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桑白皮lOg、黄芩lOg、鱼腥草15g、浙贝lOg、云苓20g、竹茹lOg、天竺黄lOg、连翘15g、瓜蒌皮lOg、枳壳10g、苏子lOg、炒莱菔子10g、金沸草lOg、芙蓉花lOg、桔梗lOg 肺热咯血者加女贞子、旱莲草、小蓟、仙鹤草、丹皮；咳痰量多者加法夏、冬瓜仁；痰质粘稠、难以咳出者加百合、百部、玉竹。 《中医呼吸病学》结合此病的临床特点，将中医分型归纳为两大类：痰热内蕴于肺型和火热灼伤肺络型。前者以反复咳嗽咳浓痰为主要表现，偶有痰中带血或少量咯血，治法以清热解毒、祛痰化瘀为主，用《济生》桔梗汤加减：二花，鱼腥草各309，桔梗、浙贝、黄芩、桑白皮、薏苡仁、瓜蒌、海蛤粉各15g，当归、杏仁、桃仁各12g，黄芪20-30g，以此为基础方，随证加减。火热灼伤肺络型的主要表现为咯血，治以清肝泻火、凉血止血兼去伏痰，基础方为黛蛤散，青黛、海蛤粉、生地、黄芩各15g，丹皮、桑白皮各12g，当归、桔梗、紫菀、白芨、阿胶(烊化)各lOg。 《成方便读》：“痈者，壅也，犹土地之壅而不通也。是以肺痈之证，皆由痰血火邪，互结肺中，久而成脓所致。桃仁、瓜瓣皆润燥之品，一则行其瘀，一则化其浊；苇茎退热而清上，苡仁除湿而下行。方虽平淡，其散结通瘀、化痰除热之力实无所遗。以病在上焦，不欲以重浊之药重伤其下也。” |
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