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邱健行:一个“土方”治好怪病,独到方法治好难缠咽痒咳嗽

 gztxd 2017-02-08


邱健行:1941年出生于广东番禺的医学世家,1965年毕业于广州中医学院中医系。全国第二、第三、第四批名老中医药专家学术经验继承指导老师,国家首批名老中医药传承工作室专家,主任中医师。

 


诊室故事


一个“土方”医好怪病

八个大字激励行医路


        常言道:人生七十古来稀。虽已76岁高龄,邱健行每周3次的专家门诊暑往寒来,风雨不改,凡经他诊治的病人,都会成为他的“铁杆粉丝”,并愿意把全家人的健康都交给他;邱健行教授诊病,“望闻问切”之间,亲切细心,尽显“仁心仁术”。


  在邱老的诊室,一块“德艺双馨,健行不息”的牌匾甚是显眼,这有一个故事。一位55岁的潘姓女士患神经血管性耳鸣,头部水肿严重,当地人认为这是白蚁俎天堂,不久就会死。邱老告诉她,这血管神经性水肿,没有白蚁。医院没有灸甘草,邱老到她家教她用蜜糖灸甘草,治愈这一当地人眼中的怪病,潘女士和乡亲敲锣打鼓送来这块匾,成为佳话。


  邱健行说,他最大的愿望就是用自己的中医本领服务于社会大众。邱健行每周坚持出诊三个半天,对于每位患者,邱健行总是不徐不疾,有求必应,如只要有病人询问,必定耐心回答,百答不厌。对于不同的患者,邱健行也有自己应对的一套,例如患者是广州人,就如老街坊一样拉家常,聊食谱,授汤方;如是年轻人,语气和蔼,给予长辈般的关心。在给一位年轻女性看诊完毕后,邱健行转头对旁听的记者小声说,这个女孩子脾气比较倔,也不好好吃药,要哄才行。让人失笑之余又心生佩服。


病例1
炸鸡“炸出”十二指肠溃疡

         6岁的小郑上腹部胀痛嗳气已经有2年多了,在就诊前的一个月更是有加重的迹象。而最终,一只炸鸡翅变成了“压垮骆驼的最后一根稻草”。出现明显腹痛的小郑在家乡的医院,查胃镜显示:十二指肠球部溃疡。然而这么小的孩子,治疗溃疡容易,但是要调整肠胃,预防溃疡复发却是一个大难题。为此,小郑的家长专门从老家来到广州,希望能得到邱健行的治疗。


        邱健行通过问诊,发现小郑有上腹部胀闷疼痛,饥饿时疼痛明显,伴有呕吐,嗳气频频,反酸,纳可,大便干结,日一次,舌红苔薄黄腻,脉滑数。他诊断:胃脘痛,证属脾胃湿热。邱健行指出,这是由于先天不足,脾胃素虚,运化失常,水谷不布,湿邪内生,郁而化热,湿热阻滞气机,胃气不降,则见胃脘胀闷疼痛,胃气上逆,则见呕吐、嗳气、反酸,并以餐后明显,脾主为胃行其津液者也,脾失健运,则见大便干燥。舌红苔薄黄腻,脉滑数,为脾胃湿热之象。


        经过方剂治疗,三诊以后,伴随小郑两年的腹胀闷痛消失了,孩子胃口也好了起来。邱健行表示,患儿病程两年,久病入络,后续还应该要用丹参活血化瘀通络,“通则不痛”,这是邱健行治胃经验。

病例2
独到方法治好难缠咽痒咳嗽


         69岁的刘姓患者2周前不慎受凉后出现咳嗽,咽痒即咳,痰多稀白,迎风说话时咳甚。自行服用姜汤后症状有所好转,但仍有头痛不适,头昏手麻。到医院就诊后,邱健行予以用桑杏汤加减治疗,症状改善不明显。血常规化验正常,胸片显示:支气管炎。


        邱健行指出,这名患者属风寒客肺,用麻黄辛温宣肺散寒、杏仁苦降化痰肃肺,二陈汤温肺化痰止咳,再加荆芥辛温解表,白前、紫菀、冬花温肺润肺,化痰止咳。第一方中因患者头昏手麻,故加用鸡血藤以祛风活络;第二方因舌苔转黄,有化热之势,故加入鱼腥草以甘寒轻宣肺热,切中病机。


        邱健行指出:“咳嗽问三声,咳声、咳时及咳痰”。若咳声重浊、响亮,多为热证、实证;咳声低微、半声不扬,多为寒证、虚证;昼咳多热、多燥,夜咳多寒、多风;痰白清稀多为寒咳、痰湿盛,痰黄粘稠多为热咳、痰热证;痰稠结块难咯为老痰。当然还要结合舌、脉及其他症状综合分析,才能准确辨证。


        治疗方面,以祛邪为主,宣肺祛邪为总治法,并根据病情特点佐以化痰、顺气、养阴、润燥、补气、活血,使病邪外散,肺气清肃,咳嗽自止。

学术心传
 创立“验喉十法”,提出验咽知胃肠

        邱健行认为望舌之后必须验咽,认为咽喉就像胃肠的一面镜子,能照见胃肠寒热虚实表里阴阳八纲信息。“舌比脉明,咽比舌早”,通过验咽,见微知著,能更快更准地掌握胃肠真象,补充望舌之不足,指导临床辨证用药。


        验咽的方法是一看咽腭弓,二看咽后壁,三看悬雍垂。


        正常时咽部的粘膜呈均匀淡红色,病理时咽腭弓充血发红,主表热证,主胃肠热证。红丝越粗越鲜红,则胃肠实热越重。


      邱健行临证常常电筒不离手,他说:“有时候望舌问诊反映不出或拿不准胃肠证候属性,一验咽喉就明了。”可以说,验咽是邱健行对胃肠疾病的独特诊法。


帮你问医生

中老年人都热衷保健,那么老中医有什么好的保健方法推荐呢?


        名中医邱健行教授虽76岁高龄,却依然耳聪目明,精神矍铄,其养生之道,归纳为三十二字要诀:“要多走路,无需吃素;心胸开阔,勿火勿恼;远离陋习,爱好良好;坚持不懈,长寿可保。”


  邱健行说,太极拳是中国传统的健身拳术之一,对于溃疡病、慢性胃肠病、气管炎、慢性肝炎、心血管病、神经衰弱等病症具有预防和治疗效果。


  邱健行提倡饮食清淡,但无需素食,食物宜多元化,四时食养,应克服饮食偏嗜,合理搭配三餐营养,规律进餐。邱健行喜品龙井茶,每次出诊,都要从家里带上一瓶约500毫升的龙井茶,边看病边品茶,邱健行认为龙井茶有抗疲劳、降血脂,凝神静气之功。邱健行看病从不疲倦,而且越看越精神,因病人多,常常超过午餐时间,就靠喝龙井茶,所以邱健行喜称其为“神仙水”。

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