导语 临床调查研究认为,多囊卵巢综合征(简称PCOS)可能会不同程度的导致肥胖、月经紊乱、不孕等症状。根据中国2013年最新的大型流行性病学调查数据显示,PCOS约占生育年龄妇女的5.6%,占无排卵性不孕的75%。 什么是多囊卵巢综合征(PCOS)? 多囊卵巢综合征,简称PCOS,是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗为特征的内分泌紊乱症候群性疾病,在育龄妇女中最为常见。 多囊卵巢综合征的症状 1.表现为月经次数减少(≥35天及每年≥3个月不排卵者),经量较少,月经紊乱,有的可能会出现闭经,继发性闭经(停经时间≥6月)较常见,原发性闭经(16岁尚无月经初潮)少见。少有不规则子宫出血,需要强调的是,月经规律不能作为判断有排卵的证据。 2.导致出现不孕的病因或许是由于激素出现紊乱及卵巢的基本功能缺少导致的无排卵,也或许是由于卵子的质量不好及激素不够支持子宫内膜的生长从而对受精卵着床、发育产生不利的影响导致的。 3.多表现为中心性肥胖,女性腰臀比(腰围cm腹围cm)≥0.8或腰围≥80cm。 多囊卵巢综合征的诊断标准 1.稀发排卵或者无排卵; 2.高雄激素; 3.卵巢多囊样改变; 上述3点,需同时符合其中2点,才可能为多囊卵巢综合征。 多囊卵巢治疗的主要策略 1.生活方式的调节 有研究显示,通过控制饮食和加强锻炼减重的pcos患者中,约1/3患者症状得到全面缓解。 2.月经周期调节 适用于无生育要求、因排卵障碍引起月经紊乱的患者。主要通过孕激素和口服短效避孕药来调节月经周期,同时可缓解高雄激素症状,如多毛、痤疮等。 3.口服二甲双胍 提高胰岛素敏感性。 4.不孕的治疗 生活方式的改变;诱导排卵(口服克罗米芬或来曲唑)。 5.心理治疗 不孕不育症的患者容易出现紧张、自卑等心理。因此要学会自我疏导,正确面对不孕不育,尽量转移压力。 来 源 / 生殖医学空间 |
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