【疾病诊疗】老年人患痛风有何特点？

⒈老年人慢性痛风主要是多基因遗传性肾脏排尿酸障碍，其次是多基因遗传性尿酸产生过多。

⒉老年人痛风患者中继发性痛风较多，女性患者比例增多。是由于雌激素的作用，肾脏对尿酸的清除率较高，故生育期妇女尿酸值明显低于同龄男性，发生痛风者罕见。老年女性体内雌激素水平明显降低，减少了对尿酸的排泄，其次发生痛风者相应增多并接近男性。

⒊老年痛风患者在疾病早期即易发生痛风石，且可以发生在非典型部位。

⒋老年痛风患者较易影响手部小关节，有时与骨性关节炎较难鉴别，关节边缘的侵入性改变和骨溶解是痛风的特征性改变。

⒌老年痛风患者并发多种慢性疾病，如肥胖、高血压、冠心病、高血脂和糖尿病等。在治疗时可能与原发病发生矛盾，特别是老年人易发生泌尿系感染。更容易形成肾结石。

⒍老年痛风患者疼痛阈值升高，关节疼痛感觉减轻，少有强烈的关节剧痛，以钝痛的慢性关节炎较多见，易与其他骨关节炎混淆。

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