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新闻背景：近日，第130场“中国儿童生长发育健康传播行动”在上海举办，本次活动由人民日报《健康时报》与上海新华医院联合主办，邀请到新华医院小儿内分泌遗传代谢专家们从矮小鉴别、科学诊断、规范治疗、遗传探究四个方面对矮小进行了解析，提高公众对矮小儿童的正确关注，科学长高。 （健康时报记者 王睿茜 文/图）“75%家长无法提供孩子目前的身高；90%的家长无法提供孩子1年前的身高；75%家长知道学校定期进行检查，但其中70%家长不知道结果；多数家长不知道孩子何时发育算正常？7岁？8岁？10岁？12岁？”上海儿研所副所长顾学范教授遗憾地分享了一组数据。 因为家长不了解儿童的生长发育规律，不知道怎样正确的监测儿童身高，矮小群体每年以16.1万的速度不断的扩大，这种现象正是中国残联名誉主席邓朴方所谈到的，“不是不人道，而是不知道。” 2岁至青春期，每年身高应至少增长5厘米 上海儿研所副所长顾学范教授讲儿童生长发育规律 儿童生长发育有其规律，首先要判断孩子的身高是否在正常范围内。顾学范教授介绍，一般正常的足月新生儿身长50厘米左右，出生后第一年生长最快，身长可增加25—30厘米，即1岁的孩子身长可达75-80厘米。出生第二年身长增加10-12厘米。2岁以后至青春发育期前（即女孩10岁，男孩12岁前）每年身高增长5-7厘米。如果此期间每年身高增长在5厘米以下，则表示生长速率不正常。 青春发育期（即女孩10-18岁，男孩12-20岁）生长可再次加速，女孩平均每年增长8-9厘米，在整个青春期身高可增长20-25厘米；男孩平均每年增长9-10厘米，在整个青春期身高可增长25-30厘米。 家长应每三个月带孩子检测身高 上海新华医院小儿内科主任医师叶军教授发言 许多家长关心孩子身高，但是缺乏身高的记录，不知矮小症也是疾病。上海新华医院小儿内科主任医师叶军教授表示，矮小症是孩子身高低于同年龄、同性别正常儿童平均身高的2个标准差或第3百分位。当孩子就诊时，家长需要提供给医生一些重要信息，包括出生史、每年身高增长多少公分、有无慢性疾病等。 但在诊疗过程中，多数家长无法提供孩子生长速率。对此，家长应重视起来，每3个月定期带孩子检测身高，做好身高纪录。如果发现孩子身高增长与规律不符，需及时到正规医院进行确诊，对孩子身高进行科学有效的干预。 矮小症治疗应趁早 一旦发现孩子矮小，正确、科学的治疗是促进孩子尽快、尽早增高的关键。从事生长发育诊治近20年的上海新华医院小儿内科主任医师韩连书教授发现，不少家长及医生对矮小的治疗存在2个误区：一是时间误区，总认为孩子为晚长，以后会长高的，没有及时就诊、治疗，失去治疗时机；二是过度信任饮食、运动、睡眠对身高的影响，认为多吃一些、多运动、睡眠充足会促进身高生长，这样的观点也会导致没有带孩子及时就诊，失去治疗时机。 活动现场 韩连书教授表示，矮小症的治疗的主要方法是生长激素，饮食、运动、睡眠对身高的影响是有限的。也就是说一个孩子身高低于同龄人的平均值几厘米，甚至10几厘米，依靠饮食、运动、睡眠是达不到理想身高的。家长们不要再有这种错误的观点。 此外，矮小的治疗要趁早。早治疗可以让孩子的身高提早达到平均身高、避免因身高矮小对孩子心理的影响及受到不公平待遇、可使孩子的终身高比晚治疗更高，而且早治疗药物剂量低、费用少。一旦发现孩子矮小，需要尽早到小儿内分泌专科就诊，获得专业医生诊治，避免延误治疗。 精准医疗助力矮小症治疗 儿童矮小症受遗传、环境及营养等综合因素作用，但研究表明儿童矮小是高度遗传的疾患。上海新华医院小儿内科副主任医余永国教授介绍，随着精准医疗的推进，研究矮小的遗传背景对于矮小病因的认知，诊断和治疗及相应药物的开发具有非常重要的价值。下一代测序（NGS）和染色体芯片分析（CMA）等遗传学前沿检测技术的大力发展使矮小的遗传背景发现变的容易可及。 总之通过遗传背景检测可以明确矮小症儿童的病因，帮助鉴别诊断，预测预后转归，提供干预治疗及特别的治疗方案等，是未来矮小症临床规范化诊疗及精准医疗的趋势所需。 编辑：步雯 大牌专家问诊、贴心健康提醒，尽在健康时报客户端。移步App Store和各大安卓市场下载，蓝色图标才是官方出品噢！ |
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