幽门螺旋杆菌的治疗方案 1、幽门螺旋杆菌目前的主流治法是三联疗法和四联疗法,疗程有1周或2周,一般以1周为主,最多不要超过2周(特殊病人除外),常见的三联疗法是一种制酸药:奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等都可以,加两种抗生素,一般是阿莫西林加克拉霉素,如果青霉素过敏的,可以用甲硝唑加克拉霉素,一共是三种药物,所以称为三联疗法;如果是四联疗法,就是在前三种的基础上加铋剂如丽珠得乐、果胶铋等。其实药物的选择是不绝对的,一般一种制酸药加两种抗生素的属于三联疗法,一种铋剂加一种制酸药加两种抗生素的属于四联疗法,至于如何选择制酸药,如何选择铋剂,如何选择抗生素,不同的医生可能有不同的经验,不必一定要按照我刚才介绍的情况。 2、幽门螺旋杆菌一般呈短棒状,当使用抗生素后,如果没有使用针对性的抗生素或抗生素没有达到剂量和疗程,它就会变成球形,这样的话对抗生素就有一定的抵抗作用了,因此,吃过抗生素的患者对幽门螺旋杆菌的测定和治疗是有影响的,建议在使用抗生素后间隔1个月的时间再进行杀幽门螺旋杆菌的治疗。 3、其他一些问题:如何检查幽门螺旋杆菌,如何知道疗效等。 (广东省中医院消化科陈延) |
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