在颜面、胸背等处发生如刺丘疹,挤之有碎米粒样白色粉质的皮肤病,故名粉刺。俗称米疮、暗疮、青春痘等,西医称之为痤疮。多发于青春发育期,皮疹易反复发生,常在饮食不节、熬夜、月经前后等时间节点加重。 粉刺的发生与肺、脾、胃、心经关系密切,皮损可表现为毛囊性丘疹、黑头粉刺、白头粉刺、脓疱、结节、囊肿等。 粉刺的分类与治疗 肺经风热型 辨证要点:颜面潮红,口干咽燥,小便黄,大便秘结。皮损以红色丘疹和黑头或白头粉刺为主。舌尖红,苔薄黄。 主要中药:桑叶、桑白皮、枇杷叶、金银花、白花蛇舌草。 中成药:银翘解毒丸,黄连上清丸或上清丸,穿心莲片。 联合用药:内服:(1)银翘解毒丸+穿心莲片+维生素C (2)防风通圣丸+芦荟胶囊+钙铁锌 外用:姜黄消痤搽剂。 脾胃湿热型 辨证要点:颜面皮肤油腻不适,皮损表现以丘疹、脓疱或结节为主,红肿疼痛,伴有口苦,大便秘结或黏腻或便溏,小便黄赤,纳呆腹胀。舌红,苔黄腻,脉滑。 主要中药:枳壳、茵陈、黄芩、黄连、栀子、蒲公英、紫花地丁。 中成药:一清胶囊,金花消痤丸,牛黄解毒片,龙胆泻肝丸。 联合用药:内服:(1)金花消痤丸+保和丸+B族维生素 (2)龙胆泻肝丸+芦荟胶囊+蛋白质粉 外用:维A酸乳膏或芦荟胶。 痰瘀互结型 辨证要点:皮损以暗红色结节、囊肿为主,可伴有纳呆,大便不调。舌质淡红或有瘀点,脉细涩。 主要中药:生大黄、山楂、夏枯草、当归、连翘、赤芍、桃仁。 中成药:清热暗疮片,复方珍珠暗疮片,大黄蜇虫丸。 联合用药:内服:(1)清热暗疮片+二陈丸+维生素E (2)复方珍珠暗疮片+二陈丸 外用:复方芙蓉叶酊、积雪苷霜。 备注: 女性患者,病情常有周期性变化,如患者具有心烦易怒,情绪急躁,胃口差,情绪紧张等表现,可加服逍遥丸。 粉刺调护 1、少食糖类、油腻和辛辣刺激性食物,避免饮酒,多吃蔬菜,水果。 2、经常用温水、硫黄香皂洗患处。 3、避免用手挤压皮疹。 4、保持大便通畅。 |
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