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肾脏病患者如何做到低盐饮食?

 莽林精灵夜巡行 2017-02-11

高盐饮食对肾脏的危害有哪些?


高盐饮食带来的水钠潴留和高血压导致肾小球处于高压力高灌注高滤过状态,并使肾脏病患者高血压难以控制、肾负担加重,从而加速肾衰竭的进展。此外,高盐饮食对肾还有以下危害:

1.加重蛋白尿   国外研究表明,摄盐过多可增加尿蛋白排泄,使肾功能显著恶化。科学家还发现,将摄盐由10克/天减至5克/天(当前世界卫生组织推荐的摄盐量),并结合使用ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)类药物时,能显著地减少尿蛋白排泄。

2. 加重肾性骨病   人体的钙磷代谢和肾脏密切相关,许多终末期肾脏病患者存在由钙磷代谢紊乱所导致的骨质疏松。研究发现,摄盐是决定尿钙排泄的主要饮食因素之一,随着尿中钠排出的增多,钙也相应地从尿中排出增加。所以,高盐摄入可导致钙的负平衡而加速肾脏病患者的骨质疏松。

3. 与结石形成相关   钙是大多数结石的主要成分。如前所述,大量摄盐可导致尿钙增加,而尿钙增加为结石的形成提供了合适的温床。因此高盐饮食是肾结石的重要原因之一。

肾脏病患者如何做到低盐饮食?


我们可以这样来安排和改变自己的饮食:

1、无盐的早餐。馒头或发糕1个、水煮蛋1个、豆浆或牛奶1杯,再加一点水果。这样,机体所需的各种营养素都含在这顿早餐里了,而盐却只摄入了极少量。注意蛋糕、面包、烙饼、油条、碱面等主食中含有较多的钠,应慎重选择。每周可吃3-4顿类似无盐的早餐,这样有利于平衡细胞内外渗透的压力,从而逐渐将口味调淡。

2、  将2.5-4.5克盐平均分配到午餐和晚餐中,尽量少做红烧、卤菜、煲汤等菜式,巧用酱油调味,如蒸鱼时加些葱、姜,不加盐,起锅后加几滴酱油和适量醋,味道十分鲜美。可尝试将酱油换算成盐,约5毫升酱油等于1克盐。

3、  做菜少使用味精、鸡精,如果喜欢鲜美的味道,可以用虫草花(蛹虫草)做配菜或加些香菇粉,其对肾亦有补益功效。

4、  如果一餐吃到两个以上菜时,可以把盐集中到一个菜中。

5、  少喝汤。特别是有喝菜汤习惯的高血压患者,尤其要改正这种“恶习”。外卖快餐由一种“盖浇饭”,做法是将炒菜连汤带汁全部吃掉,这样吃进去的盐也会大大增加,应注意回避。

6、  做菜时先不放盐,起锅前把盐撒在菜上,进餐时可使我们舌尖的味蕾受到刺激,激发食欲,同时也减少了盐的用量。

7、  利用酸味佐料增加食欲,如醋拌凉菜。其他具有天然酸味的水果如柠檬、柚子、橘子、番茄等都可使用。

8、  喝白开水。血钾偏高的患者最好不要喝茶,因为茶叶(如绿茶)中钾离子含量高,喝茶可以加重高钾血症。另外,很多汽水都添加有苏打,其成分中含钠较高,因此,肾脏病患者尽量不喝含苏打的汽水。

9、  少吃薯片、饼干一类的膨化食品,因为厂家会添加大量的“隐形食盐”来提鲜。

10、少吃方便面。一袋方便面中所携带的小袋料包含盐6-6.5克,超过一个人一天所需食盐的总量。

11、 学会烹制糖醋风味的菜肴。江浙一带的饮食喜欢添加糖醋,可以减少盐的用量,肾脏病患者可以尝试做一些糖醋风味的菜肴来增加食欲,但糖尿病肾病患者除外。

12、 少吃盐渍小吃、咸菜、火腿、香肠、腊鱼、腊肉、咸蛋、皮蛋、椒盐、辣椒酱、蜜饯、罐头等。另外,四川和湖南风味的菜肴和火锅中大量使用辣椒、酱料和盐,是肾脏病患者应忌讳的。

13、多吃新鲜的蔬菜和水果。大多数人都知道,新鲜蔬菜和水果中含大量维生素,多吃蔬菜水果有助于健康。但蔬菜和盐有什么关系,很多人并不能了解。其实,除了维生素之外,新鲜蔬菜和水果中还富含钾盐。科学家发现,适量的钾摄入可以协助控制高血压。

请注意:

1、  如果您的体内没有足够的钾盐,机体就会代偿性地留住钠盐,而导致水钠潴留。因此对于一般的高血压患者,最佳的膳食是少摄入钠盐,而相对多摄入富含钾的食品,如:香蕉、葡萄干、牛奶、西梅脯和土豆等。

2、需要注意的是,对于有高钾血症或者肾衰竭的患者,就要少吃这些含钾高的水果蔬菜。在这些患者的饮食中,我们可以把蔬菜焯水后再凉拌或炒,以便去钾。同时注意补充水溶性维生素(维生素 C、维生素B族等),因为焯水去钾的同时,这些维生素也损失了。

3、有些蔬菜和水果的含钠较高,有肾脏病的患者应当注意不要大量食用,如:蔬菜中的芹菜、豆芽、胡萝卜、菠菜、芥菜,含钠量略高;而水果中荔枝、椰子、樱桃含钠相对其他水果高,病情需要严格限制钠盐的患者应注意避免大量进食此类蔬菜水果。

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