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| 传承与坚守 | 情怀与梦想 | 近日，胖熊听说重庆某单位职工 成天人心惶惶的... 原因是他们在医院体检，查出不少肺部有结节 虽然医生没说是癌，只建议定期复查 但他们还是很担心 那个结节在体内就如同定时炸弹一样 不知它哪一天就癌变了 ▽ ▽ ▽ 为此，胖熊请来了我院 胸外科主任、主任医师江跃全  江跃全 重庆市肿瘤医院胸外科主任、主任医师、医学博士、硕士生导师。擅长各种肺癌、食管癌、纵膈肿瘤手术、胸腔镜手术，及肺癌、食管癌的综合治疗，精通各种危重病的抢救。门诊时间：周一上午江主任说，检查仪器越来越先进 所以肺部结节的检出率相对增加 但是不必恐慌！！ 因为肺结核、肺部炎症等 都可表现为肺部结节 而结节到底是良性还是恶性 是该随访观察还尽快是手术 应请经验丰富的专科医生会诊 一般专科医生诊断准确率可高达80% 案例 女子查出结节一月瘦了10斤 去年12月，江北52岁的刘女士在单位组织的体检中，查出肺部有一个5毫米的小结节。拿到体检报告后，刘女士咨询了不少医生，大多数医生都认为良性结节的可能性较大，定期复查即可。 可即便有了权威医生给出的结论，她还是担心自己的结节会转变成癌，每天饭也吃不下，觉也睡不好，总在想万一自己得了肺癌，该怎么办？她还上网疯狂搜索肺癌的各种症状，越看觉得越像，觉得自己胸口也痛，咳嗽也多，前几天家里人说她甚至都开始想着安排后事了。 一个月下来，人瘦了一大圈，体重轻了近十斤。 肺结核、肺部炎症都可表现为结节 “刘女士也咨询过我，其实她本来没有事，但现在因为自己的胡思乱想，她的身体变得很差。”江主任告诉记者，随着现在检查仪器越来越先进，肺部结节的检出率相对增加。 比如做X线胸透或普通胸片，1000个人可能只能检查出5个结节患者，而CT检查能查出5毫米的结节，检出率在15%左右。不过，临床中发现的肺部小结节，良性小结节远较恶性小结节多见，近80%都是良性病变。 肺部结节是指通过医学影像学检查，发现肺部有直径小于2厘米的类圆形病变；大于2厘米的称为肿块。其中直径小于1厘米的是小结节，小于5毫米的是微结节。 肺部结节又有肺内实性结节和非实性结节之分（>>点击进入）。实性结节包括两类，一类是良性结节或钙化性结节，一类是性质不确定的结节。而非实性肺部结节，又包括磨玻璃样密度增高结节、混合磨玻璃样密度增高结节、纯磨玻璃样密度增高结节等。 江主任表示，虽然肺部结节非常复杂，但是除了肺癌，肺结核、肺部炎症等肺部疾病，也可以表现为肺部结节，因此体检发现肺部有结节，不用这么恐慌。 判断肺部结节的性质不能只看大小 一般而言，临床对于小于8毫米的肺部小结节，医生都建议临床观察、3～6个月定期复查；对于超过8毫米、其他征象排除是肺结核等病变的结节，都建议积极手术。但是临床诊断肺部结节的性质，不完全是根据结节的大小来诊断其是良性、恶性，还要根据结节的形态、密布，是否有毛刺、光滑，以及具体位置等来分析。 |
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