银屑病十年(大连汉唐中医张斌字彧彰的博客)

刘某，男，29岁，2010年5月10日来诊。
    患者十年前因吃海鲜较多，突发玫瑰糠疹，在大连市皮肤病医院治疗后，疗效欠佳，后转成银屑病。全身除头面部外，泛发型红色皮疹，符合银屑病诊断。患病十年来，中西医药治疗未间断，病情始终未能痊愈。近日因皮疹加重，瘙痒难耐，经友人介绍来诊。
    患者现躯干部及四肢部位满布红色皮疹，皮疹顶布白色鳞屑，颜色鲜红，伴瘙痒，夜间较重，已影响睡眠。大便溏，舌苔黄厚腻，脉滑数有力。
    患者体型高大，偏胖，平素喜肉食，少运动，因工作需倒班，睡眠不规律。
    证属痰热化毒，瘀滞经络。
    治法：清热解毒，凉血化痰。
    处方：桑白皮30 金银花20 黄柏20 玄参30 陈皮15 生半夏10 薏米30 桃仁10 当归10 赤芍20 牡丹皮15 紫草15 丝瓜络15 生地50 大黄5，七副，一日一副水煎服，早晚二次口服。忌食油炸烧烤，辛辣甜腻，鸡鸭羊狗肉，无鳞鱼，虾蟹贝类。
    5月18日复诊，皮疹颜色明显转淡，皮屑增多，瘙痒减轻，舌苔之黄腻变薄，且缩减至舌面的中后部。
    效不更方，原方略微加减，续服七副，忌口同前。
    5月26日三诊，诸症进一步好转，遂逐步减少清热解毒药量，增加健脾燥湿、利湿药，前后加减治疗服药共42副，诸症痊愈。嘱其注意饮食清淡，加强运动，按时睡眠以善后，防止复发。