脑子里的肿瘤,可以从眉毛处开口切掉!
搜狐健康
2016-12-28
搜狐健康 文/北京地坛医院 王芳
图中显示肿瘤位于鞍区,向上压迫视神经、颈内动脉及第三脑室,向外压迫并侵及海绵窦。 图片显示为切口设计,在右侧眉弓。 切口怎么设计? 眉弓切口,在眉毛内,沿眉弓顺皮纹方向切开皮肤深达骨膜,切口内侧起自眶上孔外侧,以不出眉毛为准,必要时延伸数毫米达额颧区眉毛外侧的延长线,应沿皮纹方向延长。将皮瓣及骨膜向发际方向推开,弹性拉钩牵开皮肤,做一约3cm*2cm大小的骨窗。 经过团队讨论,最大限度减少了病人创伤,做到美容切口。 术前认真核对,反复讨论。 术中利用显微镜优势,在狭小的操作空间中实现肿瘤的完整切除,利用电生理监测对神经和脑组织的解剖保护! 术后医护人员严密观察患者生命体征,视力视野及尿量变化。 术后CT显示肿瘤完全切除,术区止血彻底,周围脑组织及神经结构保护完好。 据神经外科冯恩山主任介绍,眶上锁孔入路的优点: ①不需剃头,只需刮除一侧眉毛,对女性患者而言尤为重要。 ②额颞肌的血供和神经营养得以保护,短小的手术切口与皮肤纹理一致且藏于眉弓,骨窗小。可谓美容切口。?皮肤切口采用皮内缝合,无需拆线,藏于皮纹内。 我院已完成3例此类手术,患者均满意出院!
冯恩山主任告诉您,垂体瘤、颅咽管瘤、鞍结节脑膜瘤、嗅沟脑膜瘤、额极脑内肿瘤及视神经胶质瘤等肿瘤;颈内动脉、大脑前动脉、大脑中动脉及后交通动脉动脉瘤亦可采用此入路;甚至结合神经内镜的使用可以行终板造瘘术、视神经管减压术及脑脊液鼻漏修补术等。
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