜炎,是哪发炎?

大家都知道,膝盖内部有一个空腔,医学上称作关节腔。如果把这个空腔比作一个房间,那滑膜就好比是这个房间里的壁纸。正常情况下,这张壁纸包围着整个关节,从这张壁纸上,还会分泌少量的,一种比较粘稠的关节润滑油,起到润滑关节面的作用。

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但当这张壁纸发炎后,会出现2个问题。一是这张壁纸会发生水肿,增厚,患者在走路时,有时候增厚的滑膜就会卡在关节缝里,产生疼痛;二是这张壁纸不再分泌粘稠的润滑油,而是开始分泌大量稀释的关节液。所以整个关节从外观来看变得特别肿大,患者自己也感觉膝盖里面胀胀的。

滑膜炎,不是一种病,而是一个症状。

在这里要说明的一点是,滑膜炎,不是一种病,只是一个症状。就像我们头疼、肚子疼一样,别看症状一样,但引起这些症状的原因可是千差万别,滑膜炎也是如此。那都是哪些因素可以引起滑膜炎呢?

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  1. 细菌感染:比如细菌性滑膜炎,结核性滑膜炎;

  2. 免疫系统疾病:比如类风湿关节炎,强直性脊柱炎引起的关节炎;

  3. 损伤或物理刺激:比如半月板损伤、出血刺激,寒冷刺激;

  4. 化学刺激:体内环境过酸、过碱,比如痛风,尿酸盐引起关节内的渗出;

  5. 内分泌紊乱:激素水平的变化,如女性经期、妊娠期、产后和绝经期滑膜炎;

  6. 累积应力:关节过度疲劳、过度负重、手术等;

  7. 关节不稳定:包括关节的新鲜或陈旧的韧带损伤引起关节不稳,滑膜受到膝关节内骨头的挤压、刺激,形成的滑膜炎;

  8. 异体蛋白的刺激:动物、昆虫的叮咬,比如猫、狗、蚊、松毛虫等。

  9. 肿瘤类病变:如色素沉着绒毛结节性滑膜炎,是慢性炎症刺激或脂质代谢异常造成膝关节滑膜增厚,并在滑膜表面有细长绒毛或结节状增生。其性质介于良性与恶性肿瘤之间。

  10. 小儿滑膜炎:一般属于病毒感染性滑膜炎,也称一过性滑膜炎。

  11. 老年人膝关节滑膜炎:多继发于膝关节骨关节炎,主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性、生物化学性刺激,继发膝关节滑膜水肿、渗出、积液、疼痛和关节活动障碍等。

以上这些仅仅只是一部分因素,不能能包括引起滑膜炎的所有原因。

所以,面对滑膜炎,我们不能只单纯治疗滑膜炎这种表面症状,而是应该透过症状,找出导致滑膜炎的真正原因。

面对滑膜炎急性发作时,我们应该怎么应对?

1

休息

这是最要紧的,在滑膜炎症状特别严重时,最应该做的就是卧床休息。一般1-2周或3-4周时间。

滑膜炎只是一种症状,想根治要刨根问底!

2

(1)药物治疗

在滑膜炎的急性期,如果疼痛特别严重,可以口服一些非甾体抗炎药物进行镇痛治疗。但吃药只是临时缓解症状,并不能完全解决问题。

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(2)物理治疗

比如一些中药热敷、超短波、中低频电疗、蜡疗等,都是有效促进关节积液吸收的方法。

3

关节积液抽取

对于关节积液,抽取需谨慎,尤其不能在无菌操作不严格的情况下抽取关节腔的积液。因为这样很容易造成关节腔内感染。 如果关节肿胀特别明显,可以抽出关节积液,但一定要在严格的无菌操作下进行。

滑膜炎只是一种症状,想根治要刨根问底!

滑膜炎治疗,要刨根问底。

之前我们已经说过,滑膜炎的治疗,不能只针对表面症状,在病情急性期得到控制后,还是应该到更专业的医院,请专业的关节科的医生详细诊断,确定具体是什么原因引起的滑膜炎,只有这样,治疗才能有的放矢,避免疾病反复发作。

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