外伤／创伤红色早期瘢痕激光干预与治疗（三）

红色增生性疤痕的组织学特征：表面为一层萎缩的上皮细胞覆盖，底层有较少的胶原纤维和大量的结缔组织增生，其中有极度的血管神经性活动、血管扩张并有炎性细胞浸润。临床表现为瘙痒和增生倾向。

激光原理：治红激光（脉冲染料激光PDL）以血管为作用靶位，血红蛋白为靶基质。1、闭合微小血管并抑制新的血管形成。2、减少疤痕内无效血循环来改善疤痕组织缺氧程度，促进组织生理性愈合。3、减少生长因子及成纤维细胞来源。

激光选择：根据'选择性光热分解原理'，针对疤痕早期的病理特点，建议采用能封闭血管的脉沖染料激光、OPT治疗（含氧血红蛋白），同期或分期使用点阵激光治疗（靶基质：成纤维细胞、沉积的?原）。

早期治疗的目的：1、预防瘢痕进一步增生，促进瘢痕的成熟，减少手术治疗的可能性。2、缓解疼痛、瘙痒症状，提高生活质量。3、改善疤痕的色泽外观，美容效果。

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