眼皮跳

病因

胞轮振跳的病因

　　《证治准绳·杂病·七窍门》指出：“气分之病，属肝脾二经络，牵振之患。人皆呼为风，殊不知血虚而气不顺，非纯风也。”其病因病机结合临床归纳如下：
　　1.血虚生风
　　素体血虚，日久生风，虚风上扰，牵拽胞睑而振跳。
　　2.心脾两虚
　　久病过劳，损伤心脾，心脾两虚，筋肉失养而润动。

症状

胞轮振跳的症状

　　上胞或下胞不自主地牵拽跳动，或及眉际、面颊，不能随意控制。一般过劳、久视、睡眠不足时跳动频繁，休息后减轻或消失。

检查

胞轮振跳的检查

诊断

胞轮振跳的诊断

　　诊断要点：胞睑皮肤正常，无赤痛，胞睑跳动，或可见眉际、面颊瞒动。
　　鉴别诊断：目劁，本病是眼睑及颜面皮肤频频振跳；而目劁是以眼脸频频眨动为主要症状。

治疗

胞轮振跳的治疗

　　本病轻者或偶尔发生者，不必治疗，可以自愈。若跳动过频，久跳不止者则须治疗。
　　1.药物治疗
　　(1)血虚生风
　　证候：胞睑振跳不休，或与眉、额、面、口角相引，不能自控，头晕目眩，面色少华，舌质淡红，苔薄，脉细弦。本证以胞睑振跳，头晕目眩，面色少华，以及舌象、脉象为辨证要点。
　　治法：养血熄风。
　　方药：当归活血饮(《审视瑶函》)加减。
　　用于本证可去薄荷、羌活、防风，天麻、钩藤、全蝎、蜈蚣以平熄内风。
　　(2)心脾两虚
　　证候：胞睑振跳，时疏时频，劳累时重，兼心烦失眠，健忘怔忡，食少体倦，舌质淡，脉细弱。本证以健忘怔忡，食少体倦，以及舌象、脉象为辨证要点。
　　治法：补养心脾。
　　处方：归脾汤(《济生方》)加减。
　　伴心烦失眠等症，加桑椹、龟板以奏补心养血之效。
　　2.针灸治疗
　　(1)体针
　　基本处方：攒竹丝竹空四白合谷太冲足三里
　　方中四白、攒竹、丝竹空均为眼周穴位，可疏调眼部气血以熄风止痉；合谷、太冲可养肝平肝、熄风止痉；足三里朴脾胃、生气血。全方共奏朴益气血，镇痉熄风以治胞睑振跳之功。
　　加减运用：劳倦太过，心脾受损者，加心俞、脾俞、内关、商丘，以朴益心脾；阴虚阳亢，风动筋挛者，加肝俞、肾俞、行间、照海、太阳、头维，以滋补肝肾。平肝熄风：肝风夹痰者，加太冲、脾俞、丰隆、合谷、申脉、鱼腰，以涤痰熄风。
　　操作方法：针刺用补法或平补平泻法，留针30分钟，每日1次，10天为l疗程。
　　(2)耳针：取眼、神门、肝、心、脾穴。每次选2—3穴。胞轮振跳频繁者用强刺激。留针20一30分钟。
　　(3)更法：选用穴位足三里、阴陵泉、关元、气海，每穴用艾炷灸4—5壮，每日1次，或隔日1次，10次为1疗程。
　　3.其他治疗
　　(1)穴位注射：翳风、阳白、下关、足三里。采用丹参注射液或维生素B族药物，每穴注入0.5—1m1，每日或隔日1次，10欢为1疗程。
　　(2)按摩：患者自行按摩局部及胞睑周围穴位如攒竹、鱼腰、丝竹空、四白等穴，每日3次，每次5～10分钟。

保健

胞轮振跳的保健

　　保健：本证的病因较为复杂。病程较长者，较为难治。由过劳引起者，一般经休息或治疗后可以消除。局限性运动性癫痫可引起局限性面肌抽搐，以口角部位为多见，但常伴有头眼转动，有时可累及肢体抽搐，脑电图可见有癫痫渡，以此鉴别。伴有神经受损症状者，为继发性面肌痉挛，应进一步检查。