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幽门螺旋杆菌的根除治疗，以前通常都是三联用药，通常是指两种抗生素，加一种胃酸抑制剂，如拉唑类的质子泵抑制剂的方式来治疗，但随着三联疗法根除失败率越来越高，现在多数的指南都推荐用四联疗法进行根治。 幽门螺杆菌在显微镜下。Bactreiias 四联疗法是指在两种抗生素加拉唑类制酸药的基础上，再加一种铋剂，如胶体果胶铋，枸橼酸铋钾等，铋剂能够保护胃黏膜，对于幽门螺旋杆菌也有一定的抑制作用，跟其他三种药物能够起到协同杀灭幽门螺旋杆菌的作用。 一般不管三联疗法还是四联疗法，一般根除治疗服用周期都是10天~14天，对于身体耐受，不会出现较大副反应的患者来说，身体伤害是不会太大的，但是也不排除有一部分特殊体质的患者，服用抗生素，会对消化道造成较大的刺激性，产生恶心，腹痛，腹泻等不良反应的情况，服用拉唑类药物同样可能会有消化道的副反应，还有少数患者会出现转氨酶升高的情况，但一般情况下停药可恢复正常，铋剂服用10~14天，通常不会引起太大的副作用，可能出现的副作用有黑便，口中金属味等，停药一般也都可恢复。 从上述介绍来看，三联或者四联疗法根除幽门螺旋杆菌，通常情况下，对身体是没有太大危害的，但需要强调的是，如果仅仅是幽门螺旋杆菌感染阳性，并不存在胃部相关疾患适应症的情况下，是否需要进行幽门螺旋杆菌的根除治疗，一定要慎重评估。主要原因有以下三个： 1. 通常无适应症根除幽门螺旋杆菌没必要，而且存在一定的根除失败几率，根除失败后，幽门螺旋杆菌有很大可能会产生耐药性，以后如果想根除治疗会更难； 2. 幽门螺旋杆菌已经与人类伴生超过5万年，虽然在某些情况下，它的确可能会导致胃部的相关疾病，但并不是所有的幽门螺旋杆菌感染者都会罹患胃部疾病，而幽门螺旋杆菌也并非一无是处，有研究发现，幽门螺旋杆菌有减少儿童哮喘以及过敏发生率的作用。 3. 幽门螺旋杆菌根除治疗后，如果生活上不注意，特别是饮食卫生方面不注意，非常容易重复感染，首先是本身幽门螺旋杆菌感染者就属于易感体质，而幽门螺旋杆菌又极易通过手口，口口传播，因此，幽门螺旋杆菌根除治疗后，一定要多注意饮食卫生和个人清洁卫生，防止幽门螺旋杆菌的再次感染。 |
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