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银屑病的中医辨证分型

 贤然 2015-01-31

中医对的临床分型,各家所说不一,均认为血热、血瘀为重要因素。一般将银屑病分为血热型、血燥型、血瘀型、寒湿型、阴虚型、湿热型。 
    血热型(多见于急性进行期银屑病):皮肤迅速发疹、急剧发展、基底炎症明显。皮疹多呈点滴状或小斑片。新疹不断涌现,皮疹鳞屑较多,但常不能覆盖其基底的红斑,表层容易脱落而露出点滴状出血。患者瘙痒明显,常伴口干舌燥、五心烦热、气燥易怒、大便干结、小便黄赤。舌质绛红,舌苔黄腻。其脉象弦数或弦滑。
    血燥型(多为静止期银屑病):皮疹色淡红,少有新鲜皮疹发出;原有皮疹部分消退。部分皮疹里钱币状,或融合呈大片。皮疹轻度浸润肥厚,表面鳞屑较多,较紧密,与基底的红斑大小相当。患者少有瘙痒或其他明显症状。舌质淡红或舌苔淡白而舌质发红。其脉缓而沉细。
    血瘀型(多见于顽固的银屑病者):病程反复日久,应损肥厚浸润,呈皮革状。鳞屑较厚常完全覆盖基底的红斑。病人瘙痒感明显。舌质紫暗或可见瘀点、瘀斑。其脉速或沉缓而细。
    寒湿型(多见于关节病型银屑病):皮疹暗红而多屑,伴手足小关节红肿、疼痛、变形,甚至丧失功能。严重者累及膝、踝、脊柱等大关节。患者畏寒倦怠、大便溏泻。舌质淡、舌苔薄白。其脉沉细而弱。当寒湿化热时则关节红肿热痛,活动受限,皮损泛发、潮红、浸润肿胀、弥漫脱屑。舌质红、舌苔黄厚。其脉滑数。
    阴虚型:皮损持续数年不退,皮肤浸润潮红,大量叶状鳞屑脱落,甚至毛发、甲质脱落,冬季甚至干裂出血,自觉干痒或干痛,常伴口咽干燥,舌质淡红少津,苔薄白而干,脉弦细。
    湿热型:皮肤潮红,局部湿润或渗液,鳞屑少,常伴有口干不渴,身热体倦,舌质红,舌苔黄根腻。

 

本文源于 西安长安易草圣方中医医院

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