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冉雪峰(1879-1962)原名敬典，字剑虹，别号恨生，著名中医学家，四川奉节县人。早年攻读文史诗词，因受家庭影响而习医，弱冠之年即开始行医。后移居武汉，任武昌医馆馆长。适值武昌起义，冉氏亦参与其事，并任湖北省新闻社社长。1949年以后，任重庆中医进修学校校长。于1955年应聘参加中医研究院工作，为院学术委员会委员、中华医学总会常务理事、第二届全国政协委员。擅长治疗流行病、糖尿病、妇女不孕症等。冉雪峰结合中医理论较深入地分析病情，并能继承发扬传统治法，于临床辨证较有识见。善用经方，认为经方为群方之祖。著作有《八法效方举隅》、《冉雪峰医著全集》、《中风临证效方选注》、《冉注伤寒论》等。冉雪峰从医数十载，医术医德堪称楷模，留下了很多治病救人的佳话，本文撷取其中三个小故事，与读者朋友们分享。
1巧用“参灰”治官亲 1920年，安徽省政府主席的老母高烧小退，请了许多名医诊治都不见效，甚至请了日本大夫、德国医学博士施治也不见好。后闻冉雪峰是6代祖传世医，有“起死回生”之神功，遂来求治。冉氏诊察病情后开的处方是：北柴胡、丹皮、鲜生地、玄参、花粉、知母等，均为极普通而廉价的药物。但在处方上注明：上好野山参一两，瓦上锻为白灰，煎汤作药引。这一处方不仅一般中医不解，连当时的一位名医也觉得莫名其妙，遂向冉雪峰请教:“伤阴用参出自哪本典籍？剂量高达一两与病症如何结合？人参烤灰是遵哪宗古法炮制？”冉氏笑而答曰:“这一处方药引并不稀奇，病是害在人身上，不光要医病，还要医人嘛。” 原来这位老太太平日养尊处优，体质差，缺乏抵抗力。这次偶尔感冒发烧，便恃其系省长生母而小题大做。中医西医请了不少，中药西药杂投齐下，造成阴伤热炽，久治不愈。冉雪峰开的方子所遣药物都是便宜中药，而这位省长母亲吃惯了进口的贵重药品，怎么会相信这几味便宜中药呢？于是加上一大剂量之野山参以安其心，但其症又不能用参，故将其“烧”成灰让它有其名无其实。结果药到病除。冉雪峰采取廉药对症加上“心理疗法”最终取得了神奇效果。 2辨证施治降霍乱 冉雪峰的高明，还在于辨证施治。临床时对于病名同而病因异或病因同而病症异者能够析入微茫。开药时既能遵从古法，选用经方和古方，又能灵活运用时方。因而疗效显著，誉满全国。 某年，武昌流行霍乱症，武胜门外的夏姓夫妇均受感染，同一天起病，都是大吐大泻出大汗，四肢厥逆，六脉全无，目陷皮瘪，腹痛筋转。如果是一般医生诊断，必定认为这两人既是同居一室，同吃一锅饭，又是同日发病，症状又相同，当然会用同样的药。 但是冉雪峰精心诊视，并向其家人询问，发现夫妇两人一个苔白、津满、不多饮、喜热、吐泻不大臭；另一个苔黄、津少、大渴、饮冷不休、吐泻甚臭。因而考虑到霍乱分寒热两大纲。这一夫一妻，一为寒多，一为热多。然而寒多不是无热，热多亦非无寒。由此及彼，由表及里，进一步看出同中有异，异中有同。于是一用四逆汤，一用甘露饮，三剂以后，夫妻吐泻均止，四肢活而六脉出。假如同用一方，必有一人受害，甚至断送性命。 1959年，冉雪峰忆及此事，说：霍乱到垂危时，无论为寒为热，均无脉可察，全重看法。古人曾说脉微欲绝不可治，但我所治愈的300多例中，十之八九已无脉。可见冉氏医道之高。 3巧治妇人肺痈症 湖北一妇女，患肺痈，病已危急，远道着人邀诊。冉氏入门后离寝室尚远，即闻病人鼾喘声，至病室，见其床侧置簸箕一具，内铺灰，上积病者所吐之五花脓痰，厚半寸许，估计不止一茶碗，询问经过，据答吐如此脓痰已一周矣。冉氏行近病榻，见其靠坐，面部微肿，眼珠外突。鼾喘如曳锯，诊脉后，断为肺痈，化脓穿溃，病已濒危。其族人杏林春药房陈某，深谙医道，曰：此病固险，然儿女幼，乏人教养，愿先生尽力救之。冉氏想起金匮有言：肺痈始萌可救，脓成则死。 “则”字有急转直下意思，今吐脓血七日不死，或有一线生机；又思金匮葶苈枣泻肺汤，是肺痈收成，乘其未集，今脓已成，原方不适应，因此又取千金苇茎汤合裁加减，拟苦葶苈六钱，苡仁五钱，瓜瓣八钱、桃仁三钱、鲜竹沥八钱、鲜苇茎半斤熬水煎药，三日进三服，胸痛渐松，鼾喘渐缓，痰浊渐稀，原方加减，嘱再服三剂。服药后病情减缓，于是决定仍用前方，加重其制，又日服二剂。约半月鼾喘始止，脓血始净，前后用苦葶苈约一斤半。开始的时候冉氏不敢多用是担心患者腹泻，但出人意料的是患者始终未腹泻。后以瓜贝养荣汤，外合十味煎调摄收功，此病自起至愈，时仅两月，病愈后此女面色丰腴，皮肤润泽。此事一时传为佳话。 本文选自首都医药2008年7月，中医集结号编辑整理，尊重知识和劳动，转载请注明由中医集结号（zhongyijjh）分享。 联系请加微信：yunlingtcm 【微信号】zhongyijjh 传递中医正能量 集结中医有志之士 |
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