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近视是世界范围内最常见的眼科问题之一，随着经济的发展， 电子产品的不断普及，儿童高度近视的发病率呈现不断上升趋势， 随着病程的发展、近视性屈光度的不断加深、眼轴的不断延长， 会出现一系列病理性近视的眼底改变，诸如视网膜脱离、脉络膜萎缩、脉络膜新生血管形成及黄斑出血等并发症，最终导致中心视力严重下降。而且在儿童视觉发育的敏感期，过早发生高度近视容易导致弱视，严重影响患儿的生活和学习。 据报道，在中国，病理性近视黄斑病变是导致不可逆盲的第二大原因。因此，对有发展成病理性近视可能的儿童进行区分，密切随访观察，对预防病理性近视致盲至关重要。 那么，哪些近视儿童会出现病理性近视改变？ 为了回答这一问题，日本Tae等进行了一项回顾性病例系列分析，对近视儿童的眼底照相特征进行了探讨分析。 该研究纳入了1982年至1994年东京医科齿科大学高度近视诊所的29位患者，56只患眼。 纳入标准：初诊年龄 ≤ 15岁；5岁及以下屈光度在-4.0 D以上，6-8岁屈光度在-6.0D以上，9岁以上屈光度在-8.0D以上；每年随访至少一次；随访时间等于或长于20年。 采用国际近视黄斑病变的5级分类标准。病理性近视定义为高度近视（屈光度 > 8D或眼轴 ≥ 26.5 mm）以及2级或以上的高度近视黄斑病变。排除合并有其它眼部疾病、玻璃体视网膜手术史，青光眼手术史、以及屈光间质不清影响眼底观察的患者。 结果发现：患者初诊时平均年龄为10.2 ± 3.6岁，最后一次就诊年龄平均 36.0 ± 7.6 岁，平均眼轴初诊时平均 27.0 ± 1.4 mm、最后一次就诊时平均29.7 ± 2.0 mm。最后一次就诊时，19只患眼(34%)为豹纹状眼底，31只患眼 (55%) 有弥漫性脉络膜视网膜萎缩，3只患眼 (5%) 有片状脉络膜视网膜萎缩，1只患眼 (2%) 有黄斑萎缩。综上，35只患眼 (63%) 在成年后发展成为病理性近视。其中29只患眼 (83%) 在儿童时期初诊时即有弥漫性脉络膜视网膜萎缩，另外的6只患眼 (17%) 在儿童时期初诊时为豹纹状眼底。 儿童时期的弥漫性脉络膜视网膜萎缩灶局限在视乳头颞侧区域（图1，图2）。
以上结果表明：除了眼轴长度，成年病理性近视患者在其儿童时期即可有区别于单纯近视儿童的特殊眼底表现，即弥漫性脉络膜视网膜萎缩灶。 此篇文章通过对29例患者长达20年的眼底改变的观察，发现儿童时期，眼轴增长，视盘周边弥漫性脉络膜视网膜萎缩的孩子，有可能在成年后发展成为高度近视性的眼底改变。这些孩子应该引起眼科医生的高度重视。遗憾的是儿童高度近视的发病机制尚不清楚。低龄儿童进行RGP的配戴，施行PRK手术，甚至做后巩膜加固术等治疗效果研究都不能令人满意。 儿童眼球正处于生长发育阶段、调节能力强、易受多种因素干扰，而近视的发生发展具有渐进、叠加和不可逆等的特点，一旦形成就失去了防控的机会。因此，对于儿童近视眼的预防与控制方法研究有非常重要的医学和社会意义。近视防控道路仍然漫长，期望开发出更有效的可以控制旁离焦的光学干预、药物甚至基因疗法。 专为中国学生设计的麦迪格塑形组合 中国学生每天的学习用眼量是欧美学生的2-3倍，晚间通常有长达数小时的长时间学习用眼状态。近距离用眼时，人眼会出现调节紧张、集合、瞳孔缩小现象，这时眼轴拉长，角膜曲率增加，角膜塑形技术的效果被逐渐抵消。 麦迪格塑形组合是由一副多维角膜塑形镜片和麦迪格智能防护镜组成。这种多维塑形镜片采用了更先进的多维逆几何设计，依据流体力学原理，通过在睡眠中使用并借助眼睑的自然压力，对角膜进行整夜的健康塑形，使角膜中心区平坦，周边区逆几何改变，重塑角膜健康曲率，从而使学生白天视力恢复正常。 麦迪格智能防护镜在晚上长时间恶性用眼时配戴，利用三棱折射原理，使入眼光线改变成两条平行线，形成模拟望远状态，解除视疲劳，切断了近视产生的根源，巩固了多维塑形镜片的矫正效果。 麦迪格塑形组合实现了治疗量大于用眼量，解决了近视治疗的关键难题。 摘掉眼镜、摆脱近视烦恼，从“滨海新区麦迪格”开始！ |
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