会诊一男性患者,68岁,患“冠心病”20余年,近3年来“心绞痛”时发。中、西药物屡进,短期似皆有效,但胸痛症状发作渐频,身体状况日渐衰退,不得已住院治疗。但住院近1月,病情无明显改善。诊见:形体偏胖,面色淡黯,精神欠佳,心前区时发闷痛(每日数发,会服“速效救心丸”可缓解),纳食欠佳,大便偏稀。舌质暗红,舌苔白润,脉结代。前服方药多为活血通络为主,有时合用生脉散,静滴药物多为中成药活血化瘀药。考虑病之标为心血瘀阻,病之本为心阳不振。治病求本,以温振心阳为法。处方:桂枝9g,制附子15g,炙甘草9g,3付水煎服。药后症减。原方加减,调理2月余,心前区闷痛不发,精神明显好转,结代脉失,停药。 人皆知心主血,久病入血,血阻则气停。不知心为太阳,血行须阳气推动。一味滥用活血通络之药,或可暂效,久则阳气日衰一日,瘀阻日甚一日,如此不啻饮鸩止渴。奈何昏昏者终生不得醒悟。 |
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