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人们到底为什么会得癌症？癌症是如何导致死亡的？放化疗后，为什么会发生副作用？肿瘤和癌症是一个概念吗……随着社会的发展，寿命的延长，癌症却成了越来越难以跳开的话题，在“谈癌色变”的同时，癌症在人们心中却一直笼罩着一层神秘的面纱。 2月4日是第十七个世界癌症日，新疆晨报记者带着这些问题采访了新疆医科大学附属肿瘤医院、新疆医科大学第五附属医院、自治区人民医院、新疆医科大学第一附属医院等相关专家，为您揭开癌症中这些不知道的秘密。 问：肿瘤和癌症是一个概念吗？ 答：肿瘤包括恶性肿瘤和良性肿瘤，我们平常所说的癌症实际是恶性肿瘤的统称，恶性肿瘤还包括肉瘤和癌肉瘤，分别来自不同组织。像血液系统的白血病以及淋巴系统的淋巴瘤，虽然没有看到癌症的字眼实际上也都属于恶性肿瘤。 简单的用公式表示肿瘤和癌症的区别： 肿瘤 ＝良性肿瘤 ＋恶性肿瘤 癌症是恶性肿瘤的统称，老百姓的通俗说法 良性癌症并不存在 问：年龄和癌症的发病率有关吗？ 答：年龄和癌症发生率是有关的！ 根据2013年《肿瘤年报》中的数据显示，无论男女，随着激素紊乱、暴露增加、免疫修复功能减弱等，癌症发病率从40岁以后就会呈指数增长。 问：除了年龄 ，还有其他因素与癌症发病有关系吗 ？ 答：癌症发生是内因和外部环境共同作用的结果。癌症是基因病，每个人体内约有两万多个基因，已知真正和癌症有直接相关的约一百余个，这些致癌或抑癌基因突变，癌症发生的概率就会大大提高。 同时，癌症的发生属于二次打击学说，需要等位基因的两个基因位都发生突变，才会发生癌变。分为遗传性和散发性。 遗传性以安吉丽娜朱莉为例，由于家族遗传，她先天携带基因缺陷，如果后天这一等位基因也发生了突变，那么就会发生癌变。 而散发性的，则需要在后天环境中，连续引发致癌基因等位基因的两次突变，才可能引发癌变，概率就会较遗传性大大降低。 问：那什么时候会发生基因突变呢？ 答：自然生长过程中也会发生基因突变，但是绝大多数突变都不在致癌基因的关键基因上，因此癌症仍然是小概率事件。而当有外部致癌因素如辐射、病毒感染、空气污染、吸烟等刺激时，容易造成机体损伤，发生基因突变以及基因损伤修复受损，一旦发生关键基因突变，则容易诱发癌症。 问：如何衡量癌症的发生率？ 答：可以套用一个简单的公式 P ＝ a b c d （P为癌症发生概率 ； a为细胞分裂次数；b为每次分裂产生突变基因数目；c为突变基因是致癌基因 的概率；d为免疫系统清除癌细胞失败概率。） 在这个公式中 ，c对每个人都是一样的，完全是个概率问题。每个人得癌症几率不同，关键是a 、b、 d3个数字不同。 此外，环境、饮食、生活方式等因素也需考虑，目前这些因素也是导致基因发生突变的重要诱因，因此才会更强调良好的生活方式。 问：为何老人比年轻人容易得癌症 ？ 答：人活每一天都伴随着大量的细胞更新，以老人为例，随着年龄的增大，机体激素紊乱、不良因素暴露增加、免疫修复功能减弱，且同时存在各种慢性病，那么基因突变的频次也就会越高，癌症的发生率也随之“水涨船高”。 问：为何乙肝患者容易得肝癌、抽烟容易得肺癌 ？ 答：人体各器官长期慢性损伤，很多时候虽然没有明显的临床症状，但机体也会自发细胞分裂进行修复。 慢性乙肝病毒携带者虽然很多没有急性症状 ，但乙肝病毒会缓慢 、长期地伤害肝细胞容易患肝癌 。 同样，抽烟或空气污染损伤肺部细胞，因此长期致癌因素刺激容易患肺癌；暴晒损伤皮肤细胞 ，因此经常晒伤皮肤容易患皮肤癌；吃刺激性或受污染的食物损伤消化道表皮细胞，因此长期吃过辣 、过烫或污染食物会增加食管癌 、胃癌 、结肠癌 、直肠癌的发生等。 问：肿瘤的严重程度与大小有关吗？ 答：良性肿瘤的严重性和肿瘤大小其实并没有相关性，关键在于看肿瘤本身是良性还是恶性的。 我们在新闻上时常看到从肚子里取出超级大肿瘤的故事，这种大肿瘤看起来很恐怖，但如果是良性只要位置不在关键内脏 ，实际上对生命的威胁并不大。 这个就属于良性肿瘤，可看做是“钉子户 ”，只要手术切除肿瘤本身就算治好了。 而恶性肿瘤如果恶性程度很高，即使肿块很小也许已经发生了转移。所以需要在肿瘤的早期阶段通过正规的检查方式及早发现肿瘤。 问：癌症究竟是如何致命的呢 ？ 答：由于恶性肿瘤具有侵袭性和转移性，往往可以造成全身多器官转移，最终造成死亡的原因也不同 。但是大多和器官衰竭有关。 如脑瘤压迫重要神经导致死亡；肺癌生长填充肺部空间，导致肺部氧气交换能力大大降低，最后肺功能衰竭死亡。 且根据生物学特性，不同的肿瘤转移是有迹可循的，比如乳腺癌，就容易转移到肝脏，肺部和脑部，而前列腺则倾向转移到骨。 问：不同部位的危害性是不是也会不同？ 答：当然了，癌症最常见的转移就是脑转移、肺转移、骨转移和肝转移。 这四个被癌症“青睐”的地方都属于人体的重要器官，手术往往很保守 ，很难完全去除肿瘤 。 以早期乳腺癌为例，手术可摘除乳腺，经过系统正规综合治疗患者甚至可以生活很多年。但是如果乳腺癌转移到了双肺或者脑部，就属于晚期，预后往往较差。 问：癌症为何如此难治？ 答：就像感冒病毒会对抗生素产生耐药性一样，癌症也同样会对药物产生抗药性和变异性。 大家还记得《非诚勿扰2》中，孙红雷主演的香山因患黑色素瘤而去世。在现实生活中，也确实如此，恶性黑色素瘤患者的生存时间往往以天计算 。2011年，罗氏公司上市的药物威罗菲尼，对部分恶性黑色素瘤患者有非常明显的效果，有些患者的甚至癌症消失到了无法检测的程度，身体也几乎恢复到了生病前的状态。 这类新型药物的出现，可以说是革命性的。 可正当医生和患者欢呼雀跃的时，新的数据给大家泼了一盆冷水：在那些看起来似乎治愈了的患者身上 ，仅仅两个月后，肿瘤又回来了。而且这次 ，威罗菲尼片不再有效，复发的癌症比以前的更加凶猛，很快就夺走了患者的生命。 很多的抗癌药物在一开始都对患者有很不错的效果，但因为癌细胞的抗药性和变异性，导致最终的效果有限，在延长患者寿命没有取得突破。 问：为何癌症治疗总是存在诸多的副作用？ 答：首先要强调的是，癌症是 “内源性疾病 ”，癌细胞来自于患者自己 ，是患者身体的一部分。对待 “外源性疾病 ” ，比如细菌感染 ，我们有抗生素 ，且效果非常好。因为它只对细菌有毒性 ，而对人体细胞没有太大副作用，因此抗生素可以杀死细菌，而患者毫发无损 。 可癌细胞却仍然是人体细胞，要消灭它们，难免“杀敌一千 ，自损八百”，也就出现了大家常见的“副作用 ” 。 举例来说，传统化疗药物能够杀死快速生长的细胞，对癌细胞固然有用，但同时对我们身体中很多会快速生长的正常细胞也会发生作用。比如决定头发生长的毛囊细胞、负责造血和维持免疫系统的造血干细胞、消化道上皮细胞等，当化疗药物杀死癌细胞的同时，也杀死了这些细胞，从而导致化疗后会患者出现掉头发、易感染、腹泻、食欲不良等诸多不适的症状。 因此，对于化疗药物的使用，医生其实每时每刻都在治好癌症和维持患者生命质量之间不断权衡 ，甚至妥协 。（都市消费晨报） 《让食物成为你的药物——癌症康复18节饮食必修课》目录 第一节：癌来了/ 1、这个杀手不一般 2、癌症到底是个什么病？ 3、从天使到恶魔，肿瘤“诞生”之谜 4、身怀绝技、武艺高强的癌细胞 5、草根的逆袭，癌司令的反革命史 6、兵来将挡，癌来食伐 第二节：为什么得癌症的人偏偏是我？/ 1、环境污染的牺牲品 2、性格与情绪的产物 3、家族“纪念品” 4、癌有三张口 5、职业催生肿瘤 6、微生物与寄生虫作祟 7、性与生育之殇 8、药物及其他 第三节：吃出来的癌症/ 1、舌尖上的癌症 2、不经意吃下的致癌“毒品” 3、没有不好的食物，只有不合理的膳食 4、不良饮食习惯招徕癌症 5、衷情重口味，误入癌歧途 6、烟加酒，肿瘤医院走 7、吃货，吃祸？ 第四节：癌细胞最喜欢“吃”什么？/ 1、嗜“糖”（葡萄糖）如命的“吃货” 2、无“油”（亚油酸）不欢的“饿狼” 3、视“脂”（饱和脂肪酸）如鼠的“馋猫” 4、为“蛋”（蛋白质与氨基酸）痴狂的“美食王” 5、其他 第五节：谁在助癌生长一臂之力？/ 1、助癌“跑步前进”的生长激素 2、让癌细胞“茁壮成长”的胰岛素 3、分裂分子：上皮、内皮和间叶细胞生长因子 4、增殖专家：造血细胞生长因子 5、促癌精英：自泌生长因子 6、让癌细胞“奋发图强”的性激素 第六节：抗癌明星，你的名字叫食物/ 1、克癌“十字架”：十字花科蔬菜 2、御癌强手：茄科蔬菜 3、健康使者：百合科蔬菜 4、康复之星：菊花科蔬菜 5、灭癌神菇：菌菇类 6、亦食亦药：薯、玉米、薏仁米 7、海洋瑰宝：海产品 8、抗癌之王：水果类 第七节：向食物搬救兵，吃出免疫力/ 1、癌细胞，并非想象的那么任性 2、探访人体内的“正义之师”：免疫系统 3、癌细胞的生存法则：免疫逃逸 4、免疫力的战备物质：营养素 5、饮食八把刀“砍掉”免疫力 6、如何吃出免疫力？ 7、升白（细胞）饮食 8、你的免疫力正常吗？ 第八节：用食物阻击癌症黑色心理/ 1、精神的力量到底有多大？ 2、人体也有“死亡腺” 3、性格缺陷肿瘤生 4、情绪不好癌症来 5、用“心”战胜癌症 6、癌症康复的五大“绝学” 7、把不良情绪交给食物 第九节：射向肿瘤的六大超级营养子弹/ 1、神奇“脂”弹：欧米伽-3 2、植物化学子弹：植物化学物 3、杀癌“糖”弹：多糖 4、威力无比的“不均衡”子弹：不平衡氨基酸 5、集束营养子弹：维生素 6、多头子弹：矿物质 第十节：解开癌症的多元方程式——食物抗癌机制/ 1、减少致癌物的合成、吸收和活化，拦截“恐怖分子” 2、防止基因突变，阻止细胞“叛变” 3、干预细胞的生长周期，诱导癌细胞凋亡 4、诱导肿瘤细胞分化，让癌细胞“弃恶从善” 5、控制肿瘤营养，“饿死”癌细胞 6、清除致炎物质，为病变组织“灭火” 7、提高免疫力，增强人体“国防”实力 8、其它作用机理 第十一节：以食为药，与癌“食”战/ 1、呼吸系统肿瘤饮食宜忌及食疗 2、消化系统肿瘤饮食宜忌及食疗 3、生殖系统肿瘤饮食宜忌及食疗 4、泌尿系统肿瘤饮食宜忌及食疗 5、造血系统肿瘤饮食宜忌及食疗 6、内分泌系统肿瘤饮食宜忌及食疗 7、神经系统肿瘤饮食宜忌及食疗 第十二节：战胜癌症的另一柄“魔杖”——综合营养疗法/ 1、生命的保护神：欧米伽-3脂肪酸 2、克癌巨星：EGCG 3、抗癌神奇物质：姜黄素 4、美味全能量抗癌食物：蔬果浆 5、全谷物主食：杂粮餐 第十三节：螃蟹横行有尽时——食物抗癌的秘诀/ 1、一不挨饿 2、科学忌 3、三盘“素”食 4、原则四 5、五句 6、六点 7、七个字 8、三高三低癌自愈 第十四节：喝出健康的智慧，癌症病人最好喝什么？/ 1、“杀机四伏”的水 2、癌症病人应该喝什么水最好？ 3、饮料为什么不能长期喝？ 4、牛奶与酸奶都能喝吗？ 5、咖啡到底能不能喝？ 6、喝点红酒（葡萄酒）可以吗？ 第十五节：为生命喝彩，为康复“加”油/ 1、不吃油很危险，吃错油更危险 2、“高不成、低不就”的饱和脂肪酸 3、一无是处的反式脂肪酸 4、大有作为的单不饱和脂肪酸 5、能堪当大任的多不饱和脂肪酸 6、各种油脂的脂肪酸的含量及比例 7、肿瘤康复人群选油之“葵花宝典” 8、错大了，六大食用油使用误区 第十六节：忌与不忌，饮食莫陷入哈姆雷特式的抉择/ 1、中西医之争：癌症患者到底要不要忌口？ 2、中医告诉你为什么忌口 3、什么是发物？发物不能吃吗？ 4、禽、蛋不能吃吗？ 5、鳖、龟、蟹、鱼虾及海货能吃吗？ 6、大豆、豆浆及豆制品能吃吗？ 7、忌口的六大误区 第十七节：补与不补？肿瘤病人请慎用这些补品/ 1、人参，抑癌还是促癌？ 2、鹿茸，补药还是毒药？ 3、阿胶，大胆进补还是该谨慎服食？ 4、燕窝，是癌症之友还是康复大敌？ 5、蜂王浆，是“长寿浆”还是“催癌汤”？ 6、雪蛤，要美丽还是要健康？ 7、牛初乳，提高免疫力还是提高细胞增殖力？ 第十八节：吃与不吃？肿瘤病人可以适当选择这些保健食品/ 1、抗癌奇“花”：灰树花 2、森林中的红宝石：牛樟芝 3、人间瑞草：灵芝 4、药中之王：冬虫夏草 |
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