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糖尿病故事:糖尿病足的自白

 尚振奇 2017-02-11

我是脚,伴着主人的一声啼哭,便随主人来到这个世上,粉嘟嘟的我在纸上留下人生的第一个足迹后就开始了我一生的旅程。由于位于身体最下面,所以我常常被忽略,但是我一点都不自卑。正是因为我位置最低,所以我承载了主人的全部重量,就像房子的地基一样,要是没有了我,主人就会寸步难行。

十多年前主人升了职,应酬也更加多了,运动也更少了,我承担的重量也在不断增加,感觉自己的责任也更加重大了。一次单位体检时,主人被查出血糖升高,记得当时医生问主人有没有亲属得过糖尿病并交待主人要控制饮食,不要喝酒,多运动,改变目前的不良生活方式才能避免发展成为糖尿病。

主人似乎完全没有把这些放在心上,依旧像从前生活着,有一次主人在应酬之后,突然出现昏迷,被送进了医院,我当时可吓坏了,害怕主人就此醒不过来,后来才从医生口中得知,主人是糖尿病酮症酸中毒昏迷。自此之后主人就离不开了一件叫胰岛素的东西,每天还得服用大量的药物,看着我都有点不忍心。

医生慎重地和主人说,糖尿病血糖高并不可怕,只要按时服药、注射胰岛素就可以了,但可怕的是糖尿病的并发症,主要有糖尿病神经病变和血管病,这些需要自己的调护,除了改变不良的生活方式,还要多运动,要穿舒适的鞋袜,不要让我受到摩擦,剪趾甲的时候一定要格外注意,洗脚时要避免烫伤,并要尽快擦干我身上的水,总之一定不能让我受到任何伤害。我当时很是不明白,主人得了糖尿病为什么医生要让主人要保护好我呢?

我的主人似乎一点都没有把医生的话听进去,依旧我行我素,药物的量也不断的加大,看的我都很着急。一直以来我都很喜欢主人泡脚,温温的水,我泡在里面,可舒服了,这是我最享受的时刻了。

可是有一次主人准备好了泡脚水,看到泡脚水我开心的不得了,但是当我真正泡到水里的时候我怎么也高兴不起来了,今天的水似乎和往日有点不同,但是我却又说不出来,我的皮肤红彤彤的,感觉表层的细胞都在膨胀,但主人似乎还没有注意到这些,我也不知如何让主人意识到这些?还好主人低头看见我和往日不同,及时把我抬出水面,如果主人没有发现异常,真的不敢想象我会变成什么样子?

现在我开始有点明白为什么医生和主人说要保护我的原因了,可能是我太粗心了,自那次泡脚事件后,我才开始意识到身上出现的一系列变化,总是感觉自己像穿着袜子,但却特别怕凉,皮肤还很干燥,很容易脱皮。

本来以为是天气引起的,但现在看来似乎不是这样的。以前我的背上有个跳动的血管,而现在我几乎感觉不到它的搏动了。虽然我在最底下,但是流向我给我营养的血液却一点都不少,但是现在我却发现流向我的血液却变得少了,而且还有逐步减少的趋势。这是怎么回事呢?我现在还不是很清楚,等我真正明白的那一天,却一切都晚了。

有一天主人在剪趾甲,其实我挺喜欢剪趾甲的,这样我会变得很端正,主人的视力似乎大不如以前了,修剪的趾甲再不像以前那么光整了,而且今天主人剪趾甲的时候还把我弄伤了,想想主人平时对我还不错,我也就原谅他了。

但是不知怎么回事,伤口却迟迟不肯愈合,我有点担心了,但是主人却似乎没有注意到这个情况,虽然我的大脚趾红红的而且有点肿。现在想来,如果主人当时能足够重视,我一定还能够守着主人。后来这个伤口逐渐在我身上蔓延,而且出现了剧烈的疼痛,颜色也不像之前那样红了。主人终于意识到了我的变化,到医院就诊了。

医生说这是糖尿病的血管和神经并发症,血糖升高导致神经滋养血管异常,还有神经组织本身改变,就会导致神经传导速度减慢,感觉异常,还有可能出现局部疼痛;因为血糖长期升高,血管会出现一系列改变,血管硬化的速度会变快,这样血管的弹性就会降低,这样还容易导致高血压,加上血糖升高,很多物质容易在血管壁沉积,这样流经血管的血液就越来越少。

听到这里我仿佛知道为什么流向我的血液变少的原因了。这两个因素都会导致伤口难以愈合,如果有细菌感染的话,伤口愈合更是难上加难。

看到主人的情况,医生建议主人住院治疗。主人听从医生的建议,开始住院治疗,住院后医生给主人做了几个检查,记得有神经-肌电图下肢动脉彩超。

等到检查差不多出来的时候,医生向主人交待病情,说神经-肌电图显示下肢的运动和感觉都传导减慢,下肢动脉不全闭塞,换个话说就是下肢血管的供血很不好,如果血管是正常的,有百分之百的血从里面流过,而现在只有其中百分之十左右,以前血液可以很好的营养下肢的肌肉等组织而现在的供血已经不能够满足下肢肌肉组织的营养需求了,就不能够像正常人一样能够走很久了。

主人这个情况比较严重,需要积极治疗,这次主要给主人采取抗感染、降糖、营养神经、改善循环的治疗。经过 2 周左右的治疗,我感觉脚趾上的伤已经开始慢慢愈合了,主人也觉得好得差不多了,就出院了。

出院之后主人很注意保护我,穿着软软的袜子,舒适的鞋,那段时间我感觉自己真的是太舒服了。不过我感觉我越来越怕冷,即便穿很厚的袜子也不暖和。有一天,主人在电视上看到暖宝宝的广告,觉得暖宝宝很不错,就买了好多的暖贴。贴上了暖宝宝,我感觉很舒服,非常感谢主人为我做这些。

睡觉前,主人把暖宝宝贴在袜子上,我想终于能够睡个好觉了。主人很快进入了梦乡,暖宝宝的温度也越来越高,渐渐的我有点承受不住了,我拼命的呐喊,主人快醒醒,主人快醒醒,但是主人似乎完全没有感觉。

这是多么漫长的一夜啊,每一分每一秒都是煎熬,终于天亮了,主人醒了,似乎主人感觉出了异样,揭下暖宝宝,顿时主人下了一跳,我表面的皮肤已经发红,而且出现水疱,我这是怎么了?我很害怕,不知道这次要多久才能够好起来。我感觉到主人也很担心,这次他很快就到医院就诊。

到了医院后,医生询问了一下我受伤的原因,问主人的病史,在听到主人患有糖尿病时,我发现医生的表情有一个微妙的变化,随后医生就建议主人住院治疗,主人这次似乎意识到问题的严重,欣然住院了。

住院后医生详细询问了主人的病史,然后又给主人做了几个检查,之后又给主人交待病情,说主人的情况很不乐观,虽然烫伤后及时就诊,但是主人患有糖尿病,伤口很难愈合,而且很容易合并感染,如果合并感染,伤口就更难愈合,这样的恶性循环最终会导致糖尿病足坏疽,最后发展到截肢。

主人在医院积极治疗,对我悉心照料,护士和医生们也对相当关照,还给我请了会诊。但是我的伤口却完全没有好转的趋势,感觉到伤口在一点一点侵袭我的肌肉,我的骨骼,疼痛也随之扩散,蔓延,我的颜色也从红色变成了灰褐色,周围的皮色也慢慢变黑,我的小伙伴嘲笑我说,你是从非洲回来的么?怎么变得这么黑呢?我苦笑,想解释,但是谁又能理解我的苦衷呢?

我挣扎着,但似乎毫无作用,不仅是皮肤开始变黑,就连我的肌肉也在变黑,我害怕时间转动,时间不会让我愈合,只会让我继续变黑,变肿,流水。在一次查房时,查房的主任仔细看了我的伤口情况,严肃地告诉主人说,可能需要把我切除。

主人很是震惊,几乎是恳求着医生不要把我切除,医生摇了摇头说,如果不把我切除,我里面的毒素就会流向全身,很容易危及性命。主人很伤心,只得同意把我切除。医生很快为主人安排了手术,手术很顺利,只是主人再也无法像从前一样行走了。

我孤零零的躺在托盘里,发黑的我散发出难闻的气味,突然想到多年前,刚刚来到世上时粉嫩的我,如果主人不贴暖宝宝、如果主人没有糖尿病、如果主人能够在很早就听从医生建议改变生活习惯、如果……但是哪有那么多如果呢?只愿其他主人能够好好控制糖尿病,不要让我其他小伙伴们步入我的后尘。

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