中国中医药出版社出版的王居易老师的《王居易针灸医案讲习录》,在中医界引起不小轰动。王老从事针灸临床、科研、教学工作50余载,多年来形成自己独特的经络医学诊疗思想,在丰富经络理论和临床方面颇有建树。今天小编就摘选了其中的“妇科经络”诊余经验,以飨读者。 崩,为出血量多,时间较短;漏,为出血量少,时间较长。从现代医学来看,崩,多为血管本身病变,如毛细血管破裂等,渗出的血量多;漏,属于凝血机制障碍,如血小板数量低或凝血功能差,渗出的血量少。
隐白、大敦之间距离最大为 1寸,虽如此,两井穴的治疗亦有区别:大敦善于治疗崩中,隐白善于治疗漏下。
肝藏血,厥阴经为三阴之里,主合,有收敛、固摄、静止的作用。大敦为足厥阴肝经的井穴,能令血管的藏血功能得以恢复,不让血往外漏。血管漏出的血量大,故大敦能治疗崩中。
为什么灸(而不是针)脾经、肝经的井穴能治崩漏?井穴为阴阳两经交会处所,位于甲床里,对于调整阴阳转化、阳气生发有明显作用。井穴也可升阳,其作用体现在灸法,例如灸脾经的井穴能激发脾阳(统血)功能。
既然隐白、大敦之间的距离不大,无论崩或漏,能否隐白、大敦一起灸?临床发现,这么灸反而效果不好。过多或不适当的针灸会使各腧穴功能互相干扰。隐白、大敦两穴一起灸等于不灸,就像把整个脚趾烧一烧,没有任何治疗作用,缺乏准确性、选择性。大家可以想一想,针刺疗法为什么使用细小毫针而不用矛刺?
1987 年,笔者在南美某国家教学时,上午讲课,下午临床。全班大约有 20人,其中有一位西医中医同修的学生,自己有诊所。有一天,他向笔者咨询,妇女产后 1 个月之后又出血是怎么回事。笔者要求学生把患者带来,经络诊察后才能判断病情及治疗。学生怕丢失患者而找借口不带患者来。笔者只好说:“我无法准确判断,只能跟你说几个能治疗出血疾病的腧穴。”学生拿着笔纸准备记下。“百会、前顶、足三里、太渊、内关、中脘、三阴交、太冲、合谷、膈俞、肝俞、脾俞、肾俞、太溪……”笔者未说完学生就放下笔纸不想记了,说不可能一次针这么多穴位。第二天学生把患者带来让笔者诊察,结果就是足太阴经异常,属脾虚证型,建议学生给患者灸隐白。翌日出血已少,再灸两次隐白、针一次足三里即可。
从此例说明,一定要认真辨证察经才能取穴。出血的原因很多,而止血方法也很多,必须根据出血的病机选经配穴。
痛经的病因、病机很多,一般认为气滞血瘀、寒邪凝滞、湿热郁结、气血虚弱、肾气亏损等都可引起痛经。按经络气化理论包括经络诊察,此病能累及太阴经、少阴经、厥阴经、少阳经、冲脉、任脉,有时单独一条经异常,有时多条经异常。
太阴经调节经血的吸收和排除及按时来潮;厥阴经有净化血液的功能,保持血液的质量;冲脉为血海,调节月经的周期性,帮助卵巢的发育。
这几条经协调,经期、经量、经色、经质等皆正常。如有异常,要根据经络诊察认清病变经络,选择治疗经脉,灵活选配腧穴,一般都能有效。 版权声明 |
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