棘突定位 胸椎棘突定位 腰椎棘突定位 1.第7颈椎棘突 是颈椎棘突最隆起的一个。当低头时,在项部下方正中线上最突出的一个,能随摇头而左右摇动,而其下方的第1胸椎棘突则完全不动,可资区别。 第七颈椎棘突 2.第3胸椎棘突 与肩胛冈内侧端平齐。 3.第7胸椎棘突 与肩胛骨下角平齐。 4.第12胸椎棘突 在第12肋肋角距后正中线5厘米处。 5.第4腰椎棘突(或棘间) 与髂嵴最高点平齐。 6.第5腰椎棘突 与髂结节平齐。为菱形窝的上点。肥胖者为一凹窝,为下背部正中沟的终点。 7.第2骶椎棘突 与髂后上棘平齐。为蛛网膜下腔的终点。 8.第3骶椎棘突 与髂后下棘平齐。 9.骶尾关节 在臀裂的上端。为菱形窝的下点。 10.尾骨尖 在肛门的后上方,正常有一凹窝。 (二)椎体定位(以成年人立正姿势为标准) 椎体的定位有两种方法: 1.以棘突定椎体的位置 颈椎、胸椎和腰椎的棘突与同位椎体平齐;中、下位胸椎棘突与下一位椎体的下缘平齐。 (1)下**的棘突与下一个椎体的中部平齐; (2)腰椎棘突与同位椎体平齐。 2.从躯干前部体表标志定椎体位置: (1)下颌角平齐第2颈椎体; (2)舌骨平齐颈3~4椎间隙; (3)环状软骨平齐颈6椎体; (4)胸骨上切迹平齐胸2椎体; (5)剑突平齐胸9椎体; (6)季肋下缘平面与腰3椎体等高; (7)脐平齐腰3~4椎间隙。 本班教学方法:由浅入深、启发教学。具体授课安排:第1天为针刀医学的基础理论、针刀医学的四大基础理论、六大组成部分、十一种进针方法、针刀适应症的诊断与治疗要点等。第2天至第8天是详细讲解各个病种的诊断,鉴别诊断与针刀治疗的方法。白天老师系统讲解疾病定义、诊断、解剖、针刀治疗、辅助治疗、注意事项等下午安排相应疾病的针刀实际治疗,所有的见习都是在北京针刀总医院内实施。晚上专门安排老师对白天讲解的疾病手把手给学员讲解。诸位讲课老师全部是北京针刀总医院的专家组成员。 |
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