医生，为什么建议我做肠镜？

“年纪这么轻，肠道怎么会有问题，为什么做肠镜”，“我每天大便都很正常，肠道不会有问题”，“肠镜很痛苦吧，会不会戳破肠子”……每次建议患者做肠镜，都会被他们问到类似的问题。

刚做医生时，我也认为年轻且没有肠道症状的人一般不会有问题，但随着接手临床病例增多，发现极多年轻患者，平时没有肠道不适，肠镜却发现有直肠或结肠息肉，有的息肉病理甚至是高级别上皮内瘤变——癌前病变，逐渐认识到肠镜检查不容忽略。 

肠镜检查是怎么回事

肠镜，电子结肠镜，是一条长约200cm、直径约1cm，末端装有微型电子摄影机的可弯曲的纤维软管，在医生操作下通过肛门置入直肠、结肠直到末端回肠的肠腔内。

医生在相连的显示屏上观察肠壁表面，发现问题用附属设施进行采集标本及相应治疗，病情诊断后辅助临床后续药物或手术治疗。

肠镜用来检查、诊断、治疗结直肠肠壁粘膜以及粘膜下层的炎症、溃疡、息肉、肿瘤等，是内窥镜的一种。

肠镜用来检查哪些疾病

结直肠的常见病有肠易激综合征，炎症性肠病，结直肠息肉，结直肠良恶性肿瘤等。

• 发生了和结直肠疾病相关的腹痛、腹泻、便稀、便秘、便血、粘液脓血便、排便不规律、排便不尽感、肛门直肠坠胀等症状，建议肠镜检查。

• 有肛周疾病发生的，比如肛瘘，非常规表现的痔、肛裂、肛周溃疡，建议肠镜检查。

• 家族有肠道肿瘤或者肠道炎症病史的人群，建议肠镜检查。

  
  

肠道息肉多无临床症状，提高健康意识，定期肠镜检查，早发现、早治疗会更好。

有的人认为，确定自己的便血症状是痔疮导致的，但即使是痔导致便血，也不能排除肠道有其他疾患存在。

肠镜检查前后需要考虑什么

考虑肠镜检查，医生需要详细询问病史，进行相关身体检查，排除凝血功能障碍以及其他严重疾病的影响。

之后医生会进行肠镜检查前、过程中和检查后注意事项的详细沟通，比如饮食、心理指导、肠道准备、生活工作安排、术后症状等相关事宜。

肠镜检查治疗的好处

医学发展，肠镜及无痛肠镜广泛安全应用。

• 早期筛查和摘除肠道息肉，排除肠道炎症及肿瘤性疾病。

• 肠镜下微创切除息肉而避免息肉肿瘤发展需要外科手术。

• 治疗肠道出血性病变。

• 检查炎症性肠病的治疗效果以定期随访避免病情加重。

• 肠镜下气囊扩张或者放入支架治疗肠腔狭窄及肠梗阻。

肠道疾病的发生率越来越高，有健康意识，定期肠镜检查，可以疾病早发现，早治疗，省去更多的麻烦。