糖尿病的闺蜜

作者：王海俊中国营养学会、会员大连营养学会、理事大连海歌营养工作室营养师

糖尿病的患病的因素与饮食、年龄、缺乏运动、肥胖、遗传、生活方式等有关。 另外，膳食中单纯的铬缺乏可能是引发糖尿病的一个重要因素。

早期关于铬的研究中，认为三价铬通过形成葡萄糖耐量因子（glucose tolerance factor GTF）的方式来协同胰岛素发挥其生理作用。即铬是葡萄糖耐量因子的组成部分，可增加胰岛素的作用，参与葡萄糖的稳态调节。糖尿病患者补充铬后，葡萄糖耐量受损得到改善【1】。

铬缺乏的主要原因是摄入不足或消耗过多。现代人由于多食用精加工的食物，精加工食物中铬的含量在加工中降低很多，如精制面粉铬损失40%，精制大米损失铬75%，脱脂牛奶个损失50%。为了预防铬等元素的损失，应有意识多吃点粗粮，以补充铬的摄入量【2】。成人铬的参考摄入量为30μg/d。

膳食铬的主要来源是谷类、肉类及鱼贝类、坚果类（核桃、榛子、松子、栗子）和豆类也含有较多的铬，蔬菜和水果含量低。下面一天的食谱提供了充足的铬。

早餐

小米粥（小米25克）

全麦面包50克

五彩杂拌菜（紫甘蓝20克、红黄彩椒30克、黄瓜20克、虾皮5克）

酱牛肉30克

加餐

苹果100克

松子10克

图片来自网络

午餐

糙米饭（糙米75克）

菠菜拌毛蚬子（菠菜100克 毛蚬子20克）

西兰花炒鲜虾（西兰花500克 鲜虾20克）

板栗鸡块（鸡腿肉30克、板栗25克、胡萝卜10克、土豆10克）

加餐

牛奶100克

晚餐

馒头75克

豆腐炖海带（豆腐50克 海带30克）

孜然羊肉（羊肉50克 圆葱100克）

蔬菜汤（草菇50克、小白菜10克）

图片来自网络

本食谱提供能量1643kcal，三餐比例均衡（早餐能量504kcal，占总能量31%，午餐能量573kcal，占总能量35%，晚餐能量为566kcal，占总能量的34%）

三大营养素（蛋白质77g、脂肪48.9g、碳水化合物223.5g）比例平衡。

本食谱提供铬含量相对较多的食物（数值为均值）【3】：糙米135μg/kg、羊肉129μg/kg、熟牛肉154μg/kg、鸡腿肉172μg/kg、豆腐93μg/kg、蘑菇146μg/kg、圆葱110μg/kg、菠菜90μg/kg、胡萝卜71μg/kg 。

小提示

食物中的铬均为三价铬，毒性非常低。金属铬不会引起中毒，六价铬毒性最大。六价铬来源于工业，电镀、涂漆或含有铬的粉尘。铬对葡萄糖耐量受损有帮助，但糖尿病患者补充铬或相关药物前请咨询医生。

参考文献

【1】杨月欣 葛可佑 营养素的故事 北京大学医学出版社 2009年

【2】中国营养学会 中国居民膳食营养素参考摄入量 科学出版社 2013年

【3】 黄文耀 湖北省常用食物中的铬营养成分 湖北省疾病预防控制中心 2009年

审核：徐维盛博士 中国疾控中心营养与健康所 副研究员