什么是拉梅兹生产呼吸法?

来源：搜狐母婴社区

 

随着预产期的临近，大多数的准妈妈都是即期待又担心，迫切希望早一天见到朝思暮想的宝宝，同时又非常担心分娩过程，尤其是对疼痛的担忧。

 

由于产妇对痛的承受能力个体差异很大，约有10%的产妇在分娩过程中并不感到特别疼痛，但是也有一定比例的产妇却感觉非常痛。

 

一直以来，妇产科的医师们也都在努力寻找解决分娩疼痛的方法。

 

减轻分娩疼痛的方法

 

减轻分娩时疼痛的方法，在临床上称为无痛分娩。无痛分娩一般分成药物和非药物两种。

药物镇痛方法主要包括：吸入镇痛、阻滞麻醉、度冷丁镇痛。

 

非药物镇痛方法，尤其是呼吸法，因其简单有效，同时也贯穿了整个分娩过程，也就是说任何产妇都可以在学习之后应用到分娩过程中去。

 

拉梅兹分娩呼吸法的由来

 

拉梅兹分娩呼吸法在1960年以后，由美国传到亚洲，立即引起包括我国在内很多妇产科专家的重视。1951年由法国医生拉梅兹(Lamaze)博士整理，介绍给大家这种生产呼吸方法，因此被称为拉梅兹分娩法。

 

拉梅兹博士在一次偶尔接触到“心理预防法”之后，通过进一步研究，发现了利用呼吸分散注意力，以减轻分娩痛苦，较为实用的“拉梅兹分娩呼吸法”。

 

拉梅兹呼吸法的原理

 

拉梅兹分娩呼吸法的基本原理是以俄国当时非常出名的心理预防法为依据，认为人类的大脑能被训练去接受并分析一个给予的刺激，并选择如何反应。

 

有经验的产科医师或专职护士会指导孕妇，如何进行有效的呼吸和放松训练，产妇会掌握待产和分娩时的力学知识，并运用到不同阶段、不同程度疼痛的应对中去。

 

拉梅兹分娩呼吸法，也被称为心理预防式的分娩准备法。这种分娩呼吸方法，从怀孕早期开始一直到分娩，通过对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧训练的学习过程，有效地让

 

产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上，从而转移疼痛，适度放松肌肉，能够充满信心地在分娩过程发生产痛时保持镇定，以达到加快产程并让婴儿顺利出生的目的。

拉梅兹呼吸法5步骤

 

通常，孕妇从怀孕7个月开始进行拉梅兹呼吸法的训练，由丈夫陪伴进行，效果将会更好。我们就先来了解一下其中的5个步骤。

 

基本姿势

 

在客厅地板上铺一条毯子或在床上练习，室内可以播放一些优美的胎教音乐，准妈妈可以选择盘腿而坐，在音乐声中，准妈妈首先让自己的身体完全放松，眼睛注视着同一点。

第一阶段――胸部呼吸法

 

此方法应用在分娩开始的时候，此时宫颈开3公分左右，所采用的呼吸方式是缓慢的胸式呼吸。

 

准妈妈可以感觉到子宫每5～20分钟收缩一次，每次收缩约长30～60秒。准妈妈学习由鼻子深深吸一口气，随着子宫收缩就开始吸气、吐气，反复进行，直到阵痛停止才恢复正常呼吸。

 

胸部呼吸是一种不费力且舒服的减痛呼吸方式，每当子宫开始或结束剧烈收缩时，准妈妈们可以通过这种呼吸方式准确地给家人或医生反应有关宫缩的情况。

 

第二阶段――嘻嘻轻浅呼吸法

 

嘻嘻轻浅呼吸法应用在婴儿一面转动；一面慢慢由产道下来的时候﹝子宫颈开7公分以前﹞。随着子宫开始收缩，采用胸式深呼吸，当子宫强烈收缩时，采用浅呼吸法，收缩开始减缓时恢复深呼吸。

 

宫颈开至3～7公分，子宫的收缩变得更加频繁，每2～4分钟就会收缩一次，每次持续约45～60秒。

 

首先让自己的身体完全放松，眼睛注视着同一点。准妈妈用嘴吸入一小口空气，保持轻浅呼吸，让吸入及吐出的气量相等，呼吸完全用嘴呼吸，保持呼吸高位在喉咙，就像发出“嘻嘻”的声音。

 

当子宫收缩强烈时，需要加快呼吸，反之就减慢。需注意呼出的量需与吸入的量相同。

练习时由连续20秒慢慢加长，直至一次呼吸练习能达到60秒。

 

第三阶段――喘息呼吸法

 

第2 / 4页

当子宫开至7～10公分时，准妈妈感觉到子宫每60～90秒钟就会收缩一次，这已经到了产程最激烈、最难控制的阶段了。胎儿马上就要临盆，子宫的每次收缩维持30～90秒。

准妈妈先将空气排出后，深吸一口气，接着快速做4～6次的短呼气，感觉就像在吹气球，比嘻嘻轻浅式呼吸还要更浅，也可以根据子宫收缩的程度调解速度。

 

练习时由一次呼吸练习持续45秒慢慢加长至一次呼吸练习能达90秒。

 

第四阶段――哈气运动

 

进入第二产程的最后阶段，准妈妈想用力将婴儿从产道送出，但是此时医师要求不要用力，以免发生阴道撕裂，等待宝宝自己挤出来，准妈妈此时就可以用哈气法呼吸。

阵痛开始，准妈妈先深吸一口气，接着短而有力地哈气，如浅吐1、2、3、4，接着大大地吐出所有的“气”，就像在吹一样很费劲的东西。准妈妈学习快速、连续以喘息方式急速呼吸如同哈气法，直到不想用力为止，练习时每次需达90秒。

 

第五阶段—-用力推

 

此时宫颈全开了，助产师也要求产妇在即将看到婴儿头部时，用力将婴儿娩出。准妈妈此时要长长吸一口气，然后憋气，马上用力。

 

准妈妈下巴前缩，略抬头，用力使肺部的空气压向下腹部，完全放松骨盆肌肉。需要换气时，保持原有姿势，马上把气呼出，同时马上吸满一口气，继续憋气和用力，直到宝宝娩出。当胎头已娩出产道时，准妈妈可使用短促的呼吸来减缓疼痛。

 

每次练习时，至少要持续60秒用力。

 

练习拉梅兹呼吸法的诀窍

 

●子宫收缩初期：先规律地用4个“嘻”、1个“呼”的呼吸方式。

 

●子宫收缩渐渐达到高峰时：以大约1秒1个“呼”的呼吸方式。

 

●子宫收缩逐渐减弱时：恢复使用4个“嘻”、1个“呼”的呼吸方式。

 

●子宫收缩结束时：做一次胸部呼吸，由鼻子吸气，再由嘴巴吐气。

 

拉梅兹呼吸法――常练习 效果佳

 

拉梅兹分娩呼吸法强调分娩是一种正常、自然、健康的过程。通过一系列的学习与持续的练习，使每位准妈妈在情绪上、理智上、心理上及生理上都有所准备。

 

采用拉梅兹呼吸法时，最重要的是需要准妈妈充分了解分娩过程中自身的身体变化，及

第3 / 4页

胎儿的状态，这样才能使拉梅兹分娩呼吸法发挥最大作用。

 

要想在分娩时更好地运用拉梅兹呼吸法，平时应当认真努力练习，这样才能在分娩时熟练应用。不要等到临盆前才匆匆忙忙去上课。这样的话，一旦上了产床，会因方法运用不够熟练使效果大打折扣。

 

准妈妈们应该及早参加医院提供的孕妇学校的学习，早日认识生育过程和相关知识，尤其是及时学习拉梅兹分娩呼吸法，并能够熟练掌握，以便在分娩中合理利用。

第4 / 4页

 

拉梅兹呼吸法

 

认识拉梅兹

 

随着预产期的逼近，相信每位准妈妈都是「又期待，又怕受伤害」。希望能早一天看到朝思暮想的宝宝，然而对于传说或印象中的产痛，又担心不已。在大家的刻板印象中，『生产』是产妇脸部扭曲，凄厉的哀号声，听得人心惊胆跳；来回跺步的先生，只能焦急的苦苦等待。但是生产真的非得是一场可怕的恶梦吗？

 

我们知道生产时的疼痛是很剧烈的。为了减轻产妇在生产过程中的痛苦，自古以来，便有各种不同的尝试与研究，目前最受瞩目的是拉梅兹呼吸法。法国妇产科医师拉梅兹在一次机缘中接触「心理预防法」，不久后更前往俄国做深入及进一步学习，发现利用呼吸分散注意力，可减轻生产的痛苦，完成这一套举世采用的「拉梅兹生产法」。以呼吸法来缓和及控制分娩时的疼痛，可以说是精神性无痛分娩。认识拉梅兹，让细心体贴的准爸爸和对于产痛会不安与恐惧的准妈妈重新体验生产大事，帮助准爸爸和准妈妈找到技巧，轻松过关。

拉梅兹生产法自1960年以后，经由美国传到东方来。由于此法可由丈夫陪同妻子生产而受到大家的注意。拉梅兹生产法，主要是让准妈妈对于生育有正确及充份的了解，以怀孕七个月时学习最为恰当，拉梅兹生产法除了准妈妈自行练习外，也需准爸爸在旁贴心陪伴，一同练习。

拉梅兹呼吸法

拉梅兹的分娩过程与呼吸变化如下：

 

拉梅兹呼吸法主要分为五个阶段：胸部呼吸法、嘻嘻轻浅呼吸法、喘息呼吸法、哈气运动、用力推。

 

第一阶段，胸部呼吸法应用在分娩开始的时候﹝子宫颈开三公分以前﹞，呼吸采缓慢的胸式呼吸，此时产妇可感觉到子宫每五至二十分钟收缩一次，每次收缩约长三十至六十秒，首先让自己的身体完全放松，眼睛注视着同一点﹝准爸爸可在旁选一固定物品﹞，准妈妈学习由鼻子深深吸一口气，此时胸部会有挺起的效果，然后慢慢由嘴吐出，此时胸部会慢慢下沉；每分钟约做六至九次，随着子宫收缩就开始吸气、吐气反覆直到阵痛停止。

 

第二阶段，嘻嘻轻浅呼吸法应用在婴儿一面转动；一面慢慢由产道下来的时候﹝子宫颈开七公分以前﹞。随着子宫开始收缩采胸式深呼吸，当子宫强烈收缩时采浅呼吸法，收缩开始减缓时恢复深呼吸。，也就是子宫颈三至七公分的时候，此时产妇可感觉到子宫每二至四分钟收缩一次，每次收缩约长四十五至六十秒，首先让自己的身体完全放松，眼睛注视着同一点。准妈妈学习由先将空气排出后，吸一小口气，保持轻浅呼吸，让吸入及吐出的气等量，此呼吸完全由嘴呼吸，保持呼吸高位在喉咙，就像发出「嘻嘻」的声音，当子宫收缩较强烈时，需加速呼吸，反之减慢，需注意呼出的量需与吸入的量相同。练习时由连续二十秒慢慢加长至一次呼吸能达六十秒。

第三阶段，喘息呼吸法运用在子宫颈快要全开前，也就是﹝子宫颈七至十公分公分的时候﹞，此时产妇可感觉到子宫每六十至九十秒收缩一次，也就是产程最强烈、最难控制的阶段，胎儿在这个阶段即将要临盆了。每次收缩约长三十至九十秒，首先让自己的身体完全放松，眼睛注视着同一点，准妈妈学习由先将空气排出后，深吸一口气，接着快速的做四至六次的短呼，感觉就像吹气球一样，之后用嘴吸气，这项呼吸法要比嘻嘻式呼吸浅。练习时由连续四十五秒慢慢加长至一次呼吸能达九十秒。

 

第四阶段，哈气运动运用在产妇想用力将婴儿送出产道，但是医师要求产妇还不要用力的时候，先生可在旁提醒产妇不要用力。阵痛开始先深吸一口气，再来浅吐1、2、3、4，接着大大地吐出所有的「气」。准妈妈学习快速连续以喘息方式急速呼吸，如同哈气法直到不想用力为止。练习时每次需达九十秒。

第五阶段，用力推，也就是子宫颈已经全开了，此时医师会要求产妇用力，将小孩生下来。此时产妇要能忍受尽量不要用力，待隐约可看到胎头时，再一起用力，在阵痛开始时深呼吸，强烈阵痛开始时应停止呼吸，待疼痛开始减缓时，一次用力。当胎头已娩出产道时，产妇可使用短促的呼吸来减缓疼痛。

善用拉梅兹

 

产妇用力得当与否，关系着分娩时间的长短。准妈妈先大吸一口气后马上憋气，尽可能憋气十秒，接着用力，感觉如同解便一般，吐气后需马上吸气再憋气；在产台时，双手握住手把，手肘向外，两膝抬高，完全放松骨盘底的肌肉，当收缩开始时要赶紧用力，收缩结束时要马上放松，如此才能将力量有效发挥。

当怀孕后三个月起，准妈妈只要平时在准爸爸的导引下多练习拉梅兹呼吸法，并在生产时能充份使用，便可使产程缩短，并减轻疼痛，使生产不再是一件令人色变的事了。

 

即将临盆的您，是否听到姐妹们描述的自然生产的疼痛？您无法想象自己会是什幺样子。这样忐忑不安的情绪，往往让许多准妈妈们紧张不已，甚至影响产程的进行。

其实，透过“拉玛泽生产呼吸法”，不断地练习各种肌肉放松和呼吸技巧，不但可以减缓生产时的疼痛，夫妻间因为共同的练习过程，更可促进彼此间的感情，帮助您克服心中的恐惧，轻松顺利地生产。

廓清式呼吸

步骤

1.坐、躺皆可。

2.眼睛注视一个焦点。

3.身体完全放松。

4.用鼻子慢慢吸气至肚子。

5.用嘴唇像吹蜡烛一样慢慢呼气。

手指按摩法

优点

1.协助手部的放松。


2.转移注意力。

步骤

1.将手轻轻放在下腹部。

2.吸气时，将手指轻轻从腹部外围往上做环行按抚。

3.呼气时，将手指轻轻从腹部中心往下做环行按抚。

胸部呼吸法

运用时机

当孕妇无法做正常活动时，例如无法走路或说话时。

步骤

1.开始时先做一个“廓清式呼吸”，以坐或躺的姿势皆可。

2.眼睛注视一个定点。

3.身体完全放松。

4.用鼻子慢慢吸气至胸腔。

5.将嘴唇像吹蜡烛一样，慢慢呼气。

6.结束时，再做一个“廓清式呼吸”。

练习

1分钟做6～9次，每次有60秒的收缩。

“嘻嘻”轻浅呼吸

运用时机

这类型的呼吸形式，通常在做胸部呼吸法无效时使用，于分娩的第二阶段（子宫颈扩张3～7厘米）时。

步骤

第5 / 9页

1.先做一个“廓清式呼吸”。

2.眼睛注视于一个定点。

3.身体完全放松。

4.在做“廓清式呼吸”时，将肺部的空气排出，吸一小口气，呼吸保持轻浅，呼出及吸入的气是等量的，以免换气过度。

5.呼吸技巧在于嘴巴微微张开，完全用嘴呼吸。

6.保持呼吸高位在喉咙，用发出“嘻嘻”的声音，保持用胸部高位呼吸。

7.若使用正确的呼吸技巧，照镜子时会发现喉咙会动。

8.继续轻浅呼吸，有规律感，吸气与呼气相等量，用呼吸的速度快慢强弱，配合收缩的强弱。

9.结束时，再做一个“廓清式呼吸”。

练习

在一次子宫收缩中，也许会有几次感觉最强烈的高点，因此呼吸速度可依需要调节，至少每次练习60秒收缩。

喘息呼吸

运用时机

当“嘻嘻”呼吸无效时，通常运用于分娩中第一产程的末期，不要太早开始此呼吸法，否则在紧要关头就难以应付了。

步骤

1.开始时做一个“廓清式呼吸”。

2.眼睛完全注视于一点。

3.完全放松。

第6 / 9页

4.做4～6次喘息呼吸之后，用嘴呼气，技巧在于用力吹，速度要短要快，像吹袋子一样，但比“嘻嘻”式呼吸浅。

5.结束时，再做一个“廓清式呼吸”。

练习

此技巧也可用于加速或减速来配合强烈收缩。

每次以90秒的收缩计算，假如有困难，先从45秒开始练习。 拉玛泽生产法的优点

又称为“心理预防自然生产法”，其优点：

1.保障母体及胎儿健康。

2.增进夫妻感情。

3.减少药物的使用，将生产的疼痛降低至人体可以忍受的程度。 身心放松是秘诀

产科专家指出，“拉玛泽生产呼吸法”必须在身心完全放松的情况下，才能发挥最好的减痛效果。因此，平时丈夫应协助妻子做肌肉放松的练习，进行正确的运动及待产按摩放松技巧。

当子宫收缩时，全身肌肉必须放松，才能让足够的氧气输送到子宫，以供胎儿使用。此外，肌肉放松后，产妇才能集中精神运用呼吸技巧，以达到减缓疼痛的目的。

吹气

运动时机

此技巧是用在当子宫尚未完全扩张，而您已经觉得很想用力，医生却告诉您还不要用力时。

第7 / 9页

步骤

1.开始一个收缩时，使用加速或减速的喘息呼吸法。

2.想用力时，继续短而有力地吹气，直到这种想法消失之后，再回复使用加速及减速喘息呼吸，慢慢地吸，慢慢地吐。

练习

每一次练习以90秒1次收缩计算，在90秒里，3次感觉强烈的顶峰收缩中有1次想用力。

用力推

运用时机

有些产妇在分娩第二期，没有想用力的感觉，您也许会以为收缩的间隔较长，很快就过了，所以要把握收缩的机会，马上用力推。然而，在无收缩时完全放松是非常重要的，这会使您重新得力，以达成最后努力的结果。 步骤

1.开始时，做1～2次“廓清式呼吸”。

2.在待产室的姿势：双手握住膝窝处，肘部保持向外，将两膝抬起分开两腿，将骨盆底肌肉、腿、脚完全放松。

在产房的姿势：手握住床边的把手，脚放在拖架上。

3.长长吸一口气，然后憋气，马上用力。

4.由一旁的丈夫协助，下巴向前缩，略抬头。

5.用力使肺部内的空气压向下腹部肌肉。

6.完全放松骨盆底的肌肉，才不会有阻力阻碍宝宝产出。

7.用力时，尽可能憋气。

8.需要另一次换气时，保持原有姿势，马上把气呼出，同时马上吸满另一

第8 / 9页

口气，憋气继续用力。

9.继续用力直到收缩完全结束。

10.当收缩结束，平躺，做2次“廓清式呼吸”，完全放松，继续深呼吸，以弥补用力时造成的缺氧。

练习

每次练习，至少有60秒用力，用力足够时，骨盆底会有种肿胀感。 练习情境很重要

当怀孕6~7个月时，可以和丈夫一起练习“拉玛泽生产呼吸法”，练习时须具备以下的条件：

1.舒适的环境。

2.柔和的灯光。

3.轻柔的音乐。

4.愉快的情绪。

5.眼光的定点，可以选择喜爱的图案或玩具。

 

第9 / 9页