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01.组方思路 什么叫意思对就行？比如热证的处方里面绝对不能出现大群热药。举个例子，喘证的痰热郁肺：清热化痰、宣肺平喘——桑白皮汤加减，这里写了桑白皮汤加减，原方具体组成为：桑白皮、半夏、苏子、杏仁、贝母、山栀、黄芩、黄连。 假如到了考试，你的这个方没背，要组这个方，思路是什么？这个病是喘证，证是有痰有热，在肺部，方名、君药是桑白皮，所以第一个药写上“桑白皮”，有痰，可以+半夏、陈皮、茯苓，是热痰所以用清热化痰的+川贝、瓜蒌，喘证是肺部失宣的问题，可以+杏仁、桔梗、苏子（这里是痰热，加麻黄不适合，如果是寒痰的喘，用麻黄就很好），加上习惯用的甘草，加起来这个组成就基本上形成了： 桑白皮、半夏、陈皮、茯苓、川贝、瓜蒌、杏仁、桔梗、苏子、甘草。 这个方写出来其实和原方相差不大了，针对热痰有清热化痰的，针对肺失清肃有宣肺平喘的，这样肯定是不会扣分的。还可以根据自己的喜好加清热化痰的竹茹、前胡，平喘的紫菀、款冬，清热的栀子、黄芩、黄连、（黄柏不入肺经，加上不合适，加了也不会算错）。 总之这个药就是自己考场灵活应变的。方名上的药（如果有）+针对证素药（上述中的热、痰就是证素）+针对病的药（上述中喘证就是病，需要治疗手段就是平喘）+炙甘草，就是完整的一个过程。
2、按照药物归经对应
如上题目实证的痰热郁肺：需选择肺经药物，清肺热为主，理肺气为辅，清肺热：黄芩、蒲公英、板蓝根、鱼腥草+理肺气药：桔梗、前胡、枳壳的药物，组成大致为：黄芩、蒲公英、板蓝根、鱼腥草、桔梗、前胡、枳壳、甘草等，这个五脏对应用药的缺点是，治疗了证型的病位，但对病因治疗不明确，即还需要加入化热痰的药物，如半夏、茯苓、贝母、桔梗、瓜蒌、桑白皮、葶苈子等，最终的组成到：半夏、茯苓、贝母、桔梗、瓜蒌、桑白皮、葶苈子、黄芩、前胡、枳壳、甘草，这样的组成基本上不会扣分。 3、病位+病性结合的方法（唐飞老师原创）
本方法由唐飞老师原创，其中个别选药需修正。且，唐飞老师以补益类、驱邪类来分类，其实我觉得按照病位+病性来分类更好，前面强调病位用药（可以理解为引经药，但不全是，且以上举例补益药为主，所以有些偏差），后面强调病性的治疗，所以，这个方法较方法二，好处是病位+病性结合，用药更准确自如。 如上题目实证的痰热郁肺：需选择肺经药物，化湿药物，化痰热药物，并可理气为辅，肺经有：黄芩、桑叶、桑白皮+化湿药物：苍术、石菖蒲、白蔻仁、薏苡仁+化痰热药物：竹沥、川贝、枇杷叶、射干，半夏去性存用也可以选，因为是化痰的要药。组成大致为：半夏、陈皮、黄芩、桑叶、桑白皮、苍术、白蔻仁、薏苡仁、竹沥、川贝、枇杷叶、射干、甘草，到这里其实按照表格可以借鉴出来，这样的组成基本上不会扣分。 4、按照常见外感内伤病因对应
如上题目实证的痰热，清热化痰、宣肺平喘，可以选择的有火邪的黄芩、黄连、黄柏；肺火的桑叶、桑白皮；热痰的川贝、瓜蒌；行气的陈皮等，半夏去性存用也可以选，因为是化痰的要药，而且是一堆清热药在也不怕。组成大概可以成为：半夏、桑白皮、桑叶、黄芩、黄连、黄柏、川贝、瓜蒌、陈皮、甘草。这样基本上不会扣分了。 如上方可以配成：桑白皮15g、半夏9g、陈皮9g、茯苓10g、川贝12g、瓜蒌12g、杏仁9g、桔梗9g、苏子10g、甘草6g。不要出现特别离谱的用量，特别是有毒药物。最好是，剧毒、不入汤剂的药物最好不写，比如人参、青黛、砒石。没有写好用量反而成了明显的错误，改卷老师会扣分。特殊药物的煎服方法，后面最好备注清楚，像附子先煎不备注可能会扣分。 常见特殊煎服法及剂量的药物整理列举
注意：特殊煎法写药物右上角，剂量写药物右下角 中药学中中药特殊煎煮方法举例
04.答题反思 整个答题过程，要有中医素养，把整个病例，看成你给一个病人看病，从诊断到处方，一一处理显你的态度，最能体现你中医功底的其实在谴药这里，药与药要有空间，要看着舒服，排起来对称，该先煎后下的就备好写好，让考官觉得你非常有中医素养。 一定注意，我以往改学员做模拟技能卷的那些拍照的纸笔作答的答案，有些人字太难看了，潦草呀，一塌糊涂，漏油漏墨一样。首先你写的字要端正，买一个好一点的黑色签字笔，答题不要龙飞凤舞。要让改卷老师看起来很舒服，愿意给你分，舍不得让你挂的这种感觉。 （PS：最怕你们因为看到文章字多不认真看！！！！！！！！） 1 |
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