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本文为【手把手教你看懂体检报告】系列的第13篇，教你在没有医生指导的情况下，能大致看懂【性激素六项】报告内容，并作出简单结论。 本文全长1600字，建议阅读时间4分钟 阅读须知：性激素涉及到的东西太多，若想全部写出来，可能只适合医学专业人士看了。所以小乐专门挑一些主要且常见的情况拿出来和大伙儿分析下，目的很简单，不需要你搞多明白，大致了解就行了，避免看到异常指标后盲目恐慌。但最终诊断还得去医院咨询专业妇产科医生了，毕竟人家是医生。 1.为什么要查性激素六项 女性的月经、妊娠等生理活动都会受到一些重要激素的调控，如果这些激素的分泌乱套了，女性的整个内分泌平衡也就打破了，随即就会出现一系列与内分泌失调有关的症状，比如脸上长痘、长斑，月经失调、闭经、不孕流产等。 当你出现以下症状时，医生会建议你查查性激素六项：
所以，这个检查也是女性常做的项目。 2.性激素六项的报告长啥样？ 3.每种激素有什么作用？ 性激素六项检查以下6个指标： （1）促卵泡生成素（FSH） 分泌器官：脑垂体 主要作用：促进卵巢中卵泡的发育和成熟，以及雌激素的分泌。 （2）促黄体生成素（LH） 分泌器官：脑垂体 主要作用：促进女性排卵和黄体生成。通过测定LH，可了解卵巢功能，预测排卵时间，对于不孕症的治疗有重要的指导意义。 （3）催乳素（PRL） 分泌器官：脑垂体 主要作用：促进乳房发育和泌乳。 （4）雌二醇（E2） 分泌器官：卵巢 主要功能：促进和维持女性生殖器官发育及第二性征出现。通过测定E2水平可以用于了解卵巢功能，监测卵泡发育，诊断性早熟、妊娠状态和胎儿-胎盘功能。 （ ? 卵泡是卵巢的组成单元，卵子就在卵泡中成长起来的） （5）孕酮（P） 分泌器官：卵巢（孕期主要由胎盘分泌） 主要功能：它对支援怀孕以及受精卵着床有重要作用。通过测定P可以用于检查卵巢功能，监测排卵情况，了解妊娠状态，是闭经、功能失调性子宫出血和多囊卵巢综合症的辅助诊断。 （ ? 多囊卵巢综合症会造成怀孕障碍） 孕酮是女性重要的性激素，主要由卵巢中的黄体分泌，所以也称黄体酮。黄体功能不全，会影响孕酮分泌。 （6）睾酮（T） 分泌器官：卵巢、肾上腺 女性卵巢分泌少量，主要是在男性的睾丸处分泌的。 睾酮可维持肌肉强度及质量、维持骨质密度及强度、提升体能、增强免疫力等。假如女性的睾酮过高，身体特征就会慢慢男性化，主要表现为月经稀少、闭经，或功能失调性予宫出血等症状以及排卵功能障碍。如果不能及时治疗，可出现体毛增多、喉结增大、音调低沉等男性特征。睾酮过高还会影响正常排卵，导致不孕。 主要作用：睾酮水平的测定主要用于两性畸形的鉴别，肾上腺皮质增生和肿瘤的辅助诊断，多囊卵巢综合症的诊断和疗效评估。 4.什么时候检查性激素六项？ 严格来说，性激素六项需要分两次来做。 ① 了解基础内分泌水平 在月经来潮的第2-5天检查（出血即视为第一天），这样检查的是基础性激素水平，可以准确反应卵巢功能。检查性激素5项为：FSH、LH、E2、T、PRL 。 多数人不知道什么时候检查，所以随便找个时间就去查。但是，部分激素是会受月经周期的影响而波动的，所以检查结果均没有建议的检查时间（月经来潮2-5天）精准。 ② 了解有无排卵，以及检测黄体水平 在月经第21天抽血，主要检查：孕酮（P） A：如果你怀孕了，测定P可以监测胎儿发育情况。 B：如果你不怀孕，测定P可以判断你不孕是不是因为不排卵引起的。 图：性激素随月经周期波动 图：性激素检查时间 （乐检查原创） 5.怎样看正常参考值 由于受月经周期的影响，不同阶段的参考值也不同，比如：你如果排卵期抽血检查，就得按照排卵期的参考值判断；卵泡期抽血，就得参考卵泡期参考值。 如果按照前文说的，建议在月经来潮第2-5天检查，此时测的是基础性激素水平，那就只需参考激素的基础值即可。（基础值见下文） 6.各指标升降分表代表什么意思？ 性激素各项指标升降代表的意义太多了，为了降低理解难度，小乐（微信号：乐检查）只挑出一些常见的情况加以说明。 （1）促卵泡生成素（FSH） & 促黄体生成素（LH） FSH和LH均为促性腺激素，协同作用，在看报告时一般联合这两个指标判断症状。 （FSH、LH值正常情况下数值差不多，相差太大就可能有问题） 图：乐检查原创 （2）雌二醇E2 图：乐检查原创 （3）催乳素（PRL） 图：乐检查原创 （4）孕酮（P） 图：乐检查原创 （5）睾酮（T）
图：乐检查原创 7.实战练习 看报告之前首先需要弄清楚两点：
图：性激素单位换算（乐检查原创）
分析：假设该患者在月经来潮第2-5天（卵泡期）检查 从报告得知：
结论：单从此报告综合分析，此女性不能生育。（但实际医生诊断时，还得结合临床表现综合诊断） 推荐阅读 您若对以下内容满意，欢迎关注我们的微信号：乐检查（ID：Mtijian），关注后回复括号内的关键词，即可阅读。 回复：【血常规】，看《手把手教你读懂体检报告——血常规》 回复：【白带常规】，看，《手把手教你读懂体检报告——白带常规》 |
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