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中医九窍疗法全书 现把总论和各论中的头痛和痔疮的治疗方法发在这,使大家对本书有一个大致的了解. 上篇总论 第一章九窍用药的起源与发展 若论九窍用药治病，当先明何谓之“窍”？辞书曰：窍，“窟窿”、“孔洞”也。换言之“窍”即人体与外界相通的孔洞。祖国医学对人体孔窍的叙述有“七窍”，“九窍”，“上窍”，“下窍”，“空窍”，“苗窍”等不同名称。除“苗窍”之“苗”不一定是孔洞外，多指孔洞而言，只不过是所指的部位不同而矣。通俗他讲：“九窍”即指人体的两眼、两耳、两鼻孔、口、前阴尿道和后阴肛门而言。《难经·三十七难》除了将眼、耳、鼻、口归属九窍外，亦把“舌”、“喉”谓之“窍”，不无道理。经典说法“九窍”中前阴尿道谓之窍，很少有将前阴阴道谓之窍的。实际上临床中将阴道视同“窍”者，亦不鲜见，故今将阴道归属“九窍”之中，似亦无不妥。九窍用药治病就是通过上述“窍”作为给药途径，在辨证论治思想指导下，采用单一或综合的治疗方法达到治疗人体外邪、内伤因素所引起的各种病症之目的。 头痛 头痛是临床上常见的自觉症状，系指外感或内伤杂病以头痛为主者。凡风寒、湿热之邪外袭、或痰浊、瘀血阻滞致使经气逆上或肝阳上扰清窍、或气虚清阳不升，血虚脑髓失养等皆可引起头痛。内科常见有感染性发热性疾病，高血压、颅内疾病、血管神经性头疼、偏头疼等疾病。 一、鼻法 方一芎辛鼻散 【组成】川芎、细辛、羌活、薄荷脑、茶叶、荆芥、桔梗、防风 【操作】上药研细末，过80 目筛。每次取药末约0.1 克，置头疼侧鼻孔 前吸入，一般4～6 分钟可显效。 【适应症】风寒头痛。此方共观察496 例，总有效率95％。 【出处】中医杂志1989；（8）∶29 方二芸苔大黄散 【组成】芸苔子（油菜子）1 克川大黄2 克 【操作】上药共为细末，取少许吹鼻中，用后有黄水出，即能生效。 【适应症】偏头疼。 【出处】《中医外治法》 二、塞鼻法 方一定痛散 【组成】细辛、徐长卿、川芎各9 克蜈蚣、山柰各6 克冰片0.5 克 【操作】上药分别研成细末后和匀，用布一小块包药末少许塞鼻，在左 侧头痛塞右鼻孔，右侧头痛塞左鼻孔。每日更换1～2 次。上药1 剂用完为1 疗程，疗程间隔3～5 日。 【适应症】偏头痛。 【出处】陕西中医杂志1987；8（6）∶266 方二祛邪散 【组成】细辛、生石膏、花粉、白芷各6 克 【操作】上药共为细末，水和成丸如绿豆大小，左头痛塞右鼻孔内，右 头痛塞左鼻孔内，见汗即愈。 【适应症】风、火、痰邪上扰头痛。 【出处】上海中医药杂志1982；（12）∶17 三、鼻嗅法 处方葱白黑豆嗅药 【组成】白胡寂30 克黑豆7 粒鲜姜120 克大枣7 枚（去核）葱白7 根 【操作】前二味药共为细末，加姜、枣、葱捣烂，和匀用纱布包好，嗅 之。每日3～4 次，每次嗅3～5 分钟，2 天换药1 次，3 剂为1 疗程。 【适应症】偏头痛。 【出处】《中医外治法》 四、点滴法 处方郁金葫芦液 【组成】郁金1 粒苦葫芦45 克 【操作】上药共为细末，白绢包，清水内浸泡1 昼夜，浸液滴患者鼻中， 如流出黄水痛可减轻。每日1～2 次，每次2～3 滴，3 日为1 疗程。 【适应症】头风头痛。 【出处】《中医外治法》 五、口服法 方一颅痛饮 【组成】生白芍、钩藤、川芎各30 克细辛15～18 克生石决明60 克 【操作】每天煎服1 剂，分2 次服；病重者可增加半剂，即每天1 剂半， 分3 次服。 【适应症】血管神经性头痛。治疗56 例，治愈42 例，总有效率90.1％。 【出处】浙江中医杂志1986；（12）∶555。 方二偏痛冲剂 【组成】川羌活9 克香白芷6 克川乌4.5 克草乌4.5 克 【操作】将上药焙焦研末成钙粉状。分9 次服用，每日3 次，饭前服， 白开水冲眼，须避风天。1 剂即愈。 【适应症】偏头痛。 【出处】《祖传秘方大全》 方三偏头痛方 【组成】珍珠母30 克（先煎）龙胆草2～3 克菊花9～12 克防风3～5 克当归6～9 克白芍9 克生地12～18 克川芎5 克全虫2～4 只虫5～9 克 地龙9 克牛膝9 克 【操作】每日1 剂，水煎服分2 次服。 【适应症】本方可清肝阳，活血通络。适用于偏头痛，若苔腻口苦者加 佩兰5～9 克；纳差加焦六曲或谷麦芽各12 克；舌边尖有瘀点者去白芍加赤 芍，本方剂为浙江名医陆芷青主任医师经验方，疗效可靠。 【注意】服用本方时忌辛辣之品。 【出处】中医杂志1989；（9）∶55 方四头痛舒 【组成】细辛4 克吴茱萸3 克炙全蝎5 克白僵蚕10 克制南星4 克白附子 6 克石决明15 克苦丁茶3 克生甘草3 克 【操作】加水约1500 毫升，先放诸石类、贝壳类药物煎30 分钟，再纳 入其他药物，后放细辛。煎服滤液1 碗约350～400 毫升，放入鲜生姜汁3～ 5 滴兑服。 【适应症】血管神经性头痛。 【注意】根据头痛部位加引经药，佐以食疗。 【出处】中国医药学报1989；4（5）∶49 方五震消汤 【组成】制首乌、制龟版、煅磁石各25 克女贞子、草决明、白芍、龙牡 粉各15 克杭菊花、苦丁菘、白蒺藜、牛膝、石斛各10 克珍珠母粉30 克 【操作】加水浓煎，分3 次服。可连服5～10 剂。以后再发按原方续服。 可能每发服药1 次，再发则症状减轻。如此反复治疗，可望得到根治。 【适应症】脑震荡后遗症头痛，头脑昏闷胀痛，呕逆，尤以颞部及后脑 部为甚。 【出处】《临证会要》 痔疮 痔疮是直肠末端粘膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大，曲张所形成柔软 的静脉团。多见于成年人。由于痔疮的发生部位不同，可分为内痔、外痔和 混合痔。生于肛门齿线以上，粘膜下的痔上静脉丛发生扩大和曲张，所形成 柔软的静脉团称内痔。外痔发生于肛管齿线以下，是痔外静脉丛扩大曲张或 反复发炎而成。混合痔是内、外痔静脉丛曲张，相互沟通吻合，括约肌间沟 消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体为混合痔。 一、熏洗法 方一荆莲洗药 【组成】荆芥、莲房、桑寄生、朴硝各30 克鳖甲24 克五倍子9 克 【操作】用水5000 毫升煎至3000 毫升，先熏后洗，温度适宜后洗肛门。 1 日2 次，每次20 分钟，2 天1 疗程。 【适应症】内痔出血。 【出处】中医杂志1989；6（9）：374 方二无花果煎 【组成】无花果树叶适量 【操作】煎汤。用其汤液，趁热熏患处。待汤冷皮肤可耐受时再浸洗患 处，每日1 至2 次，连续1 周即愈。 【适应症】痔疮。 【出处】浙江中医杂志1989；10 方三 【组成】白芷、川椒、甘草各12 克五倍子、槐蘑各30 克木瓜18 克生白 矾9 克马齿苋60 克 【操作】水煎，先熏后洗肛门。 【适应症】痔疮初起肿痛或津水流血。 【出处】《房芝萱外科经验》 二、坐药法 【组成】五倍子、黄柏各50 克三分三浸膏30 克冰片2 克液体石蜡20 毫升凡士林油1800 克 【操作】将上药制成栓剂，直接纳于肛门内，1 日2 次，每次30 分钟， 5 天1 疗程。 【适应症】痔疮。 【出处】《当代中药外治临床大全》 三、插药法 处方二虫药条 【组成】地龙20 克蜣螂6 个荆芥穗30 克黄蜡30 克 【操作】将上药捣烂研成细末，溶入黄蜡成型，插入肛门中上下滑动。1 日数次，病愈为止。 【适应症】内痔。 【出处】《中国民间草药方选》 四、坐浴法 方一杉根煎 【组成】生杉树根500 克 【操作】上药加水3000 毫升，煎至2000 毫升，将药水倒入盆内，待水 温降至40℃左右时坐浴。1 日2～3 次，每次10 分钟。 【适应症】外痔、混合痔。 【出处】浙江中医杂志1989；24（10）：477 方二劳杖汤 【组成】十大功劳、虎杖各30 克大黄、朴硝各20 克 【操作】上药煎水去渣，加入朴硝，置于盆内。用此药液坐浴熏洗，每 日1～2 次，病重者每日2～4 次。 【适应症】外痔。适用于便时用力过猛，致使痔静脉破裂，在肛门外两 侧皮下出现黯紫色园形硬结节，触痛较明显者。 【出处】湖南中医杂志1987；2 方三案板草液 【组成】案板草鲜品2000 克（干品500 克） 【操作】加水煎沸10 分钟后备用。待温时，坐俗30 分钟，浴后将药渣 外擦患处30 分钟，每天3 次，每次1 剂，4 天为1 疗程。 【适应症】外痔。 【出处】四川中医1987；3 五、综合法 【组成】（1）枯痔油：氯化钠8 克石碳酸2 毫升甘油100 毫升；（2） 复方苦黄洗剂：苦参30 克大黄20 克冰片3 克明矾20 克黄柏20 克金银花10 克：（3）槐花汤：槐花、侧柏叶、荆芥穗、枳壳各10 克 【操作】（1）枯痔油：将氯化钠放入甘油内，加热油解后与石碳酸混合， 高压消毒备用。（2）复方苦黄洗剂：外洗。（3）槐花汤：汤剂内服。 枯痔油注射前嘱患者排空大便，取截卧位，常规消毒，于肛门及肛窥器 涂上石蜡油以润滑，套好及固定规芯，嘱病人张口呼吸，放松肛门，然后把 肛窥器徐徐插入，到底后抽出规芯，在灯光照明下，慢慢退出窥肛器，观察 痔核的方位，大小，形态，做好注射设计。以新洁尔灭消毒痔核区，以7 号 针头从痔核顶部刺入痔核的粘膜下层，抽吸无回血后，缓缓注射枯痔油，痔 核大者用4～5 毫升，一般用3 毫升，使痔核呈灰兰色肿胀为止，如针孔出血 可用棉球压迫片刻，全部注射完毕，检查无遗漏及出血后，取出窥肛器，肛 外以塔形纱布压迫并胶布固定。术后每日以复方苦黄洗剂坐浴，槐花汤内服， 术后10 天肛门镜检查。 【适应症】内痔。 【出处】广西中医药1986；4 五、口服法 方一升芪辣椒山药汤 【组成】黄芪20 克升麻10 克辣椒梗60 克怀山药15 克 【操作】1 日1 剂，水煎分2 次口服。7 天为1 疗程。 【适应症】内痔。治疗110 例，有效率85％。 【出处】肛肠杂志1982；（4）：27 方二木耳饮 【组成】木耳（干品）30 克 【操作】用开水泡软，早晨空腹吃，轻的500 克治好，重的1000 克治好。 【适应症】痔疮。 【出处】《祖传秘方大全》 方三三黄二地汤 【组成】主地、熟地、当归、党参、白术、苍术、陈皮、厚朴、防风、 泽泻、地榆、乌梅各9 克黄芩6 克黄柏12 克黄连、甘草各3 克 【操作】日1 剂，水煎2 次分服。 【适应症】痔疮。 【出处】《张八卦外科新编》