经典背诵班《金匮要略》第一天

金匮要略   正文第一天

发病与预防P14(2)  

夫人禀五常，因风气而生长，风气虽能生万物，亦能害万物，如水能浮舟，亦能覆舟。若五藏元真通畅，人即安和，客气邪风，中人多死。千般疢(chèn)难，不越三条：一者，经络受邪，入藏府，为内所因也；二者，四肢九窍，血脉相传，壅塞不通，为外皮肤所中也；三者，房室、金刃、虫兽所伤。以此详之，病由都尽。

【词解】

疢难：指疾病。    

风气：指自然界的气候。   

五常：即五行。

痼疾加卒病P25(15)  

   夫病痼疾，加以卒病，8当先治其卒病，后乃治其痼疾也。

【词解】

痼疾：指难治的慢性久病。

柔痉P30(11)   

太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，栝楼桂枝汤主之。

【词解】

几几然：几几（jǐn jǐn，音紧紧），南阳地区方言，有拘紧、固缩之意。亦有读作殊（shū，音书）者。项背强几几，形容项背拘紧不适，转动俯仰不利之状。

欲作刚痉P31(12)   

太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。

发汗 P34(18)   

    太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名湿痹，湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便。

【词解】

1.但：只、仅之意   

2.湿痹：指湿邪流注关节，闭阻经脉气血，出现关节疼痛的病症。

3.痹：闭也。

寒湿在表P35(20)   

湿家身烦疼，可与麻黄加术汤发其汗为宜，慎不可以火攻之。

【词解】

火攻：指烧针、艾灸、熨、熏一类的外治法。

风湿在表P36(21)   

    病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也，可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。

【词解】

日晡所：申时，下午3~5点，也有人为是傍晚左右的。

伤暑热盛P42(26)   

太阳中热者，暍(yē)是也。汗出恶寒，身热而渴，白虎加人参汤主之。

 中风与痹症的比较

病名	病因病机	临床表现
中风	气血不足，外邪诱发，由经络而入于脏腑（正虚为主）	半身不遂，口眼斜，甚则神志  不清，脉微而数
痹症	风寒湿杂至，留着于肌肉或筋骨之间 （邪实为主）	但臂不遂，关节肌肉疼痛，神志清楚，脉涩

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