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专家讲堂:走出脂肪肝误区

 效东同志你好 2017-01-12

首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心主任谢雯

释疑

许多人认为,脂肪肝只是胖人的“专利”,其实这是一个误区。尽管肥胖是引起脂肪肝的主要诱因之一,但瘦子同样也可以患上脂肪肝。前面提到的三种“瘦子”就是例证。

首先是僧人。全素肯定能避开脂肪肝?这是个误区。这些从不吃大鱼大肉的僧人之所以得脂肪肝,主要是因为营养不良。一方面,完全吃素,造成优质蛋白质进食太少,反而不利于脂肪、糖的代谢;另一方面,脂肪肝并不是纯粹由饮食中脂肪摄入过量引起的,营养不良也会导致脂肪肝。

其次是减肥新娘。短期、过快地减肥也是导致脂肪肝,甚至是肝坏死的一个重要原因。过快减肥,就会消耗更多能量,会加速身体其他部位脂肪的燃烧、分解,分解就要产生脂肪酸,但肝脏的工作能力是相对固定的,当它需要处理的原料一下子猛增时,就会出现力不从心的状况。因此,当脂肪酸原料越来越多,既运不出去,又加工不了,全部堆积在肝脏里时,就会形成脂肪肝。

所以,很多在尝试各种快速减肥的姑娘要注意了,什么一天只吃一顿饭啊,连吃3天苹果啊,都是不太健康的减肥法,该吃还是得吃。究竟怎么减肥才不算过快,才能规避脂肪肝呢?最好是每个月减重不超过5千克。

最后是49千克的瘦子。临床证实,许多瘦子的脂肪代谢都不正常。有些瘦子由于长期饥饿、节食或肠道病变所致的营养不良以及蛋白质供应低下,或者吸收不良等,引起体内的白蛋白合成减少,从而促使脂肪组织的脂肪分解和动用,大量脂肪酸从脂肪组织中释放进入肝脏,最终导致肝内脂肪积蓄,形成营养不良性脂肪肝。

当然,这不表示体重过胖就要听之任之,尤其是儿童。统计表明:体重过重的儿童里有10%都患有不同程度的脂肪肝,其中年龄最小的只有5岁。

对症

脂肪肝是一种可逆性疾病,如能及时发现,早期治疗是完全可以治愈的。预防脂肪肝应做到以下三点。

第一,合理膳食。每日三餐膳食要搭配合理,做到粗细搭配、营养平衡,不能为了减肥而放弃营养,要保证足量的蛋白质摄入,才能有效清除肝内脂肪。

第二,适当运动。每天坚持体育锻炼,可视自己体质选择适宜的运动项目,如慢跑,打乒乓球、羽毛球等运动。要从小运动量开始循序渐进逐步达到适当的运动量,以加强体内脂肪的消耗又不增加肝脏的负担。

第三,慎用药物。肝脏是人体化工厂,任何药物进入体内都要经过肝脏解毒,所以平时不要动不动就吃药。对出现有症状的脂肪肝患者,在选用药物时更要慎重,谨防药物的毒副作用,特别是对肝脏有损害的药物绝对不能用,避免进一步加重对肝脏的损害。

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