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大家都怕看病难、看病贵，其实油田社保部门和咱工会组织都有不少超好的政策，让我们看病花钱越来越少，报销越来越多，救助越来越贴心。 你呀！如果不了解的话，那可就亏大了！ “ 医院费用， 各有讲究。 职工医疗保险 普通门诊医疗费 油田内——定点医院和药店持医疗卡就医，直接刷卡结算，不再报销。这个大家好像都知道！ 油田外三甲医院——持现金结算医疗费（正规医疗发票）、门诊病历、医疗卡、特殊检查报告单等到单位所在社保所报销。 也就是说咱在外地大医院门诊看病花的钱也能回来报销，不过刷的是你的医疗卡，需要单位财务统一集中年底办理欧！ 万一咱今年不小心得了几场病，把咱的医疗卡刷爆了，别担心，油田还有门诊大额医疗费补助：每年年底到社保所持相关资料，先自负600元，600-10000元部分还能报销85%。 住院医疗费 油田内——定点医院持卡住院，0-2万报销85%，2万-10万报销90%，直接在医院内结算。 年度累计住院医疗费10万-30万，赔付90%，由职工持资料到社保所办理索赔申请，再到保险公司进行理赔。 年度累计住院医疗费在30万元以上部分补助80%，由职工到社保所办理。上述所有用药必须在山东省基本医疗保险名录下。 油田外——带上所有发票等资料还有转院审批单（一定要住院之前开转院单啊，要不咱的钱可就报不回来了！） “ 医疗救助， 各有新规。 参加人员为正常在油田参加医保且按时交纳医疗救助金的在职、退休职工，每年交36元。（与现在的物价相比简直太少了，买不了两斤猪肉啊） 年度住院医疗费和慢性病门诊按规定（就是上面第一项）报销后，自负费用超过1万元的部分按比例进行救助。（大家记得要到社保所申请，审核后工会才能救助。） 1-2万元救助30%，2-4万元救助40%，4万元以上救助50%，最高救助10万元。 “ 互助保障， 各有计划。 职工互助保障 这个只能在职职工参加，退休职工不能参加。（这是全国总工会针对在职会员职工的一项互助保障措施，与商业保险不同。） 职工重大疾病互助保障计划 急性心肌梗塞（含猝死）、冠状动脉搭桥术、恶性肿瘤、终末期肾病（尿毒症）、重大器官移植或造血干细胞移植、白血病、良性脑肿瘤、严重烧烫伤、截瘫、多个肢体缺失、严重运动神经元病11类病患者最高领取互助金20200元。 职工意外伤害互助保障计划 意外伤害会员最高领取互助金40800元。工会的理赔在保险公司理赔范围的基础上，还包括所有的轻微骨折、面部3厘米伤害、身体其他部位5厘米伤害、意外伤害造成的住院等。 女职工特殊疾病互助保障计划 原发性子宫颈癌、输卵管癌、子宫内膜癌、绒毛癌、乳腺癌、外阴癌、阴道癌、子宫肉瘤、卵巢癌等8类特殊疾病患者最高领取互助金33600元。 连续5年参加重大疾病互助保障计划会员配偶和子女患大病特别救助办法是2016年新推出的互助福利，可向单位工会申请救助金。 “ 特殊疾病， 特别救助。 器官移植及尿毒症 特别救助 救助人员范围为正常在油田参加医保且按时交纳医疗救助金的在职、退休职工，这个条件与第二类救助是相同的。 重要器官移植是指心脏、肝脏、肾脏、异体干细胞移植的可以获得救助金2万元或3万元。 年度医疗费在享受完工会的医疗救助后仍然自费2万元以上的可以再获得救助金3200元-12000元，这个要与花费多少、收入多少挂钩！ “ 困难帮扶， 各有千秋。 困难帮扶 除上述措施，油田工会组织还有互助互济、送温暖、日常困难慰问、互助大病慈善救助等制度，能够解决职工患病造成的家庭困难！ 来源：中石化胜利油田 |
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