虽然良性与恶性肿瘤的区分是一个相当复杂的问题,但毕竟肿瘤有良恶性之分,也就是说,肿瘤并不一定都是恶性的。“转移性”是判断肿瘤良恶性的最本质的标准,恶性肿瘤恶在能转移。 有转移性的肿瘤属恶性肿瘤,无转移性的肿瘤属良性肿瘤。恶性肿瘤中转移率低的,其生物行为接近良性肿瘤;良性肿瘤复发率高的,生物行为接近恶性肿瘤。细胞组织学的区别主要在于细胞的分化程度。恶性肿瘤组织细胞发育不成熟,更重要的是具有恶性的生物学行为,具有浸润、转移的恶性倾向。 良性肿瘤通常生长缓慢,成膨胀扩展,边界清楚,常有包膜;肿瘤分化好,色泽及质地接近正常相应组织,组织形态及细胞形态变异较小,核分裂现象不易见到,各种细胞器、膜结构、细胞连接变异不大;一般不复发或仅少数复发,不转移,通常预后良好。但如果良性肿瘤位于重要的解剖部位或者分泌过多的激素,可产生严重危害,甚至危及生命。处于恶变程中的良性肿瘤或者临界性良性肿瘤,其病理形态接近恶性肿瘤。 恶性肿瘤通常生长迅速,呈浸润性生长,可破坏周围组织,无包膜或者仅有假包膜。细胞分化差,组织与细胞形态与其相应的正常组织相差甚远,显示异型性,排列紊乱或极性丧失。细胞核形态不规则,常有不同程度的深染,核仁增大增多,核分裂相增多,并出现病理性核分裂相。肿瘤内多出现继发性改变,如出血、坏死、囊性变、感染等,超微结构也有不同程度改变。细胞代谢功能不正常,核酸代谢旺盛,酶谱改变,细胞的遗传性有显著改变。肿瘤浸润广泛,经常复发,容易转移,危及生命。低度恶性肿瘤其生长特性及病理形态接近相应的良性肿瘤。 此外,不少良性肿瘤可发生恶变成为恶性肿瘤;罕见情况下恶性肿瘤可转化为良性肿瘤。 专业的肿瘤药物PD-1知识讲解请关注我们的微信:Hkxdai,专家为您解答疑问。 |
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