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一名实习医生接触艾滋病感染者后的感触

 释迦牟尼佛1 2017-02-10

大家知道艾滋病是一种危害性极大的传染病,由感染艾滋病病毒(HIV病毒)引起。HIV病毒把人体免疫系统作为主要攻击目标,大量破坏,使人体丧失免疫功能。因此,人体易于感染各种疾病,并可发生恶性肿瘤,病死率较高。HIV在人体内的潜伏期平均为8~9年,患艾滋病以前,可以没有任何症状地生活和工作多年。为提高人们对艾滋病的认识,世界卫生组织于1988年1月将每年的12月1日定为世界艾滋病日,号召世界各国和国际组织在这一天举办相关活动,宣传和普及预防艾滋病的知识。

艾滋病

主要症状

现在很多人谈艾滋病“色变”,避之而不及,唯恐传染到自己身上。小编近日看到一篇文章,是一名浙江医科大学学生在医院实习,他接触的患者里有一名是艾滋病感染者,他经历这件事以后的所想所感,大家看了以后也许会对艾滋病患者这个群体有新的感触。

实习医生

实习医生

1997年,我还在浙江医科大学附属浙一医院实习。

那时候,艾滋病病人非常少。普外病房来了一个下肢溃烂的病人,最后查清楚是艾滋病病人,需要截肢。大会诊到最后,浙二医院的骨科主任(那时候浙一还没有骨科。)来外科主刀手术,需要2个助手上台帮忙啊。大家都知道病人是艾滋病病人,谁都害怕上手术台,管床医生也不愿意上手术台。那时候,退休返聘的老主任孙义夫教授说:“我已经70多岁了,反正也没有多少年好活了,感染了艾滋病也不怕,我上吧。”孙教授做了一助。做完了截肢手术。

年轻艾滋病感染者

那是我第一次近距离接触到艾滋病感染者,那时候,艾滋病感染者非常少,大家都非常害怕。

接下来,我自己也遇见了艾滋病感染者。

2008年底的一天,我坐外科门诊。临近下班,诊室空了以后,来了一个年轻人,我暂且称他为小艾。

小艾很帅,但脸色苍白,看起来他很痛苦。他患了肛旁脓肿。我给他脓肿穿刺抽到脓液后,就准备在门诊给他做脓肿切排手术。

手术前,小艾反复告诉我,他是一个乙肝大三阳者,希望我能在手术时做好自己的防护。因为脓肿切排只是一个小手术,我就在门诊就给他做掉了。

给小艾做手术的时候,我发现他的脓液并不是一种常见的黄色或白色脓液。他的脓腔干枯,脓液暗黑色,很象癌症晚期恶液质病人或免疫力极度低下的人的脓肿。因为怀疑,我建议他查下艾滋病毒的抗体。

需要关爱的群体

在门诊把手术做好,纱布包好后,我给他交待了以后的吃药和创面换纱布等注意的事项。他犹豫好久,欲言又止,最后他终于告诉我,他是一个艾滋病病毒感染者。

这是我手术的第一个艾滋病毒感染者。作为一个外科医生,我知道这一刻迟早会来临。片刻的惊讶后,我恢复了平静,开始倾听他的诉说。

他家境贫寒,考上了某个名牌大学后,经常去学校附近的一个夜总会唱歌赚钱。后来,一些富婆会带他去开房,当然会给钱。再后来,大三那年,他查出了HIV阳性。从此以后,他万念俱灰,做什么事情都没有动力。顺利毕业后,虽然单位很好,但是一直提不起精神。

换药

那天,我和他谈了很多。

成人感染上艾滋病病毒(下面简称HIV)后,一旦发现被感染,就可以进行临床干预。国家政府会出钱,免费给药。使用抗病毒治疗,把病毒的复制控制在很低的水平,病毒对身体不造成危害。艾滋病病毒携带者只要按时吃药,按时到医院检查,完全可以带病毒生存,完全可以达到正常人的预期寿命。由于HIV是RNA病毒,我认为,完全根治艾滋病的药物,很快就会被研究出来。

我告诉小艾:感染上艾滋病病毒并不可怕。希望他能够好好配合医生治疗,按时复查,抗住世俗的目光,正常地学习,工作和生活,坚持到完全攻克艾滋病的那一天。

小艾问我:艾滋病感染者,可以结婚,可以生下健康的宝宝吗?

我告诉他,艾滋病感染者,不是婚姻法规定禁止的不可以结婚的疾病之一。只要双方告知,艾滋病感染者可以和感染者结婚,也可以和非感染者结婚。我们可以通过一些医学手段,艾滋病感染者和非感染者之间,完全可以正常地啪啪啪而不感染,生下健康的宝宝。对,完全可以生下健康的宝宝。

两个艾滋病感染者结婚,也完全可以生下完全健康的宝宝。让艾滋病感染者生下健康的宝宝,在医学上叫做母婴阻断。如果抗病毒治疗规范,艾滋病感染者还可以通过阴道分娩,生出健康宝宝。你奇怪吧。我国的母婴阻断率已经达到了98%。微博上有个@将佩茹医生 ,蒋教授是我国第一例母婴阻断宝宝的主治医师,到现在为止,她看过和治疗的艾滋病感染者孕妇,母婴阻断率是100%,也就是说,她治疗的艾滋病感染者父母,百分之百生下了健康宝宝。即使母婴阻断不成功,也可以及时干预,目前的医学技术,艾滋病宝宝的预期寿命也可以达到50岁左右。说不定,过段时间,医学发达了,预期寿命会更加长呢。

艾滋病感染者,完全可以和正常人一样结婚生子,过正常人的生活。

害怕“被歧视”

我告诉小艾,我不会歧视他。

性是人的本能之一,食色,性也。我一直认为,因为爱情而啪啪啪,是正常的,不应该受非议的,因此感染艾滋病,也不应该受到歧视。很多艾滋病感染者通过输血等途径感染,更加不应该被歧视。

我是外科医生,也曾经给艾滋病感染者动手术,会有一定几率感染上艾滋病的。如果有一天,我也成了被感染者,请网友也不要歧视我。

小艾问我,我国艾滋病感染者的治疗现状如何?钱由谁出?水平如何?

在我国,有专门的《艾滋病防治条例》来指导,艾滋病感染者,除了HIV-RNA 的检测需要自己掏钱外,所有的化验都是国家出钱。除了艾滋病并发的一些感染性疾病要自己出钱,艾滋病抗病毒治疗是免费的,全部由国家财政出钱。

泰国只对一种药免费,日本只对两种药免费。而我国,三种药物全免费。我国对治疗艾滋病的拉米夫定、替诺福韦和克力芝全部免费。目前,我国的抗病毒方案是世界上最好的阻断措施。

一般礼节性接触不会传染

艾滋病感染者最大的危险,不是来自疾病本身。最大的危险是来自周围人,社会上的歧视,导致艾滋病感染者被社会所孤立。

艾滋病感染者被社会孤立以后,有的人会产生报复社会的想法,有的人会对治疗产生抵触情绪,这样,这些人就脱离了医生的视线,不能够被疾控中心所管理。脱离了疾控中心管理的艾滋病管理者,会是一个感染源,导致感染病毒的扩散。所以,我们要为艾滋病感染者保密。

艾滋病感染者

从那天起,他每次创面的换药,都来找我。

一开始,我有过害怕。怕自己万一暴露在艾滋病病毒之下,就会很危险。但是,一方面,我不希望他脆弱的心灵再受到伤害;另一方面,如果是其他人给他换药,对于病情的了解不如我,也没有防护,那样不好。我就硬了头皮给他一次次换药。到后来,想想艾滋病病毒的传播途径,几乎和乙肝病毒是一模一样的,我们经常给大三阳的病人做手术和换药,也没有害怕什么。只要做好防护,艾滋病病毒其实并不可怕啊。一次次这样想了以后,我就释然了。

经历过很多次的门诊换药以后,小艾的脓肿创面,终于好了。他的梅毒也治疗好了。

又过了一个月,在我快下班的时候,小艾又来找我。他说我燃起了他生活的希望和热情。他要到外地去工作了,在走之前,希望请我吃一次火锅。

离别前的火锅

我答应了他,和他去了一家火锅店吃火锅,我至今好记得,那是金华江南李渔路上的小尾羊火锅店,我还吃了猪脑。我们两个人共用了一个锅底。我们边吃边聊,小艾几次落泪,但是几次又破涕为笑。

那天临别,小艾说,我没有歧视他,没有害怕和他接触,使他感受到了人世间的温暖和关怀。他要谢谢我。他最后塞给我一个红包。当了他的面拆开,数了数里面的钱是1200元。几番推辞,我终于把钱还给了他,把红包的纸留了下来。

这个群体需要大家的关爱

小艾去了外地,从此就失去了联系。八年过去了,不知道他过的好不好。但愿他听了我的劝说,接受了正规的治疗,能够活得好好的,活得有尊严。我也希望他能够接受了正规的治疗,还能娶妻生子,有一个幸福的家庭。

看完故事,大家对艾滋病患者有新的感触跟认知吗?有什么想说的在下面畅所欲言吧!

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