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“三多一少”是糖尿病人的典型特征，其中“三多”指的是吃得多、饮得多、尿的多，有的糖友们为了减少多饮、多尿症状，即使口渴也不愿喝水或尽量减少喝水。专家指出，这样做才是最不正确、也是最危险的做法。那糖尿病患者平时应该多喝水吗？糖尿病患者喝水要注意哪些问题呢？下面，塔小全【微信公众号：贝塔系】来为大家进行详细介绍。 一、糖友饮水不当可能诱发病情加重 糖友说： 我以前为了减少“多饮、多尿”的症状，即使口渴也不愿喝水或尽量少喝水。后来我才知道，这是典型的自欺欺人。这样一来，表面上糖尿病的症状少了，实际血糖反而升高：喝水少会导致血液黏稠度增高，导致血糖值升高，从而加重糖尿病病情。我看过一篇报道，说根据有关资料分析统计，因饮水不当而诱发病情加重的，占糖尿病患者的10%-20%。 医生说： 糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。糖友们多尿那是高血糖的典型表现，与饮水无直接关系。血糖高，尿糖相应增多,可引发渗透性利尿,从而引起多尿的症状。此外，血浆渗透压也会相应升高，刺激下丘脑的口渴中枢，从而引起口渴、多饮的症状。 2型糖尿病患者从糖尿病前期开始，就潜在着胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，体内糖代谢的调节由代偿到失代偿而日益紊乱，血糖水平亦逐渐上升终至居高不下。为了将多余的糖从尿中排出，必然发生多尿及水的丢失。因为排出1个葡萄糖分子要带走2个水分子，所以，糖友理应十分重视水的补给。 正常人偶然忘记喝水影响不大，但糖尿病患者如不及时喝水，可导致血糖不断升高，使身体内的水份跟随尿糖一起被排到体外，造成程度不同的脱水。糖尿病患者一方面因排糖需要较多的水；另一方面，他们出汗可能比一般人多，如果长时间运动更易出现运动相关性脱水。 多饮是对人体失水的一种保护性反应。喝水量少会导致血液的粘稠度增高，从而导致血糖值升高，促进糖尿病血管病变的发生。如果糖尿病患者尿量排出过多而不能及时、足量地饮水，体内失水达到10％时，就会感到口渴、心悸、乏力，血糖上升；如果失水达到20％，就会出现烦躁、谵妄、昏迷、血压下降，甚至危及生命。 特别是老年糖尿病患者，因脑动脉硬化使其下丘脑口渴中枢不敏感，机体在失水、血浆渗透压升高时，也不觉口渴。由于不能及时饮水，渗透性利尿仍不断使水分丢失，血浆渗透压会进一步升高，患者会出现糖尿病高渗性昏迷，表现为乏力、食欲不振、呕吐，严重者表现为烦躁、淡漠甚至昏迷、休克。 二、适量喝水有益控制糖尿病 因为糖尿病患者胰岛素绝对或相对不足，处于高血糖状态，会刺激下丘脑的渴感中枢而致口渴，饮水后可使血浆渗透压下降或恢复正常，起到降血糖的作用，使患者不再口渴。如果限制饮水，就会加重高渗状态，对病情非常不利。控制多尿，要从控制高血糖入手，而不能控制饮水。多饮水对糖尿病患者有多方面的益处： 1、适量多喝水有利于体内代谢毒物的排泄，可以预防泌尿系统的感染，增加抗菌药物对本症的疗效； 2、还能增加血容量，改善血循环（包括微循环），降低血粘度，减少糖尿病并发症的形成。 3、另外，喝水能够降低血浆渗透压，预防糖尿病性高渗昏迷和酮症酸中毒的发生。 三、糖友如何正确饮水 糖尿病人如何喝水也是糖尿病饮食中的一部分，它的一些误区完全可能导致病情加重，糖友饮食可以参照以下指导： 1、糖友不必控制饮水，也不要等口渴了再去喝水 糖尿病人喝水一般没有严格的时间规定，但应该注意，不要等口渴了才去喝水，因为当人感到“渴”的时候，实际上身体已经很缺水了。糖友们每天饮水次数最好达到6次以上，每天对水的摄入量以2500ml左右为宜。除了饮食中含有的部分水外，还有1600～2000毫升的水要靠外部饮水供应。因此糖尿病患者千万不要控制饮水，特别是出汗较多时。 建议糖尿病患者选用白开水、淡茶水、矿泉水等饮用，不宜饮用含糖饮料。糖尿病患者多饮水，实际是对体内失水的补充，而且还有改善并促进血液循环、增加代谢及消除酮体等作用，是对人体失水的一种保护性反应，糖尿病患者不但不能限制饮水，还应适当多饮水。控制喝水不但不能治疗糖尿病，反而使糖尿病更加严重，可引起酮症酸中毒或高渗性昏迷，是非常危险的。 2、睡前半小时内尽量少饮水 晚上睡觉前不应大量喝水，因为这样会造成夜间多尿，影响患者睡眠;尤其是糖尿病合并心、肾功能障碍的患者，夜间更应控制饮水量，以免加重水肿。最好是在睡前1小时左右饮用温开水或低糖低脂牛奶250毫升，并避免做较剧烈的运动，睡前再尽量排尿，以保障患者安稳充足的睡眠。 3、弱碱性水才是最佳饮品 人体每天大概需要1500～2500毫升水，糖尿病患者需要更多的水，每日至少饮水2000毫升以上。夏天出汗多，更要多喝一些。糖尿病患者平时饮水应该以弱碱性水为主。 负氢水的PH值在7.0—7.8之间，属于最佳的碱性水！并且氢气可以通过选择性抗氧化作用清除体内有害的恶性自由基，包括羟自由基和亚硝酸阴离子，对糖尿病有非常好的理疗效果 另外，脱脂牛奶、豆浆是糖尿病患者补充水分的好饮料。每天喝牛奶、豆浆能改善缺钙状况，豆浆还含有一定量的膳食纤维，因而更适合比较肥胖、血脂高、血压高的糖尿病患者饮用。 4、糖友们不宜一次喝水过多 一次喝大量的水易使血容量猛增，加重心脏、肾脏负担。对于肾功能不好者．一次过量饮水有可能导致水中毒．即使一次过量饮水没有导致水中毒的发生，但对健康也是无益的。劳动或运动过后，糖尿病友也不宜一次喝水过多，一次喝水过多同样不利于患者健康。 关注微信公众号贝塔系可以了解更多简单实用的糖尿病知识，认识更多的糖友。 |
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