近年来,关于年轻的都市白领甚至杰出精英猝死的新闻屡见不鲜。研究发现,多数患者是因为血栓栓子脱落后随着血液流动被带至肺动脉,进而引发严重的肺栓塞而猝死的。 久坐为什么易猝死? 在人体中,深静脉的主要作用是将人体腿部的血液输送回心脏,为了达到这个目的,就需要人的下肢肌肉的伸缩来辅助完成。电脑族由于工作的原因,不得不经常同一姿势坐在办公桌前,这样一来,人的下肢肌肉收缩就会相应减少,肌肉活动性也会进一步下降,同时,人体血液的流速就会减缓,这样就为深静脉血栓的形成创造了条件。深静脉一旦形成了栓塞,就会堵塞血管。在这种情况下,血栓栓子还有脱落的可能,并随着血液在人体内“游移”,假如栓子“游移”到肺动脉,就会形成不同程度的肺栓塞,肺栓塞对人体的伤害非常大,严重者可能造成患者在很短的时间内死亡。 那么,下肢静脉栓塞有哪些症状呢? 1.原发性髂-股静脉血栓形成 血栓形成位于髂-股静脉,发病率比小腿肌肉丛静脉血栓形成低,左侧多见。髂-股静脉是整个下肢静脉血回流的主要通道,一旦发生血栓形成,迅速发病。本病的主要临床表现为:①患肢疼痛和压痛,血栓激发的炎症反应可致局部持续性疼痛;远侧静脉血液回流障碍则导致胀痛,站立时症状加重,在髂-股静脉行径上常可触及条索和压痛;②肿胀,由严重静脉回流障碍所致,故一般均颇严重;③患肢皮色发紫,严重者可致花斑状以至坏疽;④严重病例肢端动脉搏动明显减弱以致消失;⑤浅静脉曲张为代偿性,急性期多不明显。 原发性髂-股静脉血栓形成的结局为:①纤溶和再通;②局限和机化;③血栓扩展:逆行扩展可累及整个下肢深静脉系统;顺行扩展可能侵犯下腔静脉,如血栓脱落,则可导致致命性肺栓塞。 2.继发性髂-股静脉血栓形成 血栓起源于小腿肌肉静脉丛,顺行扩展时可累及整个髂-股静脉系统,此谓混合型,是临床上最常见的类型。其特点是:①起病方式大都隐匿;②症状开始时轻微,许多患者直到髂-股静脉受累,出现典型症状时才被发现,故实际病期比症状期长;③足靴区营养性变化,包括脱屑、色素沉着、湿疹样变和溃疡等,由于小腿部深浅交通静脉常原已有病变,因而演变远比原发性型更为迅速,且程度严重。 3.股青肿 1938年Gregoire描述了严重的弥漫性涉及全肢静脉的髂-股静脉血栓形成,称为股青肿,临床上并不罕见,这是下肢深静脉血栓形成最严重的类型,下肢整个静脉系统包括潜在的侧支几乎全部处于阻塞状态,静脉压急剧升高,肢体剧痛伴整个患肢明显肿胀,皮肤发亮和发绀,皮温降低,因动脉痉挛和(或)间隙综合征导致患肢严重肿胀,缺血以至坏死,此为静脉性或湿性坏疽,由于大量体液在短时期内进入患肢及急骤肢痛,可导致休克。 久坐一族如何预防下肢静脉栓塞? 创造机会尽量起来活动,重点是伸展下肢,做做下蹲动作或抬高下肢,以加速静脉回流。如果空间实在受限,可原地做足部屈伸动作,增加小腿肌肉收缩,促进静脉血液回流。另外,要注意多喝水,能使血液稀释,可避免血栓形成。穿弹力袜有一定帮助,可增加下肢血液回流,但是让人感觉很难受。 4个动作预防“电脑血栓症” 1.足尖运动 坐立,将双脚脚尖着地,尽量与脚踝保持水平,以脚尖为支点带动足部向后上下移动10至15次。 2.按摩腿肚 左腿自然弯曲,弯下腰用左手轻轻按摩小腿肚10至15次,换右脚依次重复。可有效促进腿肚血液循环。 3.足跟运动 坐立,将双脚足跟着地,尽量贴近足踝,以足跟为支点带动足部上下运动。向上移动时尽量向足踝靠拢。重复10至15次。 4.抱膝旋转 坐立,双手抱住左脚膝盖,以脚踝为支点足部向左旋转5至10次,向右旋转5至10次,换右脚重复同样的动作。 |
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