慢性支气管炎

主诉 病史

反复咳嗽咳痰3年加重3天 患者缘于3年前无明显诱因出现咳嗽咳痰，经治疗后好转，但每年都要发作，一般冬季发作且至少发作3个月左右。3天来患者自觉咳嗽咳痰加重，阵发性，晨起重，白痰，无咳血，无痰中带血，无胸痛高热，无潮热盗汗，本次发病，患者饮食可，睡眠可，无腹痛腹泻，无消瘦。 既往史 慢性气管炎病史，否认肝炎结核急慢性传染病史或是类似病史，无药物食物过敏史，无手术外伤病史，无输血史。 个人史 生于原籍，长期生活当地。未到过牧区疫区，无外地久住史，无烟酒史，否认冶游史性病史。 家族史 否认家族中有结核 高血压 糖尿病史。

查体 辅查

一般情况 体温 36.2度 脉搏 79次/分 呼吸 20次/分 血压 130/82mmHg。发育正常，营养中等，全身皮肤未见皮疹出血点黄染，无瘀斑，弹性好，无皮屑，无蜘蛛痣皮下气肿，全身淋巴结无触及及触痛。头颅正常，眼睛耳朵口鼻未见异常，咽有充血，扁桃体，气管正常，颈部软，无颈静脉怒张，胸廓发育正常，乳房正常，腹式呼吸，呼吸节律规整，语颤对称，叩诊音正常，听诊未见异常，心前区未见异常，各瓣膜无杂音，肺部听诊呼吸音

粗，未听见哮鸣音，未闻及湿罗音，腹部未见腹痛腹泻，无压痛反跳痛，移动浊音阴性，肠鸣音正常，脊柱，四肢未见异常，活动自如，浮髌试验，巴彬斯基征阴性。生理反射有。

诊断 处理

慢性支气管炎急性发作 主要应用广谱抗生素进行抗炎治疗，同时口服止咳化痰药物对症治疗，雾化吸入缓解症状。

随访 讨论

患者经过治疗7天左右，症状缓解，如何保持稳定病情，减少发作降低病情严重程度是关键，嘱咐患者可在合适时间采用中医埋线疗法。