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2D-MRE可准确诊断NAFLD患者晚期肝纤维化（患者,肝纤维化,活检,弹性成像,前瞻性,疾病,队列研究）

患者 肝纤维化 活检 弹性成像 前瞻性 疾病 队列研究 磁共振

标题: 2D-MRE可准确诊断NAFLD患者晚期肝纤维化（患者,肝纤维化,活检,弹性成像,前瞻性,疾病,队列研究）
摘要: 在一项最近研究中，二维磁共振弹性成像（2D-MRE）可以准确预测非酒精性脂肪肝病患者的肝纤维化晚期。“这是第一次对NAFLD的前瞻性队列研究，来检查磁共振弹性成像对于有肝活检临床适应症、有肝活检为参考标准患者的诊断准确率，”圣地亚哥加州大学胃肠病学和流行病学科的Rohit Loomba博士告诉Healio.com/Hepatology。在一项前瞻性队列研究中，Loomba和他的同事对2011年1……
关键词: 患者 肝纤维化 活检 弹性成像 前瞻性 疾病 队列研究 磁共振

在一项最近研究中，二维磁共振弹性成像（2D-MRE）可以准确预测非酒精性脂肪肝病患者的肝纤维化晚期。

“这是第一次对NAFLD的前瞻性队列研究，来检查磁共振弹性成像对于有肝活检临床适应症、有肝活检为参考标准患者的诊断准确率，”圣地亚哥加州大学胃肠病学和流行病学科的Rohit Loomba博士告诉Healio.com/Hepatology。

在一项前瞻性队列研究中，Loomba和他的同事对2011年1月至2013年11月间117例接受先进磁共振检查，包括二维核磁共振弹性成像（2D-MRE）的NAFLD患者的数据进行分析。47例其他患者在UCSD NAFLD转化单位就诊但未进行MRE，被排除在外。然而，与接受MRE的患者相比，这些患者更可能患轻度疾病，不太可能有非酒精性脂肪性肝炎和晚期疾病。

所有患者的晚期肝纤维化发生率为19％（n=22）。根据研究，2D-MRE鉴别晚期纤维化或3、4期与0-2期的受试者工作特征（AUROC）曲线下面积为0.924（P <0.0001）。观察到阈值>3.63千帕，敏感度为0.86（95％CI，0.65-0.97），特异度为0.91（95％CI， 0.83-0.96）。此外，阳性预测值为0.68，阴性预测值为0.97是很明显的。在患者中诊断NASH的AUROC为0.73（P <0.0001）。

“未来，我们将使用像MRE一样的成像方式，来诊断晚期肝脏疾病，不需要行肝活检，因为患者喜欢无创检查胜过侵入性检查，如肝活检，”Loomba说。

编译自：2D-MRE predicted advanced fibrosis in patients with NAFLD.Healio,Dec 3,2014.

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