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急性腰扭伤的董氏奇穴治疗法

 dlhz49 2017-02-16
      患者160例,全部来源于中医院骨科门诊病人,其中男96例,女64例,年龄18-52岁,平均35.6岁,病程最长的3d,最短的15min。符合以下诊断标准:依据国家中医药管理局颁发的《中医病症诊断疗效标准》①有腰部扭伤史,多见于青壮年:②腰部一侧或两侧剧烈疼痛,活动受限,不能翻身、坐立和行走,常保持一定强迫姿势减少疼痛;③腰肌和臀肌痉挛,或可触及条索状硬块,损伤部位有明显压痛点,脊柱生理弧度改变。

      纳入标准:符合上述诊断标准,仅有腰部疼痛而无下肢放射痛等其他症状。病程在3d以内。经X线排除骨折、脱位、结核、肿瘤等腰椎骨质病变的。CTMRI检查未见脊髓或神经根受压征象。


      治疗方法:患者取仰卧位,欢手平放上腹部两侧,用75%酒精在穴位处常规消毒,取0.3mm X 30mm不锈钢毫针,针刺双手灵骨、大白两穴。灵骨穴定位:在手背部,第一掌骨与第二掌骨接合处。大白穴位于手背部第一掌骨与第二掌骨中间至凹陷处。(大白穴拳手取穴法:拇指弯曲抵食指第一节握拳,当虎口底处外开五分处取之。)大白穴即是手阳明大肠经三间穴。直刺0.5-1寸,同时并施以捻转提插,使患者得气。得气后嘱患者活动腰部,以后伸运动为主,配合左右摇摆,逐渐加大幅度。每隔5min行针1次,留针15min。拔针后,嘱患者在诊断床上左右个翻身I次,改仰卧位为俯卧位,再次仰卧位后,嘱患者下地室内行走。1日进行1次治疗,若1次治疗未愈,次日再治疗1次。


      疗效评定:依据国家中医药管理局颁发的《中医病症诊断疗效标准》的有关标准。治愈:腰部疼痛消失,脊柱活动正常。好转:腰部疼痛减轻,脊柱活动基本正常。未愈:症状无改善。


        160例患者,I次治疗治愈135例,2次治疗治愈25例,1次治愈率84.3%,总有效率100%


        急性腰扭伤,俗称“闪腰”、“岔气”,是临床上的常见病症之一。主要是腰部的肌肉、韧带、筋膜、关节突关节的急性损伤。多因身体超负荷负重,动作不协调,突然失足,猛烈提物,活动时没有做充分的准备,活动范围过大导致腰部的肌肉、筋膜、韧带等软组织突然受到牵拉而引起的急性撕裂伤,本病多发生于青壮年和体力劳动者。一旦发生急性腰扭伤,患者立刻感觉到剧烈的疼痛,腰椎的弯曲和旋转活动受限,咳嗽和打喷嚏时疼痛加重。


      祖国医学对本病有较深刻的认识。如《金匾翼》载:“瘀血腰痛者,闪挫及强力举重得之。盖腰者,一身之要,屈伸俯仰,无不由之,若一有损伤,则血脉凝瑟,经络壅滞,令人卒痛,不能转侧,其脉涩,日轻夜重者是也”说明腰部急性损伤,多因卒然感受暴力所致,或由于腰部活动时姿势不正确,用力不当,或用力过度,或搬运抬扛重物时,肌肉配合不协调,以及跌仆闪挫,使腰部肌肉、韧带受到强烈的牵拉、扭转而致损伤。






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