好大夫在线

   工作、吃饭、睡觉是在普通不过的事了，睡眠本身是一种休息，是体力和脑力的恢复，熟睡中做个好梦，露出淡淡的微笑是常有的事。然而这些对于一位身患乳腺癌术后复发，全身转移、心包恶性积液、心包填塞的28岁、生育两个女儿的癌症患者来说简直是不可能的。剧烈咳嗽、浮肿、腹满胀、发憋气短、不能平卧、心悸胸痛昼夜在折磨着她，入睡成了一种奢望，似乎是“生不如死”。一直陪伴、照顾她的爱人、白发双亲脸上充满着无耐；大女儿约6-7岁，偶尔也和妹妹一起来看妈妈，为妈妈抚摸、擦汗。面对着这样的患者及家属，作为行医近30年来的我来说也确实仅剩同情，回天无术了，更何况保定、天津、北京大医院的著名医生都看过了，手术、化疗、放疗等先进方法都用过了。尽量减少病人痛苦、提高生命质量、延长生命，让高阳县医院内科吴战臣

两个幼小的孩子不过早的失去母亲、让两位白发人晚些时候送走黑发人就应该是成绩了。

      节假日休息期间，患者病情急剧恶化，出现端坐体位、面色苍白、呼吸急促、脉细弱、血压低、发憋浮肿加重等心包填塞症状，情况危急，需心包穿刺引流术。此手术有较大的风险，稍有不慎可损伤肺、肝等内脏，甚至刺破心脏而致命。做？还是不做？等待只有在痛苦中死去，晚期癌症我们尽力了，家属似乎也可以理解；心包穿刺置管引流术须冒一定风险，并有可能授人以柄，把自己推在医疗纠纷的风口浪尖上，作为基层医院科室主任的难呀！看着病人痛苦的表情，患者爱人、白发双亲近乎乞求的目光，想着两幼小的孩子及医生的天职，我们决定冒一定险做此手术，即可近期挽救病人生命，又可为以后心包腔区域性化疗做好准备。在同事协助和B超定位下，凭着过硬的技术及以往的经验，手术顺利圆满成功，24小时内分次引流心包积液近2000ml，患者心包填塞缓解，以后又分别向心包内注入化疗药3次，结果疗效明显，胸闷、发憋、心悸等症状消失，能下地活动、食欲增加、睡眠正常。数日后的一天下午我巡视病房，看到了此患者安静的平卧在病床上睡熟，口角还带着浅浅的微笑，她的父母买了她最爱吃的烤肉，但又不忍心叫醒她，静静地等在床边。他们似乎又老些了，但脸上的愁容没有了。看到这些我感到无比的欣慰，虽然最后结果必定不会太理想，但我还是发自内心的祝福他们；如果祈祷真的有用，我愿真心的为他们祈祷，让病魔远离他们，远离我们人类。

作为医务工作者，患者病情治好了、危重病得救了，有时看起来面无表情，但心里高兴极了；而诊断不清或救治效果不满意时内心会特别沮丧和无奈。毕竟医学还有许多未知数和不可预知数有待解决，有待发展和提高。