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朱木通医案---结核性腹膜炎

 负鹏载舟 2017-02-25

结核性腹膜炎

                                                               

古时的慢脾,又称为脾疳,按其整个症候群,相当于今日之结核性腹膜炎。此病之发端及其形成殆有固定,初起大都由于哺乳食饵等之失节,因而发生下痢型之急性肠炎,治疗不适宜则成慢性肠炎,于是荏苒岁月则形成此症。当此症尚未定型之际,一般医生大都以抗生物质之米国仙丹或肺痨针等为最高疗法。然而,抗生物质虽号称药物的最高峰,但毕竟其效能也是有其一定范围,不然,中医临床家又何从接触此种病者。                                           

我每年接触此种病者少说也有二三十名,泄痢严重者开始先以驱寒温补之茯苓四逆汤一个长时期,然后长服消疳饮。症候不太严重,体力未尽衰者则始终仅用消疳饮一方,不知是侥幸成功,抑或是病者适合中医疗法?很少不成功者。关于此病的治验我曾写过数篇载于本书。兹再从去年一例详记之以资参考,因为此例为各例中之比较标准型者,故特为留之。                                                                                                   

女,3岁。二岁之时,因其母与人私奔,其父四出找寻,遂由其祖母抱养。然其祖母又因家计关系常外出为人帮佣,因而抚养失调,渐次虚弱。十二月末出水痘,继又出麻疹。于是,下痢不止。自此之后急遽消瘦脱肉(原来极为肥胖),自汗,大渴,浮肿,腹胀满,食思尽,肌黄发直,颜面如猿狙状,大小便发异臭,日夜啼泣不已,如上述之标准结核性腹膜炎。茯苓四逆汤二帖,渐呈有形便而次数减大半。再投原方二帖则泄痢止而整个症候亦减。食思大进,患儿血色渐佳,唯腹满未消,肌肉未甚增。于是,为图于长期服药计,乃转用消疳饮之粉剂。连服三四个月一切症候消失净尽。翌年见此儿,活泼肥胖胜于往日。

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