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精索静脉曲张是个什么病?

 pgl147258 2017-01-22

精索静脉曲张是个什么病?

2016-10-07 作者:白色巨塔

精索静脉曲张是个什么病?(白色巨塔 科普之三)

小李在一家滨海新区的物流公司工作,大学毕业两三年的他和爱人也终于筑起了自己的爱巢——在开发区买了一套两居室的房子,小两口的日子如大多数工薪族一样从周一忙到周五,偶尔周末还要加班。二人的生活如一米阳光般美好。可是小李最近常感到阴囊胀痛,有时胀痛一直上升到左侧小腹,说疼还不是不能忍,说不疼还就是很别扭,特别是累一天到下午和晚上,格外不舒服。由于不影响吃喝,也不大影响工作,小李没当回事,可是,有一天他洗澡时无意中感觉到左侧阴囊有一团软软的东西,仔细看也不红不肿,摸着也不疼,像一团血管。当天,晚上他爱人随说了一句这事,爱人就让他到医院检查一下,因为,两人婚后3年还没有孩子,现在二胎又放开了,两人打年初就尝试了多次怀孕,却都没成功。

转天,二人来到了某三甲医院,经过导诊挂了泌尿外科的号。就诊过程如下:

医生:有什么不舒服?

小李:最近,阴囊这里疼。

医生:排尿有问题吗?

小李:没有,很正常。

医生:有没有腰痛、发烧……

详细问诊后,医生给小李做了查体,发现小李的左侧精索静脉有明显的曲张。

医生:你这可能是“精索静脉曲张”引起的不适。查个彩超吧!

小李做完彩超,回到诊室

小李:医生,您给看看,这严重吗?

医生:嗯,从彩超上看确实是有左侧精索静脉曲张,报告上报了最粗的精索内静脉宽达3.2mm,查体上看精索静脉曲张Ⅲ度了,超声上只要静脉宽度>2mm就可诊断精索静脉曲张了。

小李此时还是不是很明白,问道:医生,这严重吗?咋治?需要手术吗?还是吃药?

医生:这是常见病,正常男性发病率15%,除了有阴囊胀痛的症状外,主要是影响精液质量,使精子活力下降,精子畸形率升高,严重的导致不育。

小李一听,心里一惊,莫非我这病使我们一直没有孩子的原因吗?

小李:医生,我这会不会影响生育?

医生:你们结婚几年了?还没有孩子吗?

小李:3年了,一直要,就是没有,一切都正常。

医生:那你再查个精液分析吧!这次先口服药,对症治疗。

在随后的复诊中得知精液质量较差,医生建议他先做显微镜下精索静脉结扎手术,一为缓解症状,二为改善生育能力。

精索静脉曲张是一青年男性中的常见病。有些人虽然存在精索静脉曲张但没有阴囊坠胀等不适,也没有影响生育。在患有男性不育的人群中,33%的人同时患有精索静脉曲张,通过手术治疗可以改善这部分人的精液质量,使他们能够恢复生育能力。所以,精索静脉曲张结扎手术是一个治疗男性不育的手段。显微镜下精索静脉曲张手术是治疗的最佳选择,创伤小,恢复快,效果确切。

作者:白色巨塔

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