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怎样治疗胆汁反流性胃炎?胃肠专家帮你来解决!

 晓静学园 2017-02-23

我在消化科室做诊期间,遇到过许多胆汁反流性胃炎患者,这种病往往会令患者痛苦不堪,许多患者会问我该如何治疗,才能彻底见效,其实究竟该如何治疗还需要根据胃镜检查报告单,及个人情况而定,不应一概而论。

胆汁反流性胃炎患者的主要症状为上腹部饱胀感或不适,有隐痛或据痛,经常周期性发作,伴有腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、食欲缺乏和消瘦等,少数患者还会出现胃出血,表现为呕血或排黑粪等。

怎样治疗胆汁反流性胃炎?胃肠专家帮你来解决!

引起胆汁反流性胃炎的主要原因为十二指肠内的胆汁反流进入胃内,胆汁反流到距幽门口最近的胃窦处,使胃黏膜受损,胆酸可溶解胃中的黏液和破坏黏膜表层细胞,导致胃酸直接刺激胃黏膜受损之处,因此及时修复胃黏膜对治疗胆汁反流性胃炎至关重要。

那么胆汁反流性胃炎的主要治疗方法都有哪些呢?

1.服用胃动力药

此类药物能抑制胆汁反流入胃,常用的有:①多潘立酮,可增强胃肠蠕动,调节胃肠道正常活动,使食物顺利从胃进入小肠,并抑制胆汁反流,一般在餐前15至30分钟左右服用。②西沙比利,是新一代胃动力药,其作用多与潘立酮相同,但效力要大3至4倍。③甲氧氯普胺,是一种较老的胃动力药。

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2.饮食疗法

饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情,应细嚼慢咽,忌暴饮暴食,避免饮浓茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。

3.去除某些加重病情的因素

包括戒烟、避免情绪紧张和不服用对胃黏膜有刺激的药物,如,阿司匹林、吲哚美辛、索米痛片和保泰松等。

4.口服胃黏膜保护药的常用药物都有哪些?

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①硫酸铝:此药物能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜免受胆汁损伤。

②十六角蒙脱石:为胃黏膜保护药,有加强消化道黏膜屏障的作用,有利于胃黏膜再生。

③生胃酮:能促使胃黏膜分泌黏液,从而保护胃黏膜。

④磷脂铝凝胶:有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用,于饭前半小时或饭后半小时服用。

⑤考来烯胺:能结合胆酸,减少胃黏膜损害,促进炎症消退和溃疡修复,每次1至3克,饭前一小时及睡前服用,1至2周见效后可减少剂量长期持续用药。但长期服用,可减少肠道中的胆汁,所以,不宜长期服用。

此外,对于一些伴有胆囊炎、胆石症,十二指肠溃疡等疾病的患者应在专业医生指导下进行服药,切记,若发现问题,一定要早治疗,必要时要做胃镜检查,不可延误病情,以免发生癌变。

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