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糖尿病患者都知道长时间维持稳定血糖的重要性，但不同的患者往往都会遇到这样的问题：“我的血糖究竟应该控制在多少呢？”的确，糖尿病血糖控制个体化的特征非常明显，不同年龄、不同病程、不同的并发症发生程度，都会导致治疗方案与血糖控制状况的差异。 糖尿病的诊断标准： 具有糖尿病的明显症状,如多饮,多食,多尿,身体消瘦,乏力明显等,随机血糖大于11.1mmol/L,重复测量一次仍超过11.1mmol/L,可以确诊糖尿病. 不管有无糖尿病的明显症状,空腹血糖大于7mmol/L,重复测量一次仍超过的,可不做糖耐量试验,就确诊糖尿病。 糖尿病指标是多少 如果两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L可确诊糖尿病.(排除应激状态外,如感染,外伤）.正常的空腹血糖3.89-6.1 mmol/L,正常人餐后2小时血糖小于7.8mmol/L,如果餐后2小时血糖大于等于7.8mmol/L,又小于11.1mmol/L,为糖耐量减低.餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L,考虑为糖尿病（需另一天再试）.(排除应激状态外,如感染,外伤）.这时就要正规治疗。 各年龄段血糖（糖化）标准 儿童糖尿病：糖化7.5%以下 需要兼顾血糖控制和青少年儿童的生长发育，0～6岁儿童，空腹血糖5.56～10.0mmol/L之间，餐后两小时血糖6.11～11.1mmol/L之间，糖化血红蛋白7.5～8.5%之间。 6～12岁儿童，空腹血糖在5.0～10.0mmol/L，餐后5.56～10mmol/L，糖化血红蛋白小于8.0%。 13～19岁青少年，空腹血糖5.0～7.22mmol/L;餐后两小时血糖5.0～8.33mmol/L，糖化血红蛋白小于7.5%。 妊娠期糖尿病最严格：糖化6%以下 其血糖控制目标是空腹3.3～5.6mmol/L;餐后两小时4.4～6.7mmol/L;餐后一小时5.6～7.8mmol/L。原则上，糖化血红蛋白控制在6%以下。 成人糖尿病血糖：糖化6.5%-7.0% 即空腹血糖小于5.6mmol/L;餐后两小时血糖小于7.8mmol/L，糖化血红蛋白低于7%（最后小于6.5%）。对于易于发生低血糖风险的患者，则可以适当放宽，空腹低于7.0mmol/L，餐后两小时低于10mmol/L，糖化血红蛋白小于7.5%。 65岁以上老年糖尿病患者：糖化7.5%-8% 空腹血糖低于7.8mmol/L;餐后两小时低于11.1mmol/L;使用胰岛素的老年患者，餐后两小时血糖可放宽到15.0mmol/L。糖化不要超7.5%-8.0%即可（年龄越大可适当放宽）。 糖尿病患者的血糖控制目标不是千篇一律，而是要根据每个人的具体情况确定。以一般控制目标为基础，个体化制订控制目标为原则。有些情况下目标可以适当放宽，调整目标的关键原则是控制血糖的同时，减少低血糖的发生和避免血糖过度波动。总之，良好的血糖控制应从制订合理的血糖控制目标开始。 |
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