筋针治疗手胀麻

董某、男、45岁。2017年2月15日初诊

主诉：左手拇指、食指、中指麻木5年余，加重半年。

2012年5月出现夜间左手麻木，白天无麻木之感，曾接受中西医诊治，诊断为神经受损，服用中药、西药等，症情未见明显改善，但近半年来症情有所加重，左手拇指、食指、中指麻木终日出现，伴有胀感，经针灸、西药等治疗仍未见明显改善，今由朋友介绍前来就诊。现左手拇指、食指、中指麻木且胀，颈项牵引左肩背扯痛，颈部活动时牵扯不适。

检查：颈部后仰、左转侧时左颈项肩背扯痛，颈部棘突及左侧压痛。臂丛神经牵拉试验阴性。X线颈椎正侧位片提示：颈椎生理弧度变直，C5/6椎间隙变窄伴有骨质增生。

诊断：左手指麻木、颈椎病？。手阳明筋病

治疗：循手阳明经筋寻及左颈项肩背筋结点，筋针治疗后活动颈部，自觉颈肩背扯痛消失，其后在左手臂循阳明经筋寻及筋结点筋针治疗后，患者自觉左手胀麻基本消失，但左手木感仍在。

 

注：

手阳明之筋，起于大指次指之端，结于腕，上循臂，上结于肘外，上臑结于髃；其支者，绕肩胛，挟脊；直者，从肩髃上颈；其支者，上颊，结于顺（頄）；直者，上出手太阳之前，上左角，络头，下右颔。其病：当所过者支痛及转筋，肩不举，颈不可左右视。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰孟夏痹也。