第197例锁孔手术选择A2在后的一侧开颅,优势A1不考虑。优点:有效显露前交通复合体的每一根血管,防止误夹血管,减少瘤颈夹闭不全的几率。微创精准省时低费黄岛神经外科团队一直在努力!女性患者,女,54岁,因'突发头痛5天。'于2017-1-29 13:35入院。查体:意识清,颈部抵抗。颅脑CTA 前交通动脉瘤手术方法:眶上锁孔入路动脉瘤夹闭术患者麻醉诱导成功后,取平卧位,头左偏,取右侧眉弓切口,长约4公分,逐层切开头皮、颞肌直至颅骨颅钻于关键孔钻1孔,铣刀锯开颅骨,游离骨瓣。悬吊硬膜后,弧形剪开硬脑膜,显露额叶皮层及外侧裂,分离侧裂释放脑脊液,经额底至颈内动脉、视神经,见动脉瘤位于前交通动脉,呈囊状,宽颈,显微镜下仔细显露瘤颈,用1枚动脉瘤夹成功夹闭动脉瘤,载瘤动脉及双侧A1A2通畅良好。眉弓切口长约4公分骨瓣约2×3公分充分显露前交通复合体 请点击链接观看手术视频 |
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