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肾是五脏中极其重要的脏器，为先天之本。慢性肾脏病在我国患病率很高，达到10%左右，不完全统计在1.2亿人，但大多数人因无明显症状而忽视此病。许多病人初次到肾病科就诊，就得到了“晚期肾脏病”(尿毒症)的诊断。这是因为肾脏疾病的临床表现多种多样，而且一般没有特异性。病人在患病初期可以无任何不适的感觉，即使有一些不适也多是不容易引起人们注意的症状，慢性肾脏病被称为“隐匿性杀手”。绵阳市中医医院肾病科主任刘磊表示，其实在肾脏疾病发展到尿毒症之前，常有一些信号，即常见的肾脏病临床表现，大家要多加注意： 1、水肿。肾脏疾病水肿的特点是晨起眼睑或面部水肿，午后多消退，劳累后加重，休息后减轻。严重病人水肿可出现在身体低垂部位，如双脚踝内侧、双下肢、腰骶部等。 2、高血压。肾脏病引起的高血压与其他高血压一样，也会出现头痛、头昏、眼花、耳鸣等症状。但有些病人由于长时间血压缓慢升高，对高血压症状逐渐耐受，故可以没有任何不适感觉。所以，单凭有无症状来判断血压是否升高是不可取的，经常测量血压是十分必要的，特别是年轻人高血压是慢性肾脏病不可忽视的信号。 3、尿量过多或过少。正常人的尿量约为1500毫升/日。无论尿量增多还是减少，都可能是肾脏疾病的表现，特别是夜间多尿往往可能是肾脏有病的信号。 4、乏力、腿软。运动或一般劳动后，感到特别疲乏无力，休息之后体力有所恢复，但不如以前。发现这种情况应进一步做肾脏方面的检查。 5、腰酸、腰痛。正常情况下腰部无异常感觉，但肾脏有病变时可能会出现腰酸、腰痛不适，甚至出现肾绞痛。 6、血尿。血尿是泌尿系统疾病常见的症状，分为镜下血尿和肉眼血尿。一旦出现尿色发红，应该做进一步检查，看看肾脏是否有问题。 7、贫血、出血。贫血的主要表现是头昏、乏力，面色苍白。原因很复杂，慢性肾衰发展到第Ⅱ—Ⅳ期时，都会出现轻重不等的贫血症状，当患者出现不明原因贫血，牙齿、鼻腔出血时，一定要做肾功能检查。 8、恶心、呕吐。部分肾衰病人往往以胃口差、恶心、呕吐为首发表现。一个人如口中有尿味很有可能是肾衰，应进一步作检查，以免延误病情。 9、皮肤瘙痒。肾衰终末期会出现皮肤瘙痒症状，千万不能大意。 如果发现有上述信号，应该及时到正规医院做相关检查。有关肾脏病的检查有很多，这里刘磊主任为大家介绍三种便捷、实惠，而且能够比较直接的反映出丰富疾病信息的检查方式： 1、尿常规检查。最好是留取晨起后第一次尿，如果不方便，其它时间的尿也可以，但是尽量在留取尿液之前少饮水，而且是在体内保留时间较长的尿液。留取尿液的中段，留好后在一个小时内送检。很多疾病的早期，尿常规结果就会出现异常，尿中蛋白尿是肾脏病的最重要的信号。 2、肾B超检查。可以提供肾脏的影像学信息，比如慢性肾小球肾炎的肾脏会双侧变小，回声增强;慢性肾盂肾炎的肾脏往往单侧缩小;而急性肾炎的肾脏往往是增大的。 3、肾功能检查。需要抽静脉血，不必空腹。肾功能检查的结果判断需要一定的专业知识，因为相对来说，这是一个不太敏感的指标，所以这里要提醒大家的是：不要等到结果明显超过正常值再来就诊，结果在正常高限的时候可能肾功能已经有损害了。 |
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