肾阳、冠心病、老人三者关系探讨

【摘要】肾阳虚是冠心病发生的根本，老人多肾阳虚。痰浊瘀血痹阻心脉是冠心病发生的必然，温肾阳、通心阳、化浊化瘀是冠心病的重要治法。 【关键词】肾阳虚衰老冠心病温肾通心阳化浊化瘀 冠心病易发生于中老年阶段，年龄越大发病越高、病情越重的趋势。病程中多肾阳亏虚，甚则肾阳衰竭，肾阳虚易致心、脾阳亏虚、痰浊瘀血内生、痹阻心脉致胸痹发生。 现代 医学主要通过改善血液流变，降低血脂、血液粘稠度等来防治冠心病。 一、肾阳虚是冠心病发生的根本，早在《素问?上古天真论》指出:“丈夫八岁、肾气实、发长齿更、二八肾气盛、天癸至，精气溢泻、阴阳和故能有子??五八肾气衰、发坠齿槁??八八天癸竭精少、肾气衰、形体皆极，则齿发去”。由此可知，肾气与衰老，抗病能力、生殖、骨骼的生长发育、水液代谢、气血盛衰、脑髓、发、耳、齿均有密切关系。随着年龄的增长，头晕、心悸、健忘、腰膝酸软无力，发脱齿动，性欲减退，畏寒怕冷、水肿、气短、气喘，不足以息等肾阳虚衰症状就会出现。肾阳虚则五脏俱虚。心主血脉，神志、肝主疏泄条达，肺主宣肃，脾之健运，均失其职，百病丛生，身体虚弱，人衰老快，且老年人中肾虚者居多，冠心病发生率高，冠心病、肾气虚与老年人之间有着密切的关系，可以这样看，冠心病是肾虚、衰老过程中的一类表现。 二、肾阳虚不能温煦、蒸化、推动致痰浊淤血内生痹阻心脉、阻滞胸阳是冠心病发生的必然。肾阳亏虚、年老体弱、心脾阳不振、各职失司。心阳不振，血脉失于温煦而痹阻不畅，寒凝脉中、心脉瘀阻不通，不通则痛，瘀血则成。脾阳失肾阳温养，后天脾失健运，水湿不能蒸化，阻遏胸阳，则成痰浊。瘀血痰浊内生终致心脉失畅，胸痹产生。有关调查发现淤血征检出率随年龄增大而增加，40-49岁组中高达7.91%,50-59岁组为37.76%，而60岁上组达65.74%，同时血流变学指标与年龄之间确有一定的联系，红细胞比积、维蛋白的